Abortas su neigiama kraujo grupe. Kokie yra neigiamo Rh kraujo pavojai nėštumo metu? Ką daryti, jei abortas yra būtina priemonė

5 minutes skaityti. Peržiūrų 1k.

Dėl įvairių priežasčių kartais susidaro situacija, kai reikia nutraukti nėštumą. Daugelis žino, kad dėl tokios procedūros gali kilti sveikatos problemų ir vėl pastoti, tačiau ne visi žino, su kokia kraujo grupe negalima atlikti aborto.

Poveikis nėštumui

Nėštumo eigai įtakos turi Rh faktoriaus kiekis kraujyje. Tai gali būti teigiama ir neigiama. Kokio tipo Rh kraujas priklauso nuo antigeno D, baltymo junginio, buvimo kraujo plazmoje. Jei jis yra, Rh bus teigiamas, jei jo nėra, Rh bus neigiamas.

Dauguma planetos žmonių turi teigiamą Rh faktorių. Jo yra atitinkamai maždaug 85% gyventojų, Rh- pasitaiko 15%.

Nėštumo problemų gali kilti Rh neigiamai moteriai. Tai nėra vienintelė sąlyga, kuri turi įtakos pastojimo ar nėštumo sunkumams. Tėvas turi turėti Rh+. Tokiu atveju yra tikimybė, kad vaisius turės kraujo su Rh+, o tai gali sukelti Rh konfliktą su motinos kūnu.

Jei moters Rh teigiamas arba abu partneriai yra neigiami, tarp motinos ir vaisiaus Rh konflikto nebus.

Kaip dažnai atliekate kraujo tyrimą?

Apklausos parinktys ribotos, nes jūsų naršyklėje išjungta „JavaScript“.

Tik taip, kaip paskyrė gydantis gydytojas 30%, 1073 balsas

Kartą per metus ir manau, kad užtenka 17%, 618 balsų

Bent du kartus per metus 15%, 523 balsas

Daugiau nei du kartus per metus, bet mažiau nei šešis kartus 11%, 396 balsų

Rūpinuosi savo sveikata ir dovanoju kartą per mėnesį 6%, 224 balsas

Bijau šios procedūros ir stengiuosi nepraleisti 4%, 153 balsas

21.10.2019

Pavojus yra tas, kad jei motinai ir vaisiui yra skirtingi Rh rodikliai ir tik tokiu atveju, kai moters rodiklis yra neigiamas, o negimusiam vaikui – teigiamas, moters organizmas gali pradėti gaminti antikūnus. Taip atsitinka todėl, kad vaisius suvokiamas kaip svetimas organizmas, nes jo kraujyje yra antigeno D, kurio motinai nėra.

Motinos organizmo antikūnų gamyba gali sukelti tokias neigiamas pasekmes kaip persileidimas, nėštumo išblukimas, vaiko kraujo, smegenų ir kitų organų sutrikimų vystymasis.

Daugeliu atvejų, esant Rh konfliktui, problemų kyla antrojo ir vėlesnių nėštumų metu, o pirmasis praeina be nukrypimų nuo normos. Tai paaiškinama tuo, kad pagrindinį teigiamo kraujo antikūnų kiekį moters organizmas išskiria tiesioginio kontakto su vaiko biologiniu skysčiu metu, kuris atsiranda gimdymo metu. Iki šio momento antikūnų kiekis nėra pakankamas, kad pakenktų vaisiui.

Iki kito nėštumo, jei vaikas taip pat turi Rh+, motinos organizme jau bus antikūnų, kurie pradės daryti žalingą poveikį vaisiui. Siekiant to išvengti, moteriai skiriama speciali vaistų terapija.

Aborto atlikimas su pirmąja neigiama kraujo grupe, kaip ir su antrąja, trečia ir ketvirta Rh-, veda prie to, kad moters kūnas liečiasi su vaiko biologiniu skysčiu. Tai padidina antikūnų išsiskyrimą ir kelia pavojų pakartotiniam nėštumui.

Žinia apie nėštumą moterims ne visada džiugina ir geidžia. Susidaro neįveikiamos aplinkybės, kurios verčia anksti nutraukti – abortą. Tačiau, nepaisant galimų sveikatos komplikacijų, prieš nuspręsdami dėl tokios intervencijos turite keletą kartų pagalvoti ir pasverti visus veiksnius. Juk nėštumo nutraukimą apsunkina ne tik rizika nepastoti ar ateityje nenešioti vaiko, bet ir daugybė grėsmių, jei moteris turi specifinę kraujo grupę (KG). Taigi, kokios kraujo grupės neturėtumėte nutraukti nėštumo?

Naujienos apie nėštumą

Rh faktoriaus samprata

Reusas yra speciali baltyminė medžiaga, kuri yra prijungta prie raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių membranų. Jis turi antigeninių savybių. Žmonės, kurių kraujyje yra šio antigeno, vadinami „Rh-teigiamais“ (Rh (+)), o tie, kuriems trūksta baltyminės medžiagos, vadinami „Rh-neigiamais“ (Rh (-)).

Toks skirstymas neturi didelės įtakos žmonių gyvenimui. Į rezusą atsižvelgiama esant dideliam kraujavimui, kai iškyla kraujo perpylimo klausimas. Rh neigiamų žmonių yra šešis – septynis kartus mažiau nei Rh teigiamų, todėl jei žmogus turi retą GK (pavyzdžiui, IV), jam teks ieškoti donoro.

Žmonėms, neturintiems Rh antigeno, pasireiškia imuninės apsauginės reakcijos, pvz.: implanto atmetimas įvyksta dažniau. Todėl Rh (-) yra svarbiausia nėščioms moterims, kurių vaisius paveldėjo Rh (+). Tai pavojinga dėl moters organizmo įsijautrinimo (ryškaus imuninės sistemos atsako į pašalinius dirgiklius – alergenus), dėl kurio embrionas yra svetimkūnis.

Atskiras klausimas: ar galima pasidaryti abortą esant neigiamam Rh? Norėdami atsakyti į jį, turite suprasti Rh konflikto esmę ir pasekmių pavojų.

Rh neigiamas ir nėštumas

Pagrindinė problema, kai Rh neigiama motina nešioja Rh teigiamą vaiką, yra nėščios moters imuninės sistemos antikūnų gamyba prieš vaisiaus antigenus, patekusius į kraują. Pirmojo nėštumo metu kūdikio ir mamos kraujo susimaišymo tikimybė yra minimali, todėl galima išnešioti ir pagimdyti pirmąjį vaiką be komplikacijų.

Tačiau pirmasis gimdymas, abortas, persileidimas ar placentos atsiskyrimas veda prie moters imunizacijos kūdikio raudonaisiais kraujo kūneliais, o tai prisideda prie specialių antikūnų gamybos organizme, kurie būsimų nėštumų metu užpuls Rh teigiamą vaisių ir sukels sensibilizaciją.

Svarbu! Jautrinimas, atsirandantis Rh konflikto fone, yra įmanomas dėl imuninės ląstelių atminties, kuri išlaikė informaciją apie pirmąjį kontaktą su embriono antigenais.

Įjautrinimo pradžia nėščiajai įvyksta nepastebimai. Šią būklę lemia antikūnų kiekis jos kraujyje (jų titrai), kurių didelis skaičius rodo vaiko patologinių procesų sunkumą. Vaisiaus pažeidimo laipsnis nustatomas pagal ultragarso rezultatus. Jautrinimas sukelia:

placentos sustorėjimas;
vaiko svorio augimas;
patinimas;
širdies ir kitų organų dydžio padidėjimas, dėl kurio sutrinka jų veikla;
skysčių kaupimasis kaukolėje ir pilvo ertmėje;
vaisiaus hipoksija;
sunkios anemijos vystymasis;
encefalopatijos atsiradimas;
hemolizinės ligos atsiradimas.

Tokios pasekmės atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės (mirties), dėl kurios vaisius smarkiai apsinuodija skilimo produktais. Todėl delsimas imtis atitinkamų priemonių yra kupinas vaisiaus acidozės (mirties gimdos viduje).

Rezus konfliktas

Iš to, kas pasakyta, tampa aišku, su kokia kraujo grupe negalima daryti aborto. Galų gale, jei tokios pasekmės atsiranda, kai Rh neigiamos moterys nutraukia nėštumą, verta viską pasverti dar kartą.

Vaizdo įrašas šia tema:

Abortas: galimas ar ne su Rhesus su „-“ ženklu?

Žmonės dažnai klausia: kokios kraujo grupės nereikėtų darytis aborto? Niekam nerekomenduojama (išskyrus dėl medicininių priežasčių), tačiau ypač sunkios pasekmės priklauso ne nuo AKS, o nuo Rh faktoriaus.

Bet jei klausimas yra apie moters gyvybę ar sveikatą, geriau nutraukti nėštumą:

iki 8 savaičių, nes nuo šio laikotarpio embrionas pradeda formuotis hematopoezei ir yra didelė rizika, kad jo kraujas pateks į motinos kraują procedūros metu su tolesniu jautrinimu;
per 72 valandas moteriai suleidžiama antirezus imunoglobulino dozė, kuri slopina antikūnų, slopinančių teigiamą Rh faktorių, gamybą.

Jei tenkinamos pirmiau nurodytos sąlygos, būsimų nėštumų metu vis dar yra įjautrinimo galimybė. Todėl į klausimą, ar įmanoma pasidaryti abortą, kiekviena moteris turi atsakyti pati, atsižvelgdama į galimas komplikacijas ateityje.

Taip pat skaitykite: – pasekmės, galinčios sukelti Rh konfliktą

Aborto metodai

Medicinoje naudojami keli abortų metodai. Jie skiriasi apvaisinto kiaušinėlio ištraukimo būdu ir komplikacijų rizika:

Medicininis metodas apima vaistų, kurie skatina spontanišką embriono atmetimą, vartojimą. Šio tipo abortas sumažina moters kraujo ir vaisiaus kontakto tikimybę, todėl yra laikomas mažiausiai pavojingu. Tačiau šiam procesui būdingas užsitęsęs kraujavimas, savo pobūdžiu panašus į menstruacijas. Abortas vaistų pagalba galimas tik ankstyvosiose stadijose – 4-6 savaites.
Mini abortas laikomas nechirurginiu metodu. Tai atliekama vakuuminiu siurbimu, kurio metu apvaisintas kiaušinėlis atskiriamas nuo gimdos sienelės. Metodą leidžiama naudoti 6-7 savaites, tačiau kartu su kraujavimu savaitę ar ilgiau.
Chirurginis metodas atliekamas išbraukiant embrioną iš gimdos endometriumo be vizualinės kontrolės (aklas). Tai pavojingas metodas, nes jis negarantuoja visiško apvaisinto kiaušinėlio ištraukimo, yra kupinas kraujavimo ir labai pažeidžia gimdos sieneles, todėl būsimų nėštumų metu embrionui bus sunku prisitvirtinti prie endometriumo. Todėl toks abortas dažniausiai atliekamas vėlesniuose etapuose, kai kitos galimybės netaikomos.

Svarbu! Visi abortų metodai yra susiję su gausiu kraujavimu, dėl kurio padidėja anemija.

Net švelnūs nėštumo nutraukimo būdai pažeidžia gimdos kaklelį, plonėja gimdos endometriumas, kuris yra kupinas perforacijos (perforacijos), gali sukelti hormonų disbalansą ir įvairius uždegimus, kurie įgauna lėtinę formą. Tačiau svarbiausia, kad abortai sukelia nevaisingumą.

Be akivaizdžių pavojų moterų sveikatai, abortas su tokia Rh sąlyga padidina vėlesnių nėštumų riziką, kuri yra pavojinga dėl persileidimų, Rh konfliktų, negyvagimio ar hemolizinių patologijų vystymosi vaikui.

Pavojus vaisiui

Abortas – galimos pasekmės

Abortai yra ypač pavojingi, jei jie atliekami chirurginiu būdu vėlesniuose etapuose. Tačiau kitos nutraukimo galimybės, be anksčiau išvardytų komplikacijų, veda prie moters imunizavimo vaisiaus kraujo kūneliais. O tai reiškia, kad būsimos motinos organizmas gamina anti-reuso antikūnus, kurie prasiskverbia į vaiko kraują ir puola jo kraujodarą vėlesnių nėštumų metu.

Tai, kad nėštumo nutraukimas neturėtų būti, ypač moterims, turinčioms Rh (-), įrodo šios galimos pasekmės ateityje:

negalėjimas pastoti arba dažni persileidimai;
galimi vaiko intrauterinio vystymosi nukrypimai dėl įsijautrinimo (iki negyvagimio);
galimas gimdos sienelių perforavimas ar pažeidimas, dėl kurio atsiranda uždegimas.

Abortas Rh neigiamai moteriai

Bet kuriuo atveju nėštumo nutraukimas Rh (-) nelieka nenubaustas. Todėl ekspertai mano, kad nesant Rh antigeno, abortas turėtų būti uždraustas, išskyrus moters gyvybės ir sveikatos išsaugojimo atvejus.

Ar galima pasidaryti abortą esant žemam hemoglobino kiekiui?

Dauguma patyrusių gydytojų atsisako daryti abortą pacientui, kurio hemoglobino koncentracija maža. Tokios operacijos atlikimas gali išprovokuoti:

hipertenzija ir širdies nepakankamumas;
patinimas;
inkstų funkcijos sutrikimas;
žarnyno infekcijos ir virškinimo trakto ligos;
lėtinis nuovargis ir susilpnėjęs imunitetas.

Tai taip pat gali neigiamai paveikti būsimų vaikų sveikatą.

Žemas hemoglobino kiekis ir abortas

Prieš nuspręsdama dėl tokios procedūros, moteris turėtų gerai pagalvoti ir pasverti privalumus ir trūkumus.

Jei moters kraujo Rh faktorius yra neigiamas, pavojus yra ne pats abortas, o jo pasekmės būsimam nėštumui. Abortas su neigiamu Rh faktoriumi kraujyje vyksta taip pat, kaip ir su teigiamu. Be to, komplikacijų rizika po aborto yra visiškai vienoda moterims, turinčioms tiek teigiamą, tiek neigiamą Rh faktoriaus kraują. Tačiau paplitusi nuomonė apie abortų pavojų esant neigiamam kraujo Rh faktoriui slypi visai kas kita.

Pagrindinis aborto pavojus su neigiamu Rh faktoriaus krauju yra dėl to, kad būsimo nėštumo metu vaisiui gali išsivystyti hemolizinė liga. Taip yra dėl to, kad moterims, kurių Rh kraujas yra neigiamas, išsivysto Rh faktoriaus izoimunizacija. Imunizacija atsiranda dėl to, kad moters organizmas gamina antikūnus prieš vaisiaus Rh teigiamus raudonuosius kraujo kūnelius. Antikūnai sunaikina vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius ir sukelia hemolizinę ligą. Todėl, siekiant išvengti hemolizinės vaisiaus ligos nėštumo metu, moterims, kurių kraujas Rh faktorius yra neigiamas, skiriami specialūs serumai. Šie antikūnai pradedami gaminti jau 4–5 nėštumo savaitę. Jei nėštumas nutraukiamas, antikūnai lieka moters organizme. Kai po aborto įvyksta kitas nėštumas, paruošti antikūnai moters kraujyje pradeda naikinti vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius, išprovokuodami sunkią hemolizinės ligos eigą.

Rh imunizacija įvyksta po 10 nėštumo savaičių, kai vaisius pradeda sintetinti savo kraujo ląsteles, turinčias Rh faktoriaus. Rezus imunizacija išsivysto 2/3 moterų po kuretažo. Po vakuuminės aspiracijos Rh imunizacija išsivysto pusei moterų. Jei moteris buvo imunizuota Rh, vėliau nėštumo metu, kai vaisius turi teigiamą Rh faktorių, jis susirgs hemolizine liga. Būtent dėl vaisiaus hemolizinės ligos rizikos būsimo nėštumo metu po aborto gydytojai tradiciškai įkvepia moterims mintį, kad nėštumo nutraukti esant neigiamam Rh kraujo faktoriui neįmanoma. Ir būtent tada, kai būsimojo nėštumo metu vaikui išsivysto hemolizinė liga, kyla aborto pavojus, jei moters kraujyje yra neigiamas Rh faktorius.

Tačiau šiuo metu situacija neatitinka minėtų faktų, perduodamų iš lūpų į lūpas. Faktas yra tai, kad vaisiaus hemolizinės ligos būsimojo nėštumo metu galima veiksmingai užkirsti kelią, jei moteriai, kurios Rh faktorius yra neigiamas po aborto, per 72 valandas bus skiriamas specialus anti-Rh imunoglobulinas. Anti-Rh imunoglobulino skyrimas sunaikina Rh imunizaciją moterims, kurių kraujyje yra neigiamas Rh faktorius. Tačiau antirezus imunoglobulinas skiriamas ne visose gydymo įstaigose, kuriose daromi abortai, todėl neigiamo Rh faktoriaus kraujo turinčias moteris ir toliau gąsdina įsivaizduojamas ir tariamai neišvengiamas nėštumo nutraukimo pavojus.

Gyvenime pasitaiko atvejų, kai moteris dėl tam tikrų aplinkybių negali tęsti esamo nėštumo. Tačiau, kad ir kokia būtų sveikatos būklė, nėštumo nutraukimas bet kokiu atveju kelia tam tikrą riziką. Tai ypač svarbu, jei turite tam tikrą kraujo grupę ir Rh faktorių. Pažiūrėkime, koks pavojus gresia toliau.

Rh faktoriaus samprata

Dažnai silpnosios žmonijos pusės atstovus domina klausimas, su kokia kraujo grupe negalima atlikti aborto? Tačiau palaikant ar nutraukiant nėštumą grupė nėra tokia svarbi kaip Rh faktorius. Tai baltyminės kilmės antigenas. Daugiau žmonių turi šį antigeną, o tai rodo teigiamą Rh faktorių, priešingai – jo nebuvimą. Tai jokiu būdu neturi įtakos žmogaus gyvenimo būdui, tačiau turi nemenką reikšmę vaiko gimdymo laikotarpiu. Jei moteris turi retą kraujo grupę, jei pasireiškia stiprus kraujavimas, jai gali kilti problemų ieškant tinkamo donoro.

Kai kuriais atvejais galimas Rh konfliktas, kai motinos Rh faktorius nesutampa su vaiko. Esant tokiai situacijai, pradeda aktyviai gaminti apsauginius antikūnus, kurie gali neigiamai paveikti tolesnį vaiko vystymąsi įsčiose. Tarp daugelio kritinių laikomi šie:

persileidimas;
vaiko vystymosi įsčiose išnykimas;
tolesnis anemijos vystymasis;
kepenų ir blužnies funkcionalumo pokyčiai;
nervų sistemos ir smegenų pažeidimas.

Rh konflikto apraiškos būsimai mamai praktiškai niekaip neatsispindi, tačiau vaikas gali būti labai neigiamai paveiktas. Visi šie poveikiai nustatomi ultragarsinio tyrimo metu. Pažeidimai gali būti:

patinimo atsiradimas;
skysčio buvimas pilvo ertmėje ar smegenyse;
placentos sustorėjimas;
diagnozuoti vaisiaus hipoksiją ūminėje formoje;
staigus vaisiaus svorio padidėjimas.

Nesant kompetentingų specialisto veiksmų, negalima atmesti ne tik patologinio proceso išsivystymo, bet ir vaiko mirties.

Abortas su neigiamu Rh faktoriumi

Aborto atlikimas su neigiamu Rh faktoriumi laikomas itin rizikingu žingsniu. Taip yra visų pirma dėl to, kad teigiamas motinos Rh gali neigiamą vaiko Rh laikyti tiesiogine grėsme, todėl, jei moteriai reikia nutraukti nėštumą, jai gali būti pasiūlytos kelios galimybės. tolimesnis veiksmas.

Pirmasis aborto būdas yra vaistai. Šis tipas yra saugiausias ir skirtas, jei moteris nutraukė nėštumą, pavyzdžiui, pirmojo nėštumo metu. Dėl vaisto komponentų poveikio prasideda aktyvus apvaisinto kiaušinėlio atmetimas, kuris vėliau išsiskiria su kruvinomis išskyromis, primenančiomis menstruacijų metu.

Taip pat yra vadinamasis mini abortas. Tokiu atveju nėštumas gali būti nutrauktas vėliau nei ankstesniu atveju (6-7 savaites). Procedūros metu neigiamoje grupėje naudojamas vakuuminis siurbimas, kuris padeda atskirti embrioną nuo gimdos sienelių ir tada visiškai pašalinamas iš jos. Po aborto ateityje galimas nedidelis kraujavimas, kuris gali trukti kiek ilgiau nei savaitę. Tokiu atveju moteriai patariama vengti hipotermijos ir tam tikrą laiką susilaikyti nuo artimo kontakto.

Kitas abortų tipas yra chirurginis. Tačiau jei turite neigiamą Rh faktorių, abortas labai nerekomenduojamas. Apskritai tokio tipo nėštumo nutraukimo procedūra gali būti atliekama kraštutiniais atvejais, daugiausia vėlesniais etapais. Taip yra dėl to, kad yra didelė stipraus kraujavimo arba galimo nepilno embriono ištraukimo iš gimdos ertmės tikimybė.

Tam tikros saugumo priemonės

Daugelis moterų domisi, ar įmanoma pasidaryti abortą turint neigiamą kraujo grupę ir kokios jo pasekmės? Siekiant išvengti rimtų neigiamų pasekmių dėl neigiamo Rh faktoriaus aborto metu, svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų:

Geriausias laikas nutraukti nėštumą laikomas prieš 6-7 savaites. Šiuo atveju taip yra dėl aktyvaus kraujotakos sistemos formavimosi, todėl padidėja antikūnų susidarymo rizika motinos organizme.
Nustačius neigiamą Rh faktorių, po nėštumo nutraukimo būtina skirti vadinamąjį anti-Rh imunoglobuliną. Jis gaminamas iš donoro kraujo ir gali sustabdyti antikūnų susidarymą.

Reikėtų pažymėti, kad imunoglobulino skyrimo procedūra turi būti atlikta ne vėliau kaip praėjus kelioms dienoms po aborto. Kai pacientas turi neigiamą kraujo grupę, kitaip jo veiksmingumas bus prarastas.

Kokios pasekmės

Darydami abortą su neigiamu Rh faktoriumi, turėtumėte žinoti, kokios gali būti pasekmės. Tarp pagrindinių yra:

vėlesnių nėštumų nebuvimas dėl dažno persileidimų pobūdžio;
patologiniai vaisiaus vystymosi sutrikimai iš įvairių sistemų;
Negalima atmesti endometriumo pažeidimo dėl operacijos ir dėl to uždegiminių procesų vystymosi.

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kokia nesaugi yra abortų procedūra moters organizmui. Svarbu prisiminti neigiamas nutrūkusio nėštumo pasekmes, todėl, jei įmanoma, geriau išlaikyti vaiką ir patirti motinystę ateityje.

Susisiekus su

Atsakingai ir subalansuotai planuodami nėštumą ir gimdymą, būsimi tėvai turi atsižvelgti ne tik į savo kūno sveikatą, bet ir į daugelį veiksnių, galinčių turėti įtakos būsimo kūdikio sveikatai. Vienas iš šių veiksnių – nesuderinamos būsimų tėvų kraujo grupės.

Medicinoje išskiriami šie dalykai:

1 kraujo grupė – 0 (I).
– A (II).
– B (III).
– AB (IV).

Priklausomai nuo to, ar antigenas, geriausiai žinomas kaip , yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje, ar jo nėra, kraujas gali būti Rh teigiamas (Rh+) arba Rh neigiamas (Rh-).

Žmogaus kraujo grupė yra nuolatinė charakteristika. Tai lemia genetiniai dėsniai ir nekinta veikiant išoriniams veiksniams. galbūt jau trečią intrauterinio vystymosi mėnesį.

Paprastai dauguma gydytojų neigia faktą, kad būsimi tėvai turi nesuderinamą kraujo grupę, kad galėtų pastoti. Moters nesugebėjimą apvaisinti, išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį labiau lemia imunologinis ir genetinis vyro ir moters nesuderinamumas, taip pat moters organizmo spermos gamyba prieš partnerės spermą.

Tėvų kraujo grupės nėštumo metu gali būti nesuderinamos dėl Rh faktoriaus. Šis veiksnys niekada neturėtų būti ignoruojamas planuojant nėštumą.

Apvaisinimo metu rezus antigenas neturi reikšmės. Tai taip pat neturi įtakos kūdikio vystymuisi ir gimdymui, jei moteris nėščia pirmą kartą arba jos ir jos vyro kraujo grupė yra teigiama.

Tik tuo atveju, kai negimusio vaiko tėvas yra Rh teigiamas, tai gali sukelti motinos ir nėščios vaiko kraujo grupių nesuderinamumą ir dėl to išsivystyti tokiai gyvybei pavojingai būklei. kūdikis kaip izoimuninis konfliktas dėl Rh faktoriaus, geriau žinomas kaip nėštumo metu.

Konfliktas nėštumo metu kyla dėl to, kad mamos Rh neigiamas kraujas reaguoja į besivystančio kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius, kurių membranose yra specifinių baltymų, tarsi jie būtų svetimas organizmas. Dėl to moters kūnas pradeda aktyviai gaminti antikūnus, nukreiptus prieš vaisių.

Rh konflikto pasekmės nėščiai moteriai gali būti negrįžtamos ir apima:

esant persileidimo grėsmei ankstyvo nėštumo ar priešlaikinio gimdymo metu;
formuojant vaisiaus intraorganinei edemai, dėl kurios gali sulėtėti intrauterinis augimas;
vystantis naujagimio hemolizinei ligai, kuriai būdingas jo raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas () motinos kraujo kūnelių, kurie dar kurį laiką po gimimo cirkuliuoja vaiko organizme.

Pačiai moteriai autoimuninio konflikto išsivystymas nekelia jokio pavojaus. Ji jausis gerai, net jei besivystantis vaisius pradės kentėti gimdoje.

Todėl nėščiosioms, kurių kraujyje Kumbso testu buvo aptikta antikūnų, itin svarbu griežtai laikytis visų nėštumo eigą stebinčio gydytojo rekomendacijų, nedelsiant duoti kraujo tyrimui ir neapleisti ultragarsinio tyrimo, nes padės nustatyti kūdikio edemos atsiradimą ir hemolizinės ligos atsiradimą.

Ar visada yra komplikacijų?

Jei moteris, turinti neigiamą Rh faktorių, pastoja pirmą kartą gyvenime, jos kraujyje vis tiek nėra specifinių antikūnų. Todėl nėštumas vyks visiškai normaliai, o negimusio kūdikio sveikatai ir gyvybei grėsmės nebus. Iš karto po gimdymo jai bus skiriamas antirezus D serumas, kuris padės sustabdyti šių antikūnų susidarymą.

Be to, kadangi antikūnai Rh neigiamos moters kraujyje laikui bėgant neišnyksta, o priešingai, jų skaičius tik didėja su kiekvienu paskesniu nėštumu, šio serumo skyrimas nurodomas po kiekvieno nėštumo, nepaisant to, kaip jis baigiasi. (gimdymas, savaiminis ar narkotikų sukeltas abortas).

Jei moters, kurios Rh faktorius yra neigiamas, kraujyje jau yra antikūnų, serumo skyrimas griežtai draudžiamas.

Konfliktų rūšys

Taip pat yra nesuderinamų kraujo grupių koncepcija nėštumo metu motinai ir vaikui, dėl kurios taip pat gali išsivystyti konfliktas, tačiau pagal ABO sistemą.

Šio tipo komplikacijos yra tokios pat dažnos kaip rezus nesuderinamumas, tačiau jos pasekmės yra mažiau katastrofiškos. Jis gali išsivystyti, jei motina, tai yra, neturi agliutinogenų, o vaikas paveldi bet kurią kitą grupę iš tėvo ir atitinkamai jo kraujyje yra antigenų A ir B, tiek atskirai, tiek kartu.

Konfliktas ABO sistemoje gali išsivystyti net pirmojo nėštumo metu, tačiau vaisiui neatsiras patologinių būklių, nebus ir anemijos požymių. Tačiau, kaip ir Rh konflikto atveju, pirmosiomis dienomis po gimimo bilirubino kiekis vaiko kraujyje žymiai padidės ir, norint pašalinti patologinės geltos pasireiškimus jame, reikės atlikti tą patį. terapinės priemonės, kaip ir Rh faktoriaus izoimuninio konflikto atveju.

Vaiko ir mamos kraujo grupės taip pat gali būti nesuderinamos gimstant vaikui, jei būsimoji mama sirgo tokia liga kaip trombocitopenija, tai yra, sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Tokiu atveju moteris patiria antikūnų, nukreiptų prieš vaisiaus trombocitus, susidarymą.

Išvada

Pirmą kartą apsilankius gimdymo klinikoje, būsimoji motina iš pradžių gaus siuntimą duoti kraujo, kad būtų nustatyta jos kraujo grupė ir priklausymas rezus. Rh(-) faktoriaus atveju jos vyras gaus tą patį nurodymą. Jei būsimų tėvų Rh faktoriai sutampa, autoimuninio konflikto neišsivystys.

Esant skirtingiems sutuoktinių Rh faktoriams, nėštumas vyks atidžiai prižiūrint ginekologui, kad būtų anksti nustatyti Rh konflikto atsiradimo nėštumo metu tarp motinos ir vaisiaus požymiai, taip pat hemolizinių sutrikimų požymių padidėjimas. liga kūdikiui. Jei jie bus aptikti, moteriai reikės skubios hospitalizacijos ir specialaus gydymo.

Jokiu būdu negalima nusiminti ir atsisakyti pastoti bei pagimdyti kūdikį, jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių būsimų tėvų kraujo grupės nesuderinamos.

Kruopščiai prižiūrint nėštumą, laikantis visų ginekologo rekomendacijų ir nurodymų, galima, jei neišvengiama, sumažinti visas neigiamas pasekmes, kurias sukelia skirtingos būsimų tėvų kraujo grupės. Tikimės, kad sužinojote, kokios kraujo grupės yra nesuderinamos nėštumo metu.