Пользоваться тростью для ходьбы. Двигательный режим после эндопротезирования

Существует две основные разновидности тростей для ходьбы — обычная и многоопорная (оснащённая внизу тремя или четырьмя лапками).

Обыкновенная трость обеспечит большую мобильность, зато многоопорная — большую устойчивость. Модели с несколькими точками опоры нужны, если есть проблемы с вестибулярным аппаратом, например после инсульта: если вам трудно держать равновесие, у вас часто кружится голова, лучше выбирать трость повышенной устойчивости. Кроме того, такие трости необходимы людям с большим избытком веса, а также если на улице сильный гололёд. Во всех остальных случаях можно обойтись обычной тростью.

Проверь себя

Трость вам длинна, если :

вам приходится ставить её под наклоном в сторону;
при ходьбе вам приходится полностью поднимать трость;
при ходьбе локоть оттопыривается в сторону;
плечо поднимается к уху, а позвоночник искривляется в противоположную от трости сторону;
у вас болят плечо, запястье и мышцы руки.

Трость вам коротка, если :

вам приходится нагибаться и сутулиться;
при ходьбе позвоночник искривляется в сторону трости;
когда вы опираетесь на трость, одно плечо опускается ниже другого;
у вас болят спина, тазобедренный сустав и запястье.

Разберёмся в деталях

К выбору трости нужно подойти ответственно. Ведь неправильная палочка может стать причиной боли в запястье, преждевременного изнашивания суставов, искривления позвоночника. Важные параметры:

Длина трости

Встаньте прямо, опустите руки, чуть согнув их в локте (угол сгиба — около 20 градусов). Измерьте расстояние от косточки на запястье со стороны мизинца до пола. Это и есть длина вашей трости. Выбирать трость лучше в привычной повсе-дневной обуви. Если же вы планируете носить туфли или ботинки с разной толщиной подошвы, лучше выбрать телескопическую трость с регулируемой высотой.

Ручка

Она должна удобно ложиться в руку. Хорошо, если ручка покрыта специальным синтетическим материалом, который не даст ей скользить в руке. Обхватите ручку, ваши пальцы не должны полностью смыкаться. Ручка в форме буквы Т выдерживает максимальные нагрузки. Анатомические ручки, которые полностью повторяют очертания ладони изнутри, наиболее удобны. Полукруглые ручки, похожие на лебединую шею, подойдут для людей, больных артритом. Также сущест-вуют трости с двумя ручками-опорами. Одна из опор расположена чуть ниже другой. Такая трость пригодится тем, кому тяжело подниматься со стула или с кровати.

Шафт

Или ствол трости. Он должен быть прочным и относительно лёгким. Вес обычной трости колеблется от 100 до 500 г, многоопорные весят около 800 г. Какая трость окажется удобнее, зависит от вашего собственного веса. Чем он больше, тем тяжелее должна быть трость, иначе при ходьбе вас будет преследовать чувство неустойчивости. Существуют также трости со смещённым центром тяжести (неваляшки), которые обеспечивают большую устойчивость больным с нарушениями равновесия. Иногда трости представляют собой комбинацию палочки для ходьбы и складного стула. Тогда трость легко превратить в табуретку, на которой можно отдохнуть во время прогулки. Но учтите, такая конструкция не подходит ослабленным людям, так как наличие сиденья неизбежно увеличит вес трости.

Наконечник

Практически все модели снабжены антискользящим наконечником, иногда — съёмным, иногда — встроенным. Первый вариант предпочтительнее — такая трость прослужит дольше, ведь наконечник не будет стираться в тёплое время года. Для сильного гололёда подойдут палочки, оснащённые специальными металлическими шипами, которые можно убрать или выдвинуть при необходимости. И конечно же, наконечник не должен оставлять чёрных следов на паркете и линолеуме и должен обеспечивать плотное сцепление с любой поверхностью.

Как правильно пользоваться тростью

Берите трость в руку, противоположную больной ноге. Если вы используете палочку только для равновесия, её нужно держать в «доминант-ной» руке: если вы правша — в правой, если левша — в левой.
Начинайте идти, делая шаг больной ногой и одновременно выставляя трость вперёд. Затем перенесите вес на трость и сделайте шаг здоровой ногой.
Поднимаясь по лестнице, шаг вверх делайте здоровой ногой. Затем по-ставьте на верхнюю ступеньку трость и больную ногу. Обязательно держитесь за перила. Если нужно, переложите палочку в другую руку.
Спускаясь вниз, по-ставьте трость на нижнюю ступеньку, затем сделайте шаг больной ногой, а следом — здоровой.

Операция позади. Теперь многое зависит от Вас. Постарайтесь точно и аккуратно выполнять все рекомендации врачей – это очень важно для вашего скорейшего выздоровления.

После операции нога фиксируется в положении отведения в специальном «сапожке». Обе ноги бинтуются эластичными бинтами, что в сочетании с физическими упражнениями поможет предотвратить сосудистые нарушения. Как только Вы окончательно проснетесь после наркоза, начинайте выполнять простые дыхательные упражнения (углубленный вдох и удлиненный выдох) и движения пальцами стоп и в голеностопных суставах обеих ног (Вас научат, как это делать до операции). Повторяйте их многократно в течение дня.

Когда Вас переведут в палату (обычно это бывает на 2-й день), приступайте к более широкому комплексу упражнений, выполняя их один раз под руководством инструктора по лечебной физкультуре и 2-3 раза в день – самостоятельно.

Обязательные упражнения:

свободные движения здоровой ногой (сгибание в колене, подъем вверх, отведение в сторону)
сгибание и разгибание в голеностопном суставе прооперированной ноги до появления чувства утомления в мышцах голени.
напряжение мышц бедра оперированной ноги, как при попытке максимально разогнуть ее в коленном суставе. Длительность напряжения 1-3 сек.

Периодически в течение дня меняйте положение оперированной ноги в коленном суставе, подводя под него на 10-20 мин небольшой валик. Через 2-3 дня «сапожок» обычно снимают. Следите за тем, чтобы нога, по прежнему, большую часть времени находилась в положении некоторого отведения, а пальцы стопы были направлены строго вверх. Со 2-3 дня Вам, вероятно, разрешат присаживаться в кровати, помогая себе руками, а затем и сидеть на кровати со спущенными ногами. Сидеть нужно, отклонив туловище назад, опираясь на подложенную под спину подушку. Следите, чтобы при этом Ваш тазобедренный сустав был выше коленного.

Через несколько дней после операции вам разрешат вставать у кровати. Первый раз это делают обязательно с помощью врача или инструктора по лечебной физкультуре. Они объяснят Вам, как правильно ходить и пользоваться костылями, в какой степени можно нагружать оперированную ногу. Если Вы устойчиво стоите у кровати, на следующий день можно (с разрешения врача!) сделать несколько шагов, обязательно опираясь на костыли или ходилки. Помните, что оба костыля нужно выносить вперед одновременно, стоя на здоровой ноге. Затем ставят вперед оперированную ногу и, опираясь на костыли и частично – оперированную ногу, делают шаг неоперированной ногой. Стоя на ней, опять выносят костыли вперед.

Поворачиваясь в кровати на бок, а позднее и на живот (с 5-8 дня), обязательно пользуйтесь валиком (или подушкой), помещая его между бедрами. Это предотвратит нежелательное приведение ноги.

После 7 дня ногу обычно бинтуют эластичным бинтом только на дневное время: повязку накладывают утром перед подъемом, а на ночь – снимают.

Двигательный режим в течении 3-х месяцев после операции.

Период восстановления после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава длится несколько месяцев. Его продолжительность зависит от возраста, общего состояния Вашего здоровья и степени двигательных нарушений до операции, которые обусловлены функциональными возможностями другого тазобедренного сустава, коленных суставов и позвоночника. Однако, в любом случае, даже если сразу после операции Вы получили желаемый результат, в течение нескольких месяцев после операции необходимо продолжать восстановительное лечение и строго придерживаться следующих рекомендаций.

Двигательный режим.

Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы с дополнительной опорой на костыли. При ходьбе старайтесь держать спину прямо, смотрите вперед, ставьте ногу прямо перед собой или немного отводя ее в сторону. Сгибайте коленный сустав, когда нога находится на весу, и разгибайте его, когда нога опирается на пол. Ходить вам лучше несколько раз в день, но одномоментно – не более 30 минут, постепенно увеличивая темп и дистанцию ходьбы. Не следует подниматься более чем на 1 пролет лестницы в первые 2 месяца после операции.

Отдых.

Отдыхать лучше лежа на спине 3-4 раза в день. Вы можете лежать на боку, но при этом продолжайте пользоваться валиком или подушкой между бедрами, как Вы это делали раньше в стационаре. Не спите на слишком мягкой или низкой кровати, желательно чтобы она была выше уровня коленей (когда Вы стоите).

Одевание.

Одеваться следует сидя на стуле. Пользуйтесь посторонней помощью, надевая носки, чулки и обувь, так как, если вы будете наклонять туловище вниз, это приведет к чрезмерному сгибанию в новом тазобедренном суставе. Не стойте на одной ноге, когда одеваете вторую, и не поворачивайте ногу, когда одеваете ботинок.

Сидение.

При сидении Ваши тазобедренные суставы должны быть выше коленных. Для этого необходимо сидеть на жестком стуле с подушкой под ягодицами.
Не сидите в низком кресле и не откидывайтесь назад, т.к. Вам придется нагнуться вперед, чтобы встать, а это неправильно. При сидении стопы должны стоять на полу, между ними должно быть расстояние 15-20 см. Не сидите «нога на ногу» и скрестив ноги, не следует сидеть не вставая более 40 минут.

Прочие виды двигательной активности.

Пользуйтесь посторонней помощью или специальными приспособлениями для доставания предметов с пола, лежащих на стуле, стоящем от Вас далеко. Не доставайте предметы, которые находятся сзади от вас или сбоку, за счет поворота туловища, при фиксированных ногах. Для того, чтобы взять эти предметы, сначала повернитесь в нужную сторону, встав к предмету лицом. Не поднимайте тяжелых предметов.

Вы можете принимать душ, однако соблюдайте меры предосторожности, чтобы не поскользнуться на мокром полу или в ванне, используйте дополнительную помощь при мытье ног ниже коленных суставов. Помните, что Ваш новый сустав не должен сгибаться более чем на 90-500 .Нежелательно в туалетной комнате садиться на низкое сиденье. Чтобы исправить это положение, можно подложить надувной круг или установить специальную приставку.

Вы можете готовить пищу, протирать пыль, мыть посуду. Но не пользуйтесь пылесосом, не убирайте постель, не используйте швабру при мытье полов, не выполняйте работ, которые требуют значительных физических усилий.

Специальная лечебная гимнастика.

Для улучшения функции Вашего нового сустава следует продолжить выполнение физических упражнений, которые Вы выучили в стационаре, постепенно усложняя их, и увеличивая число повторений каждого упражнения. Упражнения помогут Вам восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры.

Приводим перечень основных специальных упражнений.

Исходное положение лежа на спине:

Попеременное сгибание ног в коленных суставах не отрывая стоп от пола (кровати).
Попеременное отведение ног в сторону скользя по полу.
Имитация езды на велосипеде.
Положив подушку (валик) под колени поочередное разгибание ног в коленных суставах
Согнуть ноги в коленях, попеременно выпрямлять ноги и вернуться в исходное положение.
Попеременное подтягивание согнутых ног к животу с помощью рук.

Исходное положение лежа на боку (на неоперированной стороне) с подушкой(валиком) между бедрами:

Поднимание прямой ноги вверх (отведение бедра)
Движение выпрямленной ноги назад (разгибание бедра)

Исходное положение лежа на животе:

Сгибание ног в коленных суставах
Разгибание ног в коленных суставах при опоре на пальцы стоп с одновременным напряжением ягодичных мышц.
Подъем прямой ноги назад

Исходное положение стоя на здоровой ноге с опорой руками на спинку стула:

Подъем прямой ноги вперед
То же в сторону
То же назад

При выполнении упражнений Вы не должны чувствовать боли, повторяя эти движения в медленном темпе от 5 до 8 раз. Приведенные упражнения чередуйте с движениями рук и дыхательными упражнениями.

Отдалённый период после операции (более 3-х месяцев).

Прошло 3 месяца после операции. Вам нужно провести контрольное рентгенологическое обследование, после чего врач-ортопед решит вопрос о возможности расширения двигательного режима, а для некоторых профессий и возвращения к прежней работе. Однако чтобы в дальнейшем – в отдаленный период после операции – избежать возможных серьезных осложнений, Вам необходимо знать и придерживаться целого ряда рекомендаций.

Двигательный режим

При отсутствии неприятных ощущений в суставе, Вы уже можете не пользоваться костылями, а перейти на трость - ее нужно брать в руку на стороне, противоположной оперированной ноге. Важно, чтобы трость была правильно подобрана – в соответствии с Вашим ростом. Проверить это можно следующим образом – стоя возьмите трость в руку, если она Вам подходит, то в момент опоры локоть слегка согнут, а надплечье не поднимается вверх.

В среднем через 6-8 месяцев после операции Вы можете переходить к ходьбе с тростью даже без предварительной консультации с врачом. Помните, что новый сустав лучше не перегружать, например длительной ходьбой (прогулки, экскурсии, дальние поездки и т.п.). В последующем, если такая необходимость возникнет, разгружайте его с помощью трости.

В любом случае, если в суставе появляются неприятные ощущения, и Вы начинаете прихрамывать – берите трость в руку. Это избавит сустав от перегрузок, возникающих в связи с хромотой.
Не забывайте о том, что у Вас есть предел допустимых нагрузок. Не стоит поднимать и переносить тяжести весом более 20 кг., нельзя увеличивать массу тела больше Вашей возрастной нормы. Знайте, что при подъеме предмета массой 20 кг, на сустав будет действовать сила, равная 70 кг. Приложите максимум усилий (диета и т.д.) для снижения собственного веса, если он выше нормы.

Дополнительная физическая активность.

По своему усмотрению, если комплекс тех упражнений, что Вы делали после операции, стало слишком легко выполнять - можно его расширить и усложнить. По-прежнему большую часть упражнений нужно делать в положении лежа. Стоя, добавьте такие упражнения, как полуприседание - первое время, опираясь на спинку стула, затем – руки на поясе.

Через 3-4 месяца после операции начинайте тренировать перенос веса тела на оперированную ногу. Во время попыток стоять на оперированной ноге, сначала опирайтесь на обе руки, затем на одну и, наконец, без помощи рук. Выполняя упражнения стоя на прооперированной ноге продолжайте опираться на спинку стула, как Вы это делали раньше. В дальнейшем рекомендуется заниматься плаваньем, лыжами – имеются в виду прогулки на лыжах по ровной местности, а не водные или горные лыжи. Полезно ездить на велосипеде. Не увлекайтесь прыжками, бегом, гимнастикой, акробатикой и т.п.

Другие виды двигательной активности.

В повседневной жизни Вы, подчас будете сталкиваться с рядом ситуаций, в которых возможно появление неприятных ощущений в суставе или его перегрузка.

нельзя резко поворачивать ногу внутрь и выполнять маховые движения
не следует поворачиваться, стоя на оперированной ноге, вместо этого лучше сделать небольшой шаг в нужную сторону.
нежелательно наклоняться вперед при выпрямленной оперированной ноге.
нужно избегать резких движений (толчки и т.п.) оперированной ногой.
не рекомендуется садиться за руль машины ранее, чем через 3-4 месяца после операции, а в более поздние сроки, управляя транспортом, каждые 1,5-2 часа нужно делать остановки и выходить из машины.

К труду Вы можете приступить не раньше, чем через 3 месяца после операции при условии, что работа не будет связана с длительным пребыванием на ногах.

Не следует подвергать Ваш искусственный сустав риску.

Перелом лодыжки – наиболее частая травма нижних конечностей. В зависимости от вида повреждения выделяют перелом малоберцовой, большеберцовой кости и сочетанный перелом обеих костей голени.

При переломе лодыжки или бедра человек теряет функцию опоры и возможность свободного передвижения. Существуют специальные приспособления, облегчающие реабилитацию пациентов. Для правильного и быстрого процесса восстановления после таких травм, технике ходьбы с тростью или на костылях необходимо специально обучаться.

Как правильно передвигаться на костылях

В первые 10–12 дней после перелома лодыжки или бедра происходит ее сращение за счет формирования рыхлой соединительной ткани. Даже незначительное механическое давление может привести к повторному смещению отломков кости и необходимости проведения операции. На этот срок конечность должна быть иммобилизована гипсовой повязкой. Наступать на конечность запрещено. Рекомендуется использовать костыли или коляску.

Способ передвижения на костылях при травме лодыжки или бедра является более приемлемым для лиц молодого возраста, поскольку дает большую свободу передвижений. Успешная реабилитация отчасти зависит и от правильной ходьбы на костылях, которой необходимо обучаться.

Как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки:

Регулировка . Перед началом движения необходимо правильно отрегулировать костыли. Современные модели костылей позволяют упростить задачу, но классические костыли необходимо регулировать по высоте подмышек и расстоянию до кистей. Что касается регулировки по высоте, то оптимальным считается расстояние в 4 см от накладки костыля до подмышечной впадины в разогнутом положении тела. Рукоятка выставляется таким образом, чтобы рука немного сгибалась в локте при опоре на костыль.
Впервые используя костыли необходимо научиться держать равновесие . Встаньте на здоровую ногу возле кровати или кресла, чтобы в случае неудачи можно было обратно присесть. Вес тела максимально должен приходиться на здоровую ногу, а не на костыли, иначе очень быстро устанут руки. Начинайте движение тогда, когда вы чувствуете себя свободно, стоя на костылях не менее 20 секунд.
Перемещайте вперед не здоровую ногу, а опоры костылей . Они должны расположиться на 30 см впереди носка здоровой ноги. Не стоит делать широкие шаги. Это быстро выведет вас из равновесия. Длину между опорами костылей делайте немного больше ширины плеч. Это поможет удержать их в руках, легко проскочив телом между ними.
После размещения костылей впереди тела, перенесите свой вес на руки . Это самый ответственный момент во всем процессе. Необходимо, перенеся вес тела на руки, качнуться вперед. Частой ошибкой на этом этапе является слишком широкий шаг, из‐за чего можно легко потерять равновесие. На этапе обучения старайтесь постоянно придерживаться длины шага в 30 см.
Положение тела со здоровой ногой впереди костылей является самым неустойчивым, поэтому из него необходимо выходить как можно быстрее. Перенеся вес тела на здоровую ногу, переместите опоры костылей на 30 см вперед от нее .

Как ходить с тростью

Полное сращение перелома за счет костной мозоли происходит за 1–3 месяца. После снятия гипсовой повязки нога оказывается не готовой к обычным физическим нагрузкам из‐за выраженного ослабления мышц в период их бездеятельности. Это может потребовать использования трости в качестве реабилитации еще на некоторое время. Но чтобы реабилитация была полноценной, необходимо знать, как правильно ходить с тростью после перелома лодыжки.

Как научиться ходить с тростью после перелома бедра или голени:

Удерживайте ручку трости в разогнутом положении тела, рука должна на 15–20 градусов быть согнутой в локте. Частой ошибкой при выборе трости является недостаточная длина, вынуждающая человека постоянно находиться в согнутом положении тела.
Трость необходимо держать в руке, которая находится со стороны здоровой ноги. Это поможет правильно распределять вес во время движения.
Переместите вес тела на здоровую ногу и сделайте шаг больной ногой , одновременно перемещая трость параллельно ей. Следите за тем, чтобы опора трости располагалась на одной линии со стопой больной ноги.
Переместите вес тела на больную ногу и на руку, удерживающую трость . Необходимо постараться, чтобы как можно большая нагрузка пришлась на руку. Это поможет максимально разгрузить больную ногу. Сделайте шаг здоровой ногой.

Необходимо помнить, что трость является всего лишь вспомогательным медицинским приспособлением. Если вы испытываете выраженный дискомфорт в больной ноге при ее использовании, то от трости нужно отказаться в пользу костылей.

Как научиться выбирать вспомогательные приспособления

К вопросу приобретения медицинского изделия необходимо подходить с максимальной серьезностью.

Подмышечные костыли – классическая модель, у которой опора приходится на подмышечную впадину. Благодаря своей конструкции, минимизируется нагрузка на руки. Костыли такой модели показаны при тяжелых травмах бедра, для использования детьми или людьми пожилого возраста.

Подлокотные или «канадки» -современная модель костыля, которая имеет ручку и манжету, обжимающую руку в области верхней трети предплечья. Канадки рекомендовано использовать при переломах костей голени, в частности людям молодого возраста.

Рекомендации относительно того, какие костыли лучше использовать при переломе лодыжки, являются относительными, так как окончательное право выбора остается за пациентом. Главное, чтобы костыль был удобным для человека, не ограничивал движения.

Сколько длится реабилитация после травмы бедра или голеностопа

Срок восстановления после перелома лодыжки зависит от вида перелома, наличия смещения, характера проведенного лечения, возраста, веса и спортивной формы человека. Срок ношения гипсовой повязки определяется характером и видом перелома, наличием смещения костных обломков. При переломе большеберцовой или малоберцовой кости без смещения гипс может быть наложен на срок от трех недель до одного месяца. При переломе тела бедренной кости гипс не разрешается снимать до трех месяцев.

С целью сокращения сроков реабилитации при сложных переломах бедра и лодыжки может применяться хирургическая установка металлических конструкций для соединения концов поврежденной кости. После вмешательства гипсовая повязка не снимается на протяжении двух недель.

Ответ на вопрос, сколько ходить на костылях после перелома лодыжки, строго индивидуален. Реабилитация включает весь срок ношения гипсовой повязки, а также некоторый период после ее снятия, когда конечность еще не готова полностью выдерживать привычные физические нагрузки.

Если молодые мужчины в хорошей физической форме могут отказаться от костылей уже на третий день после снятия гипса, то пожилым женщинам они могут быть полезны еще на протяжении нескольких недель.

Обязательное использование костылей, при наличии гипса, считается спорным моментом. Современные полимерные гипсы при переломах ноги без смещения дают возможность делать опору на поврежденную конечность, водить автомобиль и даже заниматься легкими физическими упражнениями.

Процесс восстановления при неосложненных переломах ноги составляет 3 месяца.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно ходить на костылях после травмы нижней конечности.

Заключение

Перелом костей нижней конечности является одним из наиболее частых травматических повреждений, как в спорте, так и бытовых условиях. Современные методы лечения позволяют устранить данную проблему с максимальной эффективностью, а специальные приспособления делают период реабилитации комфортнее.

Правильный выбор костылей и обучение верной технике их использования позволяет добиться максимального результата в лечении и испытывать минимальный физический дискомфорт во время реабилитации.

Определите, какая помощь вам необходима. Трость предоставляет наименьшую опору при ходьбе, она предназначена для переноса веса тела на запястье или предплечье. В основном, трость используется при легких травмах или для улучшения равновесия. Она не может и не должна поддерживать значительную часть веса вашего тела.

Выберите стиль. Трости бывают самых разных форм для удовлетворения потребностей всех пациентов. Доступны следующие вариации:

Ручка. Некоторые трости нужно держать кистью или пальцами, тогда как другие могут обеспечивать дополнительную поддержку для предплечья. Какую ручку вы бы ни выбрали, убедитесь, что она прочная, удобная, нескользкая и не слишком большая.
Ствол (шафт). Шафт - это длинная часть трости, он может быть изготовлен из дерева, металла, углепластика и других материалов. Некоторые шафты делают складными для удобства переноски.
Наконечник. Наконечник или низ трости обычно покрывают резиной для обеспечения лучшей устойчивости. Некоторые трости вместо одного имеют три или четыре наконечника, это позволяет им удерживать больший вес.
Цвет. Многие трости просты и не имеют украшений, но если вы не хотите смиряться с серой пешеходной тростью, можете приобрести трость на заказ, которая не только будет поддерживать вас, но и подчеркивать вашу индивидуальность.

Проверьте длину. Чтобы подобрать правильную длину трости, станьте в обуви прямо, руки по швам. Верхушка трости должна доставать до изгиба на внутренней стороне вашей кисти. Если трость подходит вам, то когда вы держите трость стоя, ваш локоть должен быть наклонен под углом 15–20 градусов.

Длина трости обычно составляет половину роста человека в обуви. Используйте это правило, как базовое.
Если трость слишком мала, вам придется сгибаться, чтобы достать до нее. Если ваша трость слишком длинная, то чтобы использовать ее, вам придется наклоняться в сторону больной ноги. Ни один из этих вариантов не является идеальным. Идеально подобранная трость будет поддерживать вас в прямом положении и обеспечивать опору.

Держите трость рукой со стороны здоровой ноги. Звучит парадоксально, но это так. Если у вас болит левая нога, то трость следует держать в правой руке. Если у вас болит правая нога, тогда вам нужно держать трость в левой руке.

Почему? Когда человек ходит, он одновременно шагает и размахивает руками. Когда мы делаем шаг левой ногой, мы делаем взмах правой и наоборот. Когда человек держит трость в руке, расположенной напротив больной ноги, он воспроизводит это естественное движение рук, что дает возможность нейтрализовать часть веса при ходьбе.
Если вы пользуетесь тростью для лучшего равновесия, держите ее в неведущей руке, чтобы вы могли пользоваться преобладающей для выполнения повседневных задач.

Начинайте идти. Когда вы делаете шаг больной ногой, перемещайте трость вперед и опирайте свой вес одновременно и на нее, и на больную ногу, позволяя трости поглощать бо́льшую нагрузку, чем нога. Не используйте трость, когда вы наступаете на здоровую ногу. Когда вы привыкнете к трости, вам будет казаться, будто она стала продолжением вашего тела.

Согласно рекомендациям врачей-травматологов трость нужно носить в руке, противоположной травмированной или ослабленной ноге — лишь в этом случае нагрузка распределяется правильно. То есть, если у вас травмирована левая нога, то трость следует держать в правой руке. Прежде чем выходить с тростью на улицу, необходимо потренироваться ходить с ней дома в чьем-либо присутствии.

Как правильно ходить с тростью

Для начала нужно убедиться в том, что трость находится в правильной руке. Затем, опираясь на здоровую ногу, шагнуть вперед тростью и больной ногой одновременно, и лишь после этого, опираясь на трость, шагнуть здоровой ногой. При ходьбе с тростью следует максимально переносить на нее вес тела, облегчая тем самым нагрузку на травмированную конечность.

Как спускаться и подниматься по лестнице

Поднимаясь по лестнице, возьмитесь за перила свободной рукой, поместите на вышестоящую ступеньку здоровую ногу, затем поставьте на ступеньку трость, и уже опираясь на трость, шагните наверх больной ногой. При этом нога и трость должны находиться на одной линии. Спускаясь с лестницы, нужно действовать в обратном порядке: сначала поставьте обе ноги вместе и поместите трость на нижестоящую ступеньку, затем шагните травмированной ногой, слегка наклоняясь вперед и держась за поручень свободной рукой. После этого поставьте здоровую ногу на ту же ступеньку. Для того, чтобы не ошибаться при спуске или подъеме, можно запомнить несложную фразу «Вверх - здоровой ногой, вниз - больной».

Наконечник

Для того, чтобы трость служила действительно надежной опорой, она должна быть оснащена наконечником. Наконечники изготавливают из пластика или мягкой резины с небольшой металлической пластиной внутри, защищающей наконечник от прокалывания трубой шафта. Наконечники выпускаются диаметром от 2,5 до 5 см и подбираются в зависимости от толщины трости - прежде чем, начать пользоваться тростью, нужно убедиться, что наконечник плотно прилегает к шафту и не соскользнет по время ходьбы. В холодное время года не стоит пренебрегать и различными устройствами против скольжения.

Уход за тростью

Чтобы трость служила дольше, необходимо держать ее в чистоте и регулярно протирать сначала влажной, а потом сухой тряпочкой. Все пластмассовые детали можно протирать с использованием специальных жидкостей для очистки пластмассы. Нельзя использовать в качестве очистителя растворитель и маслянистые жидкости. Трость следует регулярно проверять на предмет трещин и износа наконечника. Не стоит дожидаться, пока наконечник сотрется полностью — лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа.

Техника безопасности

Чтобы обезопасить себя во время ходьбы с тростью, следует соблюдать определенные меры предосторожности.

Прежде чем выйти на улицу с тростью, проверьте шафт и наконечник на предмет повреждений. Не пользуйтесь неисправной тростью.
Если трость телескопическая, убедитесь, что фиксирующий замок плотно защелкнут.
При покупке трости уточните, какую нагрузку она способна выдерживать. Показатель максимально допустимой нагрузки на трость не должен быть меньше вашего веса.
При спуске или подъеме по лестнице всегда держитесь свободной рукой за поручень.
Во время ходьбы держите трость максимально вертикально.
Не ставьте трость слишком далеко от себя.
Используйте трость только по прямому назначению.
Не вешайте на трость сумки, пакеты и т.д.
Не оставляйте трость под воздействием прямых солнечных лучей надолго.
Зимой не выходите на улицу с тростью, не оснащенной устройством против скольжения.
Передвигайтесь очень осторожно по кафелю и незакрепленным коврам и половичкам.
В случае падения постарайтесь откинуть трость в сторону, чтобы не упасть на нее.