Лечение поноса у детей до года. Понос у ребенка — причины и лечение народными и лекарственными средствами

Диарея (в простонародье «понос») - это частое опорожнение кишечника, путем вытекания жидких каловых масс, иногда с кровью. У детей кровянистый понос сопровождается болями в животе, увеличением температуры и общей усталостью.

При частой и обильной опорожнении может возникнуть риск обезвоживания организма. Этот недуг достаточно опасен для маленьких детей, а особенно для грудничков, если к тому же обнаруживается в кале кровь. Подобные симптомы могут быть следствием серьезного заболевания, лечение которого завершается хирургическим путем.

Поэтому при расстройстве стула, сопровождающегося высокой температурой и сильными болями, следует безотлагательно вызывать врача.

Ниже мы расскажем чем лечить понос у ребенка, какие есть препараты и народные средства.

Виды поноса у детей и как он проявляется

Диарея бывает трех видов:

Инфекционная. Возникает при попадании в организм инфекции или вируса. Как правило, это происходит из-за проникновения кишечной палочки в результате употребления ребенком немытых продуктов.
Хроническая. Провоцируется раздражением кишечника. Длительность этого вида диареи может наблюдаться больше трех недель. Хронический понос может свидетельствовать о развитии в организме малыша серьезного заболевания. В этом случае родители должны незамедлительно обратиться к специалисту.
Острая. Источник возникновения достаточно различен. Это может быть результат как воспалительного процесса, инфекций, так и приема медицинских препаратов. Особое внимание следует обратить на наличие крови в кале, так как этот симптом является первым признаком болезни Крона или язвенного колита.

Как проявляется

Диарея у детей может иметь разный характер проявления. Испражнения наблюдаются как водянистые, так и кашицеобразные, с различной частотой опорожнения.

В основном так:

кал вначале плотный, а затем жидкий с содержанием крови наблюдается у ребенка больным дизентерией. Помимо крови может также наблюдаться понос со слизью;
содержание крови и стекловидной слизи при таком заболевании, как амебиаз;
у грудничков испражнения могут сопровождаться урчанием в животе, вздутием, болью. Также могут замечаться прямокишечные колики, в результате которых у ребенка возникают частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки;
после приема антибиотиков у грудных детей дефекация может не наблюдаться, но иногда происходит выделение незначительных комочков со слизью.

Что можно принимать и чем поить ребенка при расстройстве стула?

При возникновении диареи у грудного ребенка его рацион менять не рекомендуется. Единственное условие - кормить почаще, но маленькими порциями.

Если малыш уже кушает обычную еду, то следует ограничиться в период диареи от бобовых, жирной пищи, свежих фруктов и овощей, цельного молока, консервов, бульонов, кондитерских и мучных изделий.

Лучшим вариантом в еде на период расстройства желудка является нетяжелая паровая пища, либо приготовленная в духовке. Было бы хорошо протирать пищу через сито или перемалывать блендером.

Как известно, после расстройства стула наблюдается обезвоживание организма. Поэтому ребенка необходимо как можно чаще поить , лучше всего для этой цели подойдет обычная кипяченая вода. Некрепкий чай, отвар шиповника, очищенная негазированная вода и компот из сухофруктов тоже окажут свое благотворное влияние на организм ребенка.

Также не будет лишним сделать солевой раствор , который готовится на литре воды с добавлением чайной ложки поваренной соли, столовой ложки сахара и половины чайной ложки соды. Двумя чайными ложками полученного раствора следует отпаивать ребенка каждые 15 минут.

Краткий обзор медицинских препаратов от диареи

Регидрон . Подходит детям любого возраста, кроме грудничков, стоящих на учете у невролога. Ребенку до года можно давать 0,5 или 1 ч. л. каждые 3-5 минут.

Энтерол . Оказывает иммуностимулирующее действие на слизистую поверхность кишечника, а также увеличивает специфическую секрецию. Детям от 1-3 года рекомендуется 1 капсула 2 р/сутки, а старше 3 лет - 1-2 капсулы/сутки.

Лоперамид . Это достаточно эффективное лекарство в борьбе с диареей. Как правило, после одной дозы наблюдается прекращение поноса. Но стоит помнить, что он противопоказан детям раннего возраста, так как может возникнуть паралич тонкого кишечника. Схему применения препараты назначает исключительно врач.

Нифуроксазид . Это один из немногих препаратов, которые не вызывают дисбактериоз, так как содержат небольшую дозу действующего вещества. В возрасте от 2 до 6 месяцев прописывается 110-200 мг препарата 2 р/день, а от 6 месяцев - 220 мг 3 р/день.

Энтерофурил . Является кишечным антисептиком, а также восстанавливает стул. Малышам 1-6 месяцев препарат дается 0,5 мерной ложки 2-3 р/сутки, от 7 месяцев и до 2 лет - 0,5 мерной ложки 4 р/сутки.

Левомицетин. Это достаточно серьезный антибиотик, поэтому перед применением детям лучше проконсультироваться со специалистом.

Смекта . Характеризуется адсорбирующим действием, оказывающая воздействие на ротавирусы, которые являются одной из причин проявления диареи и у детей, и у новорожденных. Один пакетик в сутки рекомендуется ребенку до 1 года, от 1-2 лет - 2 пакетика.

Уголь активированный . Абсолютно безвредный метод прекращения поноса, но в больших дозах может вызвать запор.

Народные средства лечения поноса у детей

Теплый отвар риса (1:3) принимать каждые два часа и максимум через двое суток диарея прекратится;

Детям старше семи лет можно давать 3 р/день по столовой ложке отвар из кожуры граната , обладающий скрепляющим действием;

Для незамедлительного прекращения расстройства стула можно дать ребенку отварную морковь , растолченную и смешанную с очень небольшим количеством кипятка;

Также будет полезно приготовить смесь из ромашки аптечной , душицы обыкновенной и тысячелистника. Все ингредиенты берутся по 1 ложке и заливаются стаканом кипятка. На слабом огне следует прокипятить 10 минут, затем процедить и принимать в день по стакану.

Расстройство стула у детей может иметь различные причины:

неверно организованное питание;
неправильное введение первого прикорма;
дисбактериоз;
кишечные инфекционные заболевания;
болезнь других органов ребенка: воспаление ушей, легких, острый аппендицит, больная печень, глисты.

Естественно, лучше позаботиться о профилактике болезни, чем заниматься ее лечением. Родителям крайне рекомендуется знать все меры предотвращения поноса у детей, ведь это поможет избежать появления крови в кале.

Основные методы профилактики:

соблюдение личной гигиены;
правильное питание в сочетании с кипяченой водой;
длительная термическая обработка продуктов питания;
соблюдение правил хранения детских продуктов.

Пищеварительная система ребенка до года находится в процессе созревания. Любые эксперименты с едой или неполадки со здоровьем сказываются на функционировании уязвимого желудочно-кишечного тракта грудничка. Именно поэтому диарея в первые 12 месяцев жизни малыша – частое явление. Рассмотрим основные ее признаки и причины, а также выясним, что делать, если у новорожденного возник частый, жидкий, зеленый стул и повысилась температура.

Варианты нормы

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника может происходить 10-12 раз в сутки – после или во время каждой трапезы. После 1,5 месяцев частота дефекаций постепенно снижается, ближе к году карапуз какает 1-2 раза в день.

Нормальные характеристики кала у новорожденного и младенца младше 6 месяцев:

кашеобразная консистенция
желтый цвет
нерезкий немного кисловатый запах
однородная структура или наличие незначительного количества примесей (непереваренного молока, слизи)

Многие педиатры считают, что если свойства испражнений грудничка немного отличаются от «эталонных» (например, стул жидкий и зеленый), но кроха чувствует себя отлично и правильно развивается, то все в порядке.

«Искусственники» практически с первых месяцев жизни опорожняют кишечник нечасто – 1-2 раза в день. Стул у них оформленный, с неприятным запахом, коричневого цвета.

После 6 месяцев выделения малыша становятся густыми и приобретают характерный аромат. Кроме того, на параметры кала влияют продукты прикорма: он может приобрести красный цвет от свеклы или жидкую консистенцию из-за огурцов.

Признаки поноса

Если частый и жидкий стул у ребенка младше года – это норма, то, как понять, что началась диарея? Понос возникает вследствие сбоя в работе пищеварительной системы: перистальтика кишечника усиливается, пищевые массы проходят по нему быстрее, из них не успевает всасываться жидкость, а воспаленные клетки слизистой оболочки выделяют много секрета. В результате каловые массы становятся очень жидкими, а позывы к дефекации учащаются и не поддаются контролю.

У грудничка диарея проявляется в виде таких симптомов:

частая дефекация
стул может быть либо обильным водянистым с большим количеством слизи, либо скудным с прожилками крови, зеленоватыми комочками или хлопьями слизи
цвет выделений – зеленый или почти черный
резкий неприятный запах испражнений
вздутие, урчание, боли в животе

Причины диареи

Что может стать причиной поноса у младенца? Основные факторы, способные спровоцировать диарею у ребенка до года:

Питание:

перекорм – малыш получает избыточное количество адаптированной смеси или грудного молока;
пища плохо усваивается – грудничку не подходит смесь, либо же в рационе кормящей мамы присутствует много жирных блюд или продуктов с грубыми волокнами;
аллергия на продукт – чаще всего проблемы с пищеварением у малышей до года вызывает коровье молоко;
нарушение правил ввода прикорма – крохе начали предлагать прикорм раньше 6 месяцев или дали слишком много нового блюда;
преобладание в рационе ребенка «слабительных» продуктов – чернослива, свеклы, кабачков, огурцов и так далее;
употребление некачественных блюд, в которых есть патогенные микроорганизмы.

Дисбактериоз – нарушение баланса бактерий в кишечнике малыша. Такое состояние может стать следствием приема антибиотиков, перенесенных инфекционных заболеваний, нарушений правила питания ребенка до года.
Лактазная недостаточность – нехватка фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара. Другие ее симптомы у новорожденных – плохой набор веса, пена в стуле, раздражение на попе.
Прорезывание зубов, сопровождающееся обильным слюноотделением и «набуханием» десен. В этот период повышается нагрузка на организм грудничка, поэтому может возникнуть диарея, и повыситься температура.
Кишечные инфекции, вызванные вирусами (ротавирус) или бактериями (кишечная палочка, сальмонелла).

За исключением последней, все перечисленные причины поноса у грудничка не несут существенной угрозы его здоровью и не оказывают особого влияния на его общее самочувствие. Если диарея возникла в результате проблем с питанием, необходимо просто откорректировать меню малыша или кормящей мамы. При дисбактериозе и лактазной недостаточности понадобится прием ферментов и пробиотиков. Прорезывание зубов можно облегчить с помощью специальных гелей и обезболивающих средств. Самая опасная ситуация, особенно для новорожденных, – жидкий стул и температура при кишечных инфекциях. Рассмотрим ее более подробно.

Симптомы кишечных инфекций

Ребенка младше года обязательно нужно показать педиатру, если у него наблюдается не только учащенный, жидкий, зеленый стул, но такие симптомы, как:

высокая температура тела
кровь в испражнениях
отказ от пищи
рвота
бледность, вялость
снижение веса

Наибольшая опасность, которая грозит грудничкам при диарее, – обезвоживание. Патологическая потеря жидкости вместе с рвотными и каловыми массами приводит к дестабилизации водно-электролитного баланса, в связи с чем страдают все системы организма. Высокая температура только усугубляет проблему. Признаки обезвоживания ребенка:

Легкая степень:

сухость слизистых оболочек;
редкое мочеиспускание.

Тяжелая степень:

потеря веса;
вялость, капризность;
запавший родничок (у малышей до года);
плач без слез;
темно-желтая моча;
впавшие глаза;
сухость кожи и снижение ее тонуса.

Грудничка или новорожденного с признаками тяжелого обезвоживания необходимо доставить в больницу.

С инфекционными заболеваниями чаще всего сталкиваются малыши после 9 месяцев, которые начинают активно двигаться и пробовать все «на зубок», а также получать твердую пищу. Но от ротавируса или сальмонеллы не застрахован ни один карапуз.

Помощь ребенку

Что делать, если у ребенка младше года обнаружились признаки кишечной инфекции? Прежде всего, необходимо вызвать врача, который сможет поставить диагноз и назначить терапию. В ожидании доктора родителям необходимо облегчить состояние крохи и не допустить обезвоживания.

Оптимальный способ восполнения потерь жидкости – это использования специальных растворов для регидратации. Они продаются в аптеке в виде порошка, который требуется растворить в воде. Это питье следует предлагать крохе небольшими порциями – по несколько ложек каждые 15 минут. Попытка напоить ребенка большим количеством раствора может спровоцировать приступ рвоты.

Если нет возможности купить аптечный препарат, питье можно приготовить самостоятельно: в литре теплой воды необходимо растворить 0,5 чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара и 1 чайную ложку соли.

Кроме питья, малышу можно дать энтеросорбент – «Смекту», «Белый уголь», «Лактофильтрум» и жаропонижающее на основе парацетамола (ибупрофена), если у него высокая температура.

Зеленый, жидкий стул у новорожденного – это не повод отказываться от грудного вскармливания. Грудничка необходимо кормить как можно чаще. А между трапезами ему следует давать раствор для регидратации. «Искусственников» также следует активно поить. А чтобы желудку проще было работать, смесь стоит делать менее густой.

Если кроха уже получает «взрослые» блюда, то следует ограничить овощи и фрукты с грубой клетчаткой, фруктовые соки, жирную пищу, сладости. В острый период болезни меню может состоять из картофельного пюре, рисового отвара, сухариков, бананов.

Чего нельзя делать, если у новорожденного или грудничка диарея?

самостоятельно лечить его антибиотиками, поскольку в отношении вирусов они неэффективны и могут оказать негативное воздействие на организм;
давать лекарства от поноса или рвоты – с помощью эти механизмов организм пытается очиститься от микробов, применение таких препаратом в некоторых случаях необходимо, но решать это должен врач.

Зеленый и водянистый стул у новорожденного или младенца в большинстве случаев не является симптомом тяжелой болезни. Частые причины такого состояния – перекорм, нарушение кормящей мамой диеты и дисбактериоз. Но если у крохи есть высокая температура, рвота и признаки обезвоживания, то необходимо срочно обратиться к доктору. Профилактика поноса заключается в соблюдении гигиенических норм и правил питания малышей до года, а также в тщательной обработке продуктов.

Любая мама хоть раз сталкивалась с поносом у ребенка. Понос – это учащенный стул жидкой консистенции, который выделяется около 5-6 раз в сутки. Он является защитной функцией детского организма на различные раздражители и инфекции. При поносе быстро выводятся все токсины, но, вместе с этим, он может нанести значительный вред малышу.

При быстром выведении из организма токсинов, выводятся также полезные элементы. Самое опасное, что может причинить понос — это дефицит воды в организме ребенка. Именно поэтому понос нужно начинать лечить вовремя.

Понос у детей до года и после появляется по совершенно разным причинам. В любом случае каждой маме важно знать, как помочь своему ребенку при диарее в домашних условиях.

Понос у новорожденного малыша всегда вызывает беспокойство, особенно если он появился впервые. Для грудничка любое незначительное расстройство желудка очень опасно. Кишечник новорожденного еще только адаптируется к новой пище и окружающему миру.

Первый месяц жизни новорожденный справляет нужду около 8 раз в сутки. По мере его взросления это происходит немного реже. Также количество испражнений зависит от того, на каком вскармливании находится ребенок. Малыши на естественном вскармливании обычно справляют нужду чаще, чем искусственники. Конечно, у каждого малыша все происходит индивидуально.

У детей первых 2-3 месяцев сложно определить понос по жидкому выделяемому. Кал у новорожденных должен вызывать панику в том случае, если в нем присутствует слизь или пена. При этом он должен сопровождаться резким запахом.

Слизь или пена в стуле у малыша первых нескольких месяцев может означать, что так формируются каловые массы, а слизь просто не успевает смешаться с калом и выходит отдельно от него. Но если слизь или пена присутствуют в большом количестве, то скорее всего, ребенок заразился какой-то инфекцией, у него появилась аллергия, дисбактериоз или реакция на лекарства.

В любом случае лучше обратиться к врачу. Особенно если малыш много капризничает и плачет.

У грудничков постарше, от 4 месяцев и до года, стул меняется и становится реже, поэтому и появление поноса определить легче. Многие мамы уже в четыре месяца, а некоторые и раньше, начинают предлагать своим малышам различные соки, пюре. Конечно, для детского организма это стресс, так как он еще не успел достаточно сформироваться. Ранний прикорм – одна из причин поноса у грудничков.

Педиатры рекомендуют вводить прикорм только к 6 месяцам. Искусственникам чуть раньше, в 5 месяцев. При этом прикорм следует давать по чайной ложечке в день, постепенно увеличивая дозу. Каждый новый продукт стоит предлагать ребенку не чаще 1 раза в неделю.

Еще одна причина появления поноса у грудничка – прорезывание зубов. При этом у грудничка, помимо поноса, может быть температура, обильное слюноотделение, иногда кашель и насморк.

Понос при прорезывании считается нормальным явлением и не требует специального лечения, но родители в этот период должны уделить ребенку особое внимание и должный уход. Но случается и так, что понос у новорожденного вызван каким-нибудь серьезным заболеванием.

Признаки заболевания:

внезапный сильный понос;
водянистый понос;
кровь в кале;
слизь в большом количестве в кале;
температура;
вздутие живота;
плохой набор веса или его потеря.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных признаков может говорить о том, что у малыша бактериальная или вирусная кишечная инфекция, пищевое отравление, лямблиоз, лактазная недостаточность, аллергия на коровье молоко, на соевые белки, кишечный дисбактериоз и некоторые врожденные заболевания, при которых наблюдается нарушение обмена веществ и всасывания (муковисцидоз,целиакия и пр).

Все болезни являются достаточно серьезными, поэтому в такой ситуации в домашних условиях лечить ребенка нельзя. При появлении любого признака болезни у грудничка срочно обратитесь к доктору. При поносе детский организм сильно обезвоживается, а обезвоживание для малыша так же опасно.

Лечение поноса у маленьких детей (до года) в домашних условиях несет в себе несколько основных рекомендаций:

Кормить ребенка грудью или смесью нужно как можно чаще.
При диарее нельзя менять смесь для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Помимо грудного молока или смесь нужно поить ребенка раствором для питья, который можно приобрести недорого в аптеке. Раствор применяют после каждой рвоты в количестве 60-120 мл. В домашних условиях можно сделать аналогичный раствор самим: растворить в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. соли без горки и 5 ч. л. сахара. Приготовленный раствор хранить не рекомендуется.
Если малыша не удается напоить из бутылочки, попробуйте с маленькой ложечки или из шприца без иглы.
После каждого стула ребенка нужно подмывать и смазывать анус специальным кремом, чтобы не было раздражений.
Ребенка нельзя поить при поносе фруктовые соки, чай, коровье молоко, куриный бульон. Они могут только усилить обезвоживание, особенно если ребенок поносит на фоне серьезного заболевания.
Если грудничок вырывает после еды или питья каждый раз более 4 часов, то срочно вызовите скорую помощь.

Лечение поноса у деток после года

Причины поноса у детей старше года уже не связаны с ранним прикормом или с прорезыванием зубов. Обычно у детей после года понос вызван несоблюдением правил гигиены: немытые фрукты или овощи, тесный контакт с животными и т. д. Все это может привести к поносу и вызвать появление в детском организме таких инфекций, как ротавирус, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк. При этом помимо поноса ребенка тошнит, у него отсутствует аппетит, появляется температура.

Такие же симптомы проявляются при пищевом отравлении у ребенка. Понос также может быть вызван злоупотреблением фруктами, сладкой или жирной пищей, фастфудом и др. К диарее может привести и резкая смена обычного рациона, резкий переход на пищу взрослых, непереносимость некоторых продуктов питания, прекращение грудного вскармливания, неподходящая смесь, дисбактериоз, муковисцидоз, язвенный колит, гастрит и т. д.

Лечение поноса у малышей до года можно провести в домашних условиях, если малыш чувствует себя так же, как и раньше, хорошо спит и ест, настроение у него бодрое, он не плачет. В такой ситуации понос вызван, скорее всего, неправильным питанием, и можно лечить ребенка самим.

Главное, не забывать восполнять ушедшую с диареей жидкость, чтобы не допустить обезвоживание. Если ребенка стал пассивен, плаксив, не ест — стоит вызвать врача, а до его прихода оказать первую помощь.

Несколько советов, как лечить понос у ребенка старше года:

ребенка нужно поить попеременно сладким чаем и соленой водой; также можно использовать специальные аптечные растворы, например, «Регидрон»;
жидкость стоит давать по чуть-чуть с минимальным промежутками во времени, например, каждые 10 минут.
необходимо следить за температурой и калом ребенка
если вы вызвали врача, то лучше не давать ребенку никаких лекарств;
лечение ребенка старше года в домашних условиях стоить начинать с соблюдения определенного питания.

исключить жареное, жирное, копченое;
отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование — капуста, виноград, бобовые, хлеб, выпечка, газировка, молоко и др.;
включить в рацион протертые супы, каши на воде (желательно овсянку и рис), рисовый отвар, кисели, овощное пюре из картофеля без молока, омлет;
можно употреблять в пищу овощи приготовленные на пару, тушеные, отварные, сухофрукты из компота, некоторые фрукты, ягоды черники и брусники;
свежий кефир и некоторые кисломолочные напитки, пшеничные сухарики, паровые котлеты из нежирного мяса и рыбы.

Лечение поноса можно проводить с помощью лекарственных средств:

«Эспумизан» — от колик и метеоризма;
«Мезим», «Панкретин» — для улучшения пищеварения;
«Но-шпа», «Папаверин» — против боли и спазма;
«Хилак форте» — для восстановления микрофлоры кишечника;
«Имодиум», «Лоперамид» — антидиарейные средства.

Принимать лекарственные препараты следует только по назначению врача, соблюдая инструкции на упаковке. Лучше начинать лечение поноса после того, как станет известна точная причина его появления.

Хорошо против диареи помогают народные рецепты.

Отвар из дубовой коры

Ингредиенты:

фенхель (1/3 ст. л.);
дубовая кора (1/3 ст. л.);
шалфей (1/3 ст. л.);
вода (200 мл.).

Оба состояния малоприятны, но второе зачастую оказывается еще опаснее и дискомфортнее первого. Понос обычно определяют как появление жидкого или водянистого стула по меньшей мере шесть раз в день - часто в самые неподходящие моменты!

Испражнения вашего ребенка будут отличаться по частоте и консистенции в зависимости от возраста и рациона питания. У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, может быть до 12 небольших испражнений в сутки, но к двум-трем месяцам испражнения могут не происходить у них на протяжении нескольких дней. Ежедневный стул большинства детей в возрасте до года составляет менее 150 мл, в то время как у детей более старшего возраста стул составляет до 210 мл.
Нерегулярный жидкий стул у ребенка -еще не повод для беспокойства. Тем не менее, если испражнения ребенка становятся жидкими, водянистыми и случаются чаще обычного, это означает, что у него диарея.

Диарея обычно происходит из-за нарушения внутреннего покрытия кишечника. Стул становится жидким по консистенции, поскольку кишечник не может должным образом переваривать и поглощать питательные вещества из продуктов, которые ребенок употребляет в пищу. Помимо этого поврежденное покрытие может пропускать жидкость. Вместе с жидкостью организм теряет минералы и соли. Эти потери могут только усилиться, если ребенок употребляет в пищу продукты или напитки с высоким содержанием сахара, поскольку неабсорбированный сахар забирает в,себя большее количество воды из кишечника,что только усиливает диарею.

Потеря организмом большого количества воды и солей приводит к обезвоживанию, которого можно избежать, если постоянно пополнять потери, вызванные диареей, соответствующим количеством жидкости и солей, как описано в разделе «Лечение».

В медицине кишечные воспаления принято называть энтеритом. Если болезнь сопровождается рвотой либо рвота предшествует началу заболевания, как чаще всего и бывает, и, как правило, присутствует несильное воспаление желудка и кишечника, такое состояние называют гастроэнтеритом.

У маленьких детей с вирусными диспептическими заболеваниями чаще всего присутствуют такие симптомы, как рвота, высокая температура, а также слишком беспокойное поведение. Стул ребенка становится зеленовато-желтого цвета и сильно водянистым. (Если такие испражнения происходят через каждый час, то в них скорее всего совсем не будет твердых частиц.) Если цвет стула изменится на красноватый или черноватый, он может содержать кровь; причиной этого кровотечения может служить поврежденная выстилка кишечника либо, что более вероятно, это может быть обусловлено раздражением прямой кишки частыми жидкими испражнениями. В любом случае, если вы отметите такое или любое другое изменение цвета стула вашего ребенка, обязательно сообщите об этом педиатру.

Причины диареи у детей

Диарейный синдром (диарея, понос) - частый жидкий стул с изменением его характеристик (цвета, запаха, консистенции, включений). Диарейный синдром может наблюдаться у здорового малыша в следующих случаях: если кормящая мать использует в своем рационе «неподходящие» продукты питания; при введении нового прикорма; если малыш не получает достаточного питания; при неправильном уходе (перекармливании, перегреве); при нарушении у ребенка кишечной микрофлоры. Обычно пищеварение нормализуется после устранения таких неблагоприятных факторов. Однако нужно понимать, что определение этих факторов лучше всего доверить врачу; ставить опыты на своем ребенке не следует - ведь неправильные действия могут привести к «нарушениям» в работе малышкового организма. А пока дожидаетесь врача, можно подготовить «вещественные доказательства» в виде содержимого подгузника или горшка - это может помочь в постановке верного диагноза, ходе за малышом с диареей особое внимание нужно уделять гигиеническим процедурам: после каждого опорожнения кишечника нужно подмывать кроху, чтобы не было раздражения; смазывать кожу промежности детским кремом, необходимо помнить о том, что при поносе у малыша может возникнуть обезвоживание.

Причины, способные вызывать у младенцев диарею, разнообразны: бактериальные и вирусные инфекции, непереносимость определенных труднопереваривае-мых продуктов, прорезывание зубов. Спровоцировать жидкий стул могут любые обстоятельства, огорчившие или напугавшие малыша.

Суть в том, что если запор возникает вследствие слишком активного всасывания жидкости в кишечнике, то при поносе тот или иной фактор, наоборот, препятствует нормальному всасыванию.

Внимание !

Если понос сопровождается жаром или рвотой, а также если частота дефекации достигает б раз в 24 часа, покажите малыша врачу.

У маленьких детей причиной кишечных нарушений, которые приводят к диарее, чаще всего служат так называемые энтеровирусы, т.е. кишечные вирусы. Другими причинами могут служить:

Если у вашего ребенка незначительная диарея и не происходит обезвоживания организма, нет высокой температуры, сохраняются прежняя активность и аппетит, возможно, вам и не придется менять его рацион питания и вы по-прежнему можете кормить его грудью или молочной смесью. Не стоит переходить на так называемую «диету светлых жидкостей», которая включает в себя только сладкие напитки (такие как соки или газированные напитки), поскольку высокое содержание сахара и низкое содержание солей в них могут только усилить диарею.
Если у вашего ребенка диарея легкой степени и рвота, замените его обычный рацион питания имеющимся в продаже раствором электролита. Ваш педиатр посоветует вам применять этот раствор для восстановления нормального уровня воды и соли в организме до тех пор, пока не прекратится рвота. В большинстве случаев эти растворы приходится принимать в течение одного-двух дней. Как только прекратится рвота, постепенно возвращайтесь к прежнему рациону питания.

Никогда не давайте ребенку с диареей кипяченое молоко (обезжиренное или любое другое). При кипячении происходит испарение воды, вследствие чего оставшаяся жидкость содержит слишком высокое количество солей и минералов, которое может быть опасно для организма ребенка. (На самом деле не следует давать кипяченое молоко даже здоровому ребенку.)

Сильная диарея

Если у вашего ребенка водянистые испражнения через каждые час-два или даже чаще и/или присутствуют признаки обезвоживания организма, проконсультируйтесь с педиатром. Он может посоветовать исключить из рациона питания ребенка всю твердую пищу как минимум на 24 часа и не употреблять напитков с высоким содержанием сахара (газированные напитки, концентрированные фруктовые соки или напитки с искусственными подсластителями), а также продукты с высоким содержанием солей (пакетированные супы) или низким содержанием соли (вода и чай). Врач может посоветовать вам давать ребенку только купленный в аптеке раствор электролита, который содержит идеальный баланс солей и минералов. (См. таблицу выше). Детей, которые находятся на грудном вскармливании, обычно лечат таким же образом, за исключением тех случаев, когда у ребенка легкая степень диареи и его по-прежнему можно кормить грудным молоком.

Если у вашего ребенка диарея и вы беспокоитесь, что его организм может быть обезвожен, позвоните педиатру и исключите из рациона всю твердую пищу и молочные напитки до тех пор, пока педиатр не скажет вам, что делать дальше. Если вам кажется, что у ребенка начинается сильное обезвоживание организма, незамедлительно звоните педиатру или в ближайшее отделение «Скорой помощи». Одновременно дайте ребенку купленный в аптеке раствор электролита. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация ребенка, чтобы провести внутривенное восстановление водного баланса организма. В случае легкой степени тяжести вам, вероятно, придется всего лишь дать ребенку заменитель раствора электролита в соответствии с указаниями педиатра. В таблице выше приведено приблизительное количество раствора, которое необходимо давать ребенку.

После того, как ребенок будет принимать раствор электролита в течение 12-24 часов и диарея начнет проходить, вы можете постепенно добавлять в рацион ребенка такие продукты, как яблочный мусс или пюре, груши, бананы и ароматизированное желе. На один-два дня следует исключить из рациона молоко, кроме маленьких детей, которые питаются молоком из бутылочки. Таким детям можно попробовать давать разведенную в половину нормы молочную смесь. (Разводите смесь в том количестве воды, которое вы обычно используете для ее приготовления.) Если малыш питается грудным молоком, вы можете продолжать кормить его грудью, пока он принимает раствор электролита.

Как правило, не требуется убирать из рациона ребенка все продукты дольше чем на 24 часа, поскольку организму необходимо будет восстанавливать потерянные силы. После того как вы начнете вновь вводить в его рацион пищевые продукты, его стул может по-прежнему оставаться жидким, но это не всегда означает, что ребенок не идет на поправку. Следите за проявлением повышенной активности, улучшением аппетита, более частым мочеиспусканием и исчезновением всех признаков обезвоживания. Как только вы отметите у ребенка все эти признаки, можете быть уверены, что ваш ребенок поправляется.

Диарея, которая продолжается дольше двух недель (хроническая диарея), может сигнализировать о более серьезной кишечной проблеме. Если диарея не прекращается в течение такого долгого времени, ваш педиатр попросит вас сдать дальнейшие анализы для выяснения причины диареи, а также для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество питания. Если проблемой станет недостаточное питание, педиатр будет рекомендовать вам особую диету ли особый вид молочной смеси.

Если ваш ребенок выпивает слишком много жидкости, в особенности слишком большое количество соков или подслащенных напитков, у него может развиться состояние организма, которое обычно называют «диареей годовалых детей». Это состояние вызывает постоянный жидкий стул, но не влияет на аппетит и рост ребенка, а также не приводит к обезвоживанию организма. Хотя диарея годовалых детей и не опасна, педиатр может посоветовать вам уменьшить количество потребления ребенком соков и других сладких напитков. Если ребенку не хватает жидкости, которую он получает из продуктов питания и молока, ему можно дать чистой воды.

Если диарея возникает наряду с другими симптомами, это может сигнализировать о наличии более серьезной проблемы со здоровьем. Если у вашего ребенка диарея, которая сопровождается хотя бы одним из приведенных ниже симптомов, сразу же сообщите об этом педиатру:

высокая температура, которая держится на протяжении 24-48 часов;
стул с кровью;
рвота, которая не прекращается на протяжении 12-24 часов;
рвотная масса с зеленоватым оттенком, кровянистая либо на вид напоминает кофейную гущу;
вздутый живот;
ребенок отказывает от еды и питья;
сильные абдоминальные боли;
высыпания на коже или желтуха (желтый цвет кожи и глаз).

Если у ребенка имеется какое-либо другое заболевание или он постоянно принимает какие-то лекарства, но у него на протяжении 24 часов и более не прекращается диарея либо имеется что-то еще, что вас действительно беспокоит, лучше всего сообщить об этом педиатру.

Признаки и симптомы обезвоживания (потеря организмом значительного количества воды)

При лечении диареи у ребенка самым главным является предупреждение обезвоживания организма. Внимательно следите за проявлением следующих предупреждающих признаков обезвоживания. Если вы отметите хотя бы один из этих признаков у вашего ребенка, сразу же сообщите об этом педиатру.

Обезвоживание легкой - средней степени тяжести:

играет меньше обычного;
мочеиспускания происходят реже обычного (меньше шести мокрых подгузников в день);
запекшиеся пересохшие губы;
при плаче выделяется меньше слез;
впалая мягкая область на голове;
если причиной обезвоживания служит диарея, то стул ребенка будет жидким; если обезвоживание происходит по другой причине (рвота, прием недостаточного количества жидкости), дефекация будет происходить реже.

Обезвоживание тяжелой степени (в дополнение к симптомам и признакам, перечисленным выше):

ведет себя очень беспокойно;
повышенная сонливость;
запавшие глаза;
холодные бледные ручки и ножки;
сморщенная кожа;
дефекация всего один или два раза в день.

Предупреждение диареи

Приведенные ниже советы помогут предупредить случаи возникновения диареи у вашего ребенка.

Большинство форм инфекционной диареи передается путем попадания инфекции с рук в рот либо после контакта ребенка с инфицированной фекальной массой (стулом). В основном это относится к детям, которые не приучены к горшку. Соблюдайте необходимые меры санитарии и гигиены дома и в детских центрах ухода за вашим ребенком.
Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко, а также продукты, которые могут быть инфицированы.
Не давайте ребенку лекарства без острой необходимости; особенно это касается антибиотиков.
Если есть возможность, кормите малыша грудью весь период раннего детства.
Ограничьте количество потребляемых соков и сладких напитков.

Лечение

Лечение диареи состоит в коррекции диеты мамы и малыша, питьевого режима крохи и ухода за ним. Дальнейшие лечебные мероприятия зависят от причины и тяжести заболевания.

Нормальный стул у ребенка устанавливается с 5-6 дня его жизни. У малыша, получающего материнское молока, стул золотисто-желтого цвета в виде жидкой сметаны с кисловатым запахом.

При искусственном вскармливании нормальный стул светло-желтого цвета, по консистенции напоминает замазку и имеет несколько неприятный (гнилостный) запах.

Не рекомендуется давать детям лекарственные средства против диареи, которые есть в свободной продаже. Зачастую они только усугубляют кишечные нарушения, а если в организме присутствует инфекция, они не останавливают потерю жидкости и солей, которые должны удерживаться в кишечнике. Если это случится в вашей семье, у ребенка может наступить обезвоживание, а вы можете даже не подозревать об этом; при этом ребенок может и не терять в весе, поскольку диарея на какое-то время прекратится. Именно по этой причине, перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от диареи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Простые решения и натуральные средства

При диарее человек теряет много ценной жидкости, поэтому всегда следует помнить об угрозе обезвоживания. Чтобы организм малыша, страдающего поносом, мог восполнять свои потери, давайте ему побольше остуженной кипяченой воды или увеличьте дозу молока. Кроме того, попробуйте остановить диарею, воспользовавшись следующими советами.

Если ребенок уже отнят от груди, угостите его пюре из спелого банана - это поможет нормализовать пищеварение. Для усиления вяжущего эффекта можно добавить чайную ложечку богатого пектином порошка цареградского стручка (рожкового дерева).
Дайте малышу немного анисовой воды, чтобы успокоить кишечник и облегчить выход газа. Как можно мельче разотрите 1-2 зубчика звездчатого аниса и залейте половиной чашки кипящей воды. Остудите. Давайте отвар ребенку при возникновении проблем с пищеварением, капая в рот пипеткой по 3-6 капель.

Частые вопросы про диарею у детей

Почему почти каждую зиму у моего ребенка начинается ужасный понос?

Ротавирус - самая распространенная, хотя и не единственная инфекция, вызывающая диарею у детей. Чаще всего это случается в зимние месяцы. Многие родители называют такие инфекции «желудочным гриппом». Типичные признаки - высокая температура и рвота несколько дней подряд, часто сопровождающаяся зеленым зловонным водянистым поносом, который продолжается целую неделю или даже дольше. Дети постарше и взрослые (у них уже сильная иммунная система) могут отделаться легче, более слабыми симптомами, но у маленьких детей часто бывают сильная рвота и диарея. Малыши чаще попадают в больницу из-за обезвоживания, вызванного ротавирусом. Иногда он распространяется как лесной пожар в детских садах и яслях: дети там находятся в тесном контакте друг с другом, а значит, у них выше риск заразиться. Как уменьшить вероятность подхватить инфекцию? Мойте руки и приучайте к этому детей. К счастью, есть специальная прививка от ротавируса, которую обычно делают 2-, 4-и 6-месячным детям в ходе регулярных врачебных осмотров.

Что давать ребенку от диареи?

Главное - давать побольше жидкости. Это часто легче сказать, чем сделать, особенно когда все выпитое тут же улетает в горшок. Если, кроме того, ребенка рвет, не допустить обезвоживания бывает еще труднее.

У новорожденных диарея легко может вызвать обезвоживание, поэтому особенно важно позвонить врачу спросить, что делать, и определить, в чем причина диареи. Продолжайте кормить грудью или смесью, если только врач не запретит. Возможно, он порекомендует чаще поить ребенка, давать ему средства от обезвоживания («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») или перейти на другую смесь, пока диарея не пройдет. Возможно, врач будет осматривать и взвешивать новорожденного ежедневно или каждые несколько дней, чтобы убедится, что он не теряет в весе.

Вдобавок к тому, что было сказано о новорожденных, если ребенок уже ест твердую пищу, возможно, он не захочет есть ее во время болезни. Это не страшно, если он выпивает достаточно жидкости. Если же он не отказывается от еды, начните с рисовых хлопьев, а затем постепенно вводите другие продукты. По возможности избегайте соков - от них диарея может усилиться. Но так как наша главная цель - не допустить обезвоживания, если ребенок ни в какую не хочет пить ничего, кроме сока, попробуйте давать сок с пониженным содержанием сахара и разводить его водой.

Если вам кажется, что от обычного молока диарея усиливается, можно попробовать несколько дней давать ребенку молоко, очищенное от лактозы. Электролитные растворы («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») помогут избежать обезвоживания. Откажитесь от сладких напитков и соков - они усиливают диарею. Однако если у вас упрямый малыш (а это случается нередко), пусть пьет что хочет - это лучше, чем не пить совсем. Обычная диета подойдет, если ребенок не отказывается есть, но некоторые продукты, такие как хлеб, рис, картофельное пюре, бананы или яблочное пюре, легче для желудка и могут помочь приостановить диарею.

Для всех возрастов. Помимо мер против диареи позаботьтесь о том, чтобы предотвратить раздражающие и потенциально болезненные опрелости: при каждой смене подгузника смазывайте попу малыша кремом, содержащим оксид цинка. Однако, несмотря на все предосторожности, опрелость может появиться. В этом случае продолжайте смазывать кремом под памперсы.

Позвоните врачу, если ребенок отказывается пить, если у него понос с кровью или слизью, если он стал мочить памперсы реже, чем обычно, если у него рвота или жар, если диарея не проходит дольше недели или стул бывает чаще 8 раз в день.

Несколько дней подряд я давала ребенку антибиотики от воспаления среднего ужа, и после этого у него начался жидкий стул. Что это - аллергия? Может, перестать давать лекарство?

Это не аллергия на лекарство. Диарея и слабая боль в животе - самые частые побочные эффекты от антибиотиков. Кроме того, жидкий стул может быть одним из симптомов основной болезни. Если вы будете давать малышу побольше пить, никакого вреда от жидкого стула не будет (кроме, может быть, пеленочного дерматита). Диарея скорее всего прекратится раньше, чем закончится курс антибиотиков и болезнь пройдет. Не прекращайте давать антибиотики, не посоветовавшись с врачом. Иногда врач советует давать малышу йогурт с живыми культурами или пробиотиками, чтобы восполнить недостаток полезных бактерий, который могут вызвать антибиотики.

Позвоните врачу, если у ребенка рвота, стул с кровью или жидкий стул более 8 раз в день, или диарея продолжается, когда ребенок уже не принимает лекарств. Кроме того, если повышенная температура держится более 2-3 дней после того, как вы начали давать антибиотик, обратитесь к врачу - пусть он проверит, помогает ли ребенку курс лечения от основной болезни или его нужно изменить.

Жидкий стул у ребенка может быть вызван разными причинами, но в любом случае такое явление свидетельствует о нарушении работы кишечника вследствие воздействия внешних факторов. Понос возникает при усилении перистальтики кишечника, когда его содержимое продвигается гораздо быстрее, чем обычно, что может быть вызвано различными заболеваниями.

У детей диарея возникает часто, поскольку работа различных систем организма еще не установилась, ферментов для переработки определенного вида пищи может не хватать, поэтому вызвать понос может даже обычный фруктовый сок, если малыш выпил его больше нормы.

Часто жидкий стул у детей может сопровождаться и другими симптомами, например, высокой температурой, вздутием живота, рвотой, что вызывает панику у многих неопытных родителей.

Молодые мамы обычно не знают, какое средство можно дать ребенку, особенно маленькому (в возрасте 1-2 лет), и полагаются на рекламу, советы родственников, соседок и подружек, но делать этого нельзя. Лечить ребенка нужно правильно, иначе его состояние может заметно ухудшиться. При этом не нужно давать малышу лекарства для взрослых, это категорически запрещено.

Часто причиной поноса у детей второго-третьего года жизни становится проникновение инфекции: бактериальной или вирусной. В этом случае, кроме жидкого многократного стула, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, тошнота, рвота.

Малыши могут отказываться от еды, у них нарушается сон, но главной проблемой является угроза обезвоживания. Поэтому, если у ребенка 1-2 лет начинается понос, независимо от причины важно следить, чтобы он пил как можно больше жидкости.

Нередко бывает, что диарея у детей возникает после приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Пытаться лечить такой недуг у малышей самостоятельно различными средствами не стоит, в этом случае следует обращаться к врачу, который подскажет назначит лекарства, предотвращающие развитие .

Понос у малышей 1-2 лет на фоне приема антибиотиков может сопровождаться повышенной температурой и перейти в хроническую форму, когда жидкий стул продолжается дольше 2-3 недель и случается более 4-5 раз в сутки. Поэтому очень важно не затягивать время, а сразу обращаться к педиатру.

Часто понос у детей второго года жизни может сопровождаться рвотой и высокой температурой, являясь симптомом какого-либо заболевания, например, . При наличии таких признаков нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики и своевременного начала адекватной терапии.

Диарея у детей 2 лет может быть и функциональной. Распознать этот недуг способен только врач, поскольку родители часто не обращают внимания на жидкий стул у ребенка, если других симптомов нет. При функциональном расстройстве не нарушается общее состояние организма, не замедляется физическое развитие малыша, лишь немного снижается прибавка в весе.

Чтобы выявить этот вид нарушения, нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача, который по результатам исследования скажет, какое именно средство следует дать ребенку. Важно помнить, что самостоятельно назначать препараты малышу 2 лет нельзя, поскольку самолечение любых детских заболеваний может вызвать немало серьезных последствий.

Чаще всего при диагностике у детей второго-третьего года жизни причиной поноса определяется бактериальная инфекция. В этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, где не всегда соблюдаются предписанные санитарные нормы.

Возбудителями заболевания становятся бактерии сальмонелла или Флекснера, а также разнообразные кишечные палочки, имеющие патогенный характер (золотистый стафилококк, кампилобактерия). В данном случае важно правильно и быстро определить конкретного возбудителя, поскольку бактерии Флекснера вызывают дизентерию, а золотистый стафилококк является причиной возникновения токсической инфекции ЖКХ у малышей 2-3 лет.

Причиной заражения могут стать несвежие продукты , испорченные фрукты и овощи, немытые руки, прямой контакт малыша с другими детьми в детском саду, если они уже имеют такое заражение (любой вид бактериальной инфекции). Какое средство дать малышу в этом случае, может решить только педиатр, после того как будет определен возбудитель.

Вирусная инфекция является еще одной распространенной причиной поноса у детей, сопровождающегося ухудшением общего состояния, слабостью, рвотой; часто наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения.

Лабораторные исследования часто выявляют , которая может протекать в форме гастроэнтерита. Заболевание может наблюдаться не только у детей 2-3 лет и старше, но и у малышей до года. Протекает такая диарея очень тяжело, часто вызывая серьезное обезвоживание организма, поэтому важно вовремя принимать меры для предотвращения этого состояния.

Признаки обезвоживания

Если у малыша появился частый жидкий стул, при котором наблюдается высокая температура и рвота, важно следить за состоянием крохи и вовремя восполнять уровень жидкости в организме, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети подвержены такому состоянию намного сильнее, чем взрослые, поскольку:

в организме содержится больше воды;
водно-электролитный обмен протекает гораздо быстрее;
нейрогуморальные и почечные механизмы малышей второго-третьего года жизни еще не совершенны, поэтому не могут самостоятельно регулировать баланс в организме в период заболевания.

Следует разделять симптомы обезвоживания у малышей при диарее, поскольку в некоторых случаях можно справиться самостоятельно, но иногда требуется срочный вызов врача, так как обезвоживание опасно для слабого детского организма.

Симптомы, с которыми можно справиться самим:

сильная сухость кожи, слизистых ротовой полости и языка;
наличие вязкой слюны;
сероватый оттенок кожи;
сонливость и слабость;
плач без слез, частое беспокойство малыша;
учащенный пульс;
западение родничка (у малышей до года);
редкое мочеиспускание с малым количеством мочи темного цвета;
западение глаз;
постоянная жажда.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

постоянный плач ребенка без слез;
сильная сонливость;
потеря массы тела;
судороги и мышечные спазмы;
нарушение кожного тургора;
мраморный цвет кожных покровов;
охлаждение конечностей;
сильное западение глаз;
отказ от питья.

Степень обезвоживания у детей может быть разной:

О легкой степени можно говорить, если потеря жидкости составляет не более 5%. Такое состояние обычно возникает в начале острой диареи с рвотой.
Средняя степень наблюдается тогда, когда нормальный водный объем детского организма снижается примерно на 10%. Состояние возникает при наступлении вторых суток от момента появления жидкого стула, при этом может сопровождаться отказом от питья и гипертермией.
Тяжелая степень обезвоживания говорит об утрате организмом более 10% жидкости. Состояние появляется на фоне сильной диареи с непрекращающейся рвотой.

Чем опасно обезвоживание

В этом состоянии нарушается питание мозга и общее кровообращение, а также защитная функция гематоэнцефалического барьера. Если обезвоживание сохраняется длительное время или часто повторяется, последствиями может стать возникновение таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, множественный склероз, ожирение.

Кровь при обезвоживании сильно сгущается, становится вязкой, при этом уменьшаются просветы сосудов, что увеличивает риск образования тромбов. Часто результатом обезвоживания становятся иммунодефицитные хронические заболевания, например, склеродермия или бронхиальная астма.

Как предотвратить обезвоживание

Важно соблюдать правильный питьевой режим, но нельзя заменять воду соками или газированными напитками. При диарее не следует забывать о том, что вместе с водой организм теряет и соль, поэтому восстанавливать баланс лучше всего с помощью специальных солевых растворов, продающихся в аптеках.

Давать их нужно небольшими порциями, но очень часто. Не нужно забывать о необходимости увеличения питья и при высокой температуре у ребенка, а также в жаркую погоду.

Как и чем кормить малыша

При диарее соблюдение диеты имеет важное значение. Основным моментом является восстановление утраченного водно-солевого баланса, но и питание играет не последнюю роль.

В первые дни заболевания кормить малыша необходимо около 6 раз в сутки малыми порциями, но не стоит делать этого насильственно. Если состояние ребенка тяжелое, то величина порций должна быть снижена наполовину, как и число кормлений, питание должно быть дробным. Постепенно (в течение недели) порции следует увеличивать до нормального объема.

В меню больного ребенка должны быть овощные супы слизистой структуры, сваренные с добавлением круп (гречневой, рисовой или овсяной), а также жидкие разваренные немолочные каши. Очень полезными будут кисели и компоты из ягод, особенно из черники.