Gli ultrasuoni nelle fasi iniziali sono il modo in cui lo fanno. È possibile fare un'ecografia all'inizio della gravidanza? Che tipo di ecografia viene eseguita all'inizio della gravidanza

Quando si verifica la gravidanza in corpo femminile si stanno verificando cambiamenti globali, che possono essere valutati utilizzando un moderno metodo diagnostico - esame ecografico. Questa tecnica si basa sull'uso di onde sonore ultracorti, che hanno una frequenza di radiazione compresa tra 2 e 10 megahertz.

Le onde ultrasoniche sono in grado di penetrare in qualsiasi tessuto del corpo umano, trasformandosi in un segnale di ritorno, che possiamo vedere sullo schermo del monitor di apparecchiature speciali. L'esame ecografico è incluso nell'elenco degli studi obbligatori eseguiti per madre e figlio durante la gravidanza.

A cosa serve?

L'esame ecografico è assolutamente innocuo e durante la gravidanza viene effettuato a scopo preventivo e diagnostico. Dovrebbe essere fatto per ogni donna incinta, indipendentemente dal fatto che abbia o meno problemi di salute. Totale per il periodo della gravidanza durante il suo corso normale vengono eseguiti di routine tre esami ecografici– di regola, questo è sufficiente. Se c'è qualche patologia o è necessaria l'osservazione, il numero di esami può essere diverso.

Una donna deve sottoporsi al primo esame ecografico tra la decima e la quattordicesima settimana di gravidanza. In questo momento, gli organi e i sistemi vitali si stanno già formando nel feto e la loro formazione è in corso. L'esame mostra come avviene questo processo e se ci sono fenomeni patologici evidenti.

In questa fase dello sviluppo fetale, tutte le deviazioni nel suo sviluppo sono già chiaramente visibili, grazie alle quali il medico può determinare un ulteriore piano per gestire la gravidanza.

Molto spesso, viene prescritta un'ecografia alla dodicesima settimana, poiché durante questo periodo lo studio sarà più informativo. Durante il primo esame ecografico, viene prestata attenzione ai seguenti punti.

• Viene determinato il numero di feti nell'utero: può trattarsi di un singolo feto o di una gravidanza multipla.
• Il feto dovrebbe avere un battito cardiaco udibile: questo significa questo bambino non ancora natoè vivo e in via di sviluppo.
• Vengono determinati lo sviluppo di una regione del cervello e la presenza di tutti gli organi, sistemi e arti.
• Viene stabilito il momento della gravidanza e presumibilmente viene determinata anche la data di nascita: il dispositivo a ultrasuoni consente di misurare il feto da un certo punto sulla corona della testa fino all'area del coccige.
• Guardano al pieno valore dello sviluppo” posto dei bambini“- la placenta, con attenzione alla sua integrità, all'assenza di distacchi e di aree di necrosi.
• Un'ecografia mostrerà l'assenza o la presenza di sindrome di Down geneticamente determinata nel nascituro - per questo, viene valutata la condizione della parte facciale della testa, in particolare il tessuto osseo del naso e l'area del colletto .

Se vengono rilevate precocemente patologie gravi, il feto è considerato incapace di vivere, quindi è consigliabile interrompere tale gravidanza per non causare danni significativi alla salute della donna.

Che succede?

L'esame ecografico (ecografia) per le donne incinte viene effettuato in una clinica prenatale o in uno specializzato centro perinatale. Le moderne attrezzature consentono un esame completo della futura mamma. Questo evento si realizza in due modi.

• Per via transvaginale– nelle prime fasi dello sviluppo fetale, le informazioni più precise si ottengono inserendo nella vagina uno speciale sensore, chiamato trasduttore. Poiché il feto è ancora poco sviluppato, è quasi impossibile vederlo attraverso la parete addominale.
• Transaddominale– già alla 10-12a settimana di gravidanza, l’esame viene effettuato attraverso la parete addominale utilizzando un sensore e uno speciale componente legante – gel.

Per ottenere i dati più accurati durante l'esame con un dispositivo a ultrasuoni, è possibile utilizzare vari metodi di utilizzo. Quando si esaminano le donne incinte, vengono utilizzati i seguenti tipi di esami ecografici.

• Fetometria– questo tipo di esame ecografico consente di determinare in modo più affidabile e chiaro i tempi della gravidanza e di identificare tutte le patologie nello sviluppo del feto nelle fasi iniziali. Esistono metodi per la misurazione ecografica intrauterina del feto, i cui dati, inseriti in apposite tabelle, aiutano a determinare l'età gestazionale nel modo più accurato possibile. Durante l'esame vengono misurate la circonferenza dell'addome, del torace e la distanza dalla corona all'osso sacro del feto.
• Doppler– con questo metodo viene scansionato il funzionamento dei vasi sanguigni – viene misurata la velocità del flusso sanguigno al loro interno. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per studiare il funzionamento del cuore. È prescritto per sospetta patologia cardiovascolare nel feto.

Fetometria

Doppler

• Screening- è una procedura standard di esame ecografico a cui tutte le donne incinte si sottopongono tre volte durante l'intero periodo della gravidanza.
• Studio 3D– utilizzato solo dopo la 24a settimana di gravidanza. La sua essenza è che l'immagine fornita al monitor viene visualizzata in forma tridimensionale, cioè tridimensionale, che consente di migliorare la qualità della diagnosi.
• Studio 4D– questo metodo consente di vedere un’immagine completamente tridimensionale del feto, che rende possibile esaminare il bambino più da vicino e in dettaglio. Questo metodo è popolare tra i futuri genitori, poiché consente di vedere il proprio bambino molto prima della sua nascita.

L'esame ecografico può essere suddiviso condizionatamente in pianificato e non programmato, in base al periodo della sua esecuzione.

Pianificato

L'ecografia di routine durante la gravidanza con un feto viene eseguita tre volte durante l'intero periodo del suo sviluppo. Diagnostica ecografica gravidanza multipla possibile già a 4 settimane, cioè immediatamente dopo aver rilevato un ritardo nel ciclo regolare femminile. Durante l'esame è chiaramente visibile la presenza di diversi embrioni nell'utero.

Se ci sono più embrioni, il loro sviluppo richiederà un monitoraggio più attento rispetto a una gravidanza singola. Pertanto, lo screening ecografico in caso di gravidanza multipla viene effettuato 2 settimane prima del solito, a 7-8 settimane, e lo screening successivo viene effettuato come previsto a 10-14 settimane.

A volte, dopo lo screening di routine, le donne incinte notano la comparsa di perdite vaginali, che possono essere di colore beige chiaro, marrone o sanguinante. Tale dimissione non è pericolosa per lo sviluppo della gravidanza e non danneggia il feto.

Il loro aspetto può essere spiegato dall'aumentata sensibilità della cervice o dal suo maggiore apporto di sangue, in cui si verificano microdanni quando il dispositivo ad ultrasuoni tocca il sensore.

Non programmato

Se sono presenti gemelli nell'utero, viene effettuato un esame ecografico non programmato. Durante la diagnostica durante un esame non programmato, è possibile utilizzare qualsiasi tipo di esame ecografico. Si osservano gravidanze multiple sotto controllo ecografico ogni quattro settimane. Tale attenzione frequente è necessaria per lo sviluppo degli embrioni in modo da non perdere la patologia del loro sviluppo.

Le onde ultrasoniche emesse da una macchina ad ultrasuoni non hanno un effetto negativo sulla donna e sul suo feto, pertanto, non si può affermare che questo metodo di osservazione sia dannoso per la salute.

L'esame ecografico hardware è attualmente uno strumento indispensabile per monitorare lo sviluppo intrauterino del feto e tutela la salute della madre, così come del feto.

Indicazioni e controindicazioni

Per capire se lo sviluppo fetale nell'utero procede normalmente in tutte le fasi della gravidanza, soprattutto metodo sicuro ricerca - ultrasuoni. L'esame transvaginale è indicato per quelle donne che presentano un ritardo nel ciclo mensile regolare. Tale studio consente di non confondersi sulla presenza di gravidanza, quindi i medici si rivolgono agli ultrasuoni, che sono considerati uno dei metodi diagnostici più affidabili.

La diagnostica ecografica può identificare tempestivamente gravi anomalie genetiche dello sviluppo nel feto, gravidanza ectopica o un feto congelato nel suo sviluppo: tutte queste situazioni sono chiaramente visibili a uno specialista diagnostico.

Non solo il feto in via di sviluppo è soggetto a osservazione. Anche gli organi pelvici della futura mamma sono oggetto di studio. Anomalie nello sviluppo degli organi genitali femminili possono rappresentare una minaccia per lo sviluppo o la gestazione del feto e possono anche creare problemi durante il parto.

Conferma della presenza di tali anomalie su fasi iniziali la gravidanza ti consentirà di costruire tempestivamente tattiche per monitorare il corso della gravidanza e ti consentirà di selezionare in anticipo il massimo migliore opzione ostetricia, che non danneggerà la salute della donna e del bambino.

Non ci sono controindicazioni per l'esame ecografico nella moderna pratica medica di ostetricia e ginecologia per le donne incinte. Gli esperti ritengono che gli ultrasuoni non danneggino la salute della madre e del bambino. Tuttavia, nella pratica medica si ritiene che l'esame ecografico non debba essere eseguito senza adeguate ragioni se l'età gestazionale non ha raggiunto la soglia dei dieci anni settimane ostetriche. Una forte giustificazione per tale diagnosi all'inizio della gravidanza è considerata:

• presenza di segni di distacco della placenta;
• malessere e costante dolore fastidioso nell'addome inferiore;
• sospetto di gravidanza ectopica;
• perdite sanguinolente e spotting, che possono far sospettare una gravidanza congelata;
• la donna ha una storia di precedenti gravidanze congelate;
• se ti è stata precedentemente diagnosticata l'infertilità;
• sono stati eseguiti precedenti interventi chirurgici sugli organi riproduttivi della piccola pelvi;
• durante la fecondazione con il metodo IVF;
• i contorni dell'utero non corrispondono alla durata della gravidanza.

Nessun medico attualmente ha confermato o confutato in modo affidabile i dati sul fatto che la diagnosi ecografica precoce possa danneggiare o meno l'embrione in via di sviluppo. Pertanto, non vale ancora la pena condurlo per curiosità e senza ragioni convincenti.

Oggi, le sale ecografiche private, e talvolta le stesse cliniche statali, offrono alla futura mamma di scattare una foto del bambino durante la sua sviluppo intrauterino. Questa procedura viene spesso eseguita utilizzando una maggiore potenza degli ultrasuoni, che, a sua volta, non è benefica per il cervello e il cuore del bambino.

Come va?

Il primo esame ecografico di una donna incinta viene effettuato 10 settimane prima ed è considerato inappropriato, poiché è necessario consentire all'embrione di consolidarsi adeguatamente nella cavità uterina; Un esame di routine, chiamato screening, nelle fasi iniziali viene effettuato per via transvaginale, cioè attraverso la vagina. Richiede una certa preparazione da parte della donna, che consiste in quanto segue:

• il giorno prima dell'esame è sconsigliato mangiare legumi, cavoli, verdure, frutta e altri alimenti che provocano flatulenza;
• prima della procedura è necessaria una toilette igienica dei genitali esterni;
• un'ora prima dell'inizio dello studio è necessario compilare vescia– per questo si consiglia di bere 1-1,5 litri di liquido.

Dopo 12 settimane, la diagnostica ecografica viene eseguita per via transaddominale, cioè attraverso la parete addominale. Viene effettuato come segue:

• sullo stomaco della donna incinta viene applicato un preparato speciale: un gel di consistenza densa, nel quale verrà inserito il sensore del dispositivo;
• gli indicatori dello stato interno dello sviluppo fetale vengono visualizzati sul monitor sotto forma di immagine;
• il medico valuta i parametri necessari, effettua le misurazioni e redige una descrizione di quanto visto sotto forma di relazione medica generale.

L'intera procedura dell'esame ecografico non dura più di 15 minuti ed è completamente indolore.

Il parere degli esperti

In Russia, gli esami ecografici delle donne incinte vengono effettuati da più di 30 anni, durante i quali sono stati raccolti molti dati statistici e osservazioni di specialisti. Nei media ci sono spesso polemiche sul fatto se gli ultrasuoni siano dannosi per il feto e se valga la pena farli. Questi dibattiti rimangono attuali fino ad oggi. Tuttavia, né nella pratica medica nazionale né in quella straniera esiste alcuna prova che dopo la diagnosi ecografica il feto presenti segni di cambiamenti negli organi interni sotto l'influenza delle onde ultrasoniche.

Per studiare meglio questo problema è necessario condurre una serie di studi a lungo termine, per i quali è estremamente difficile trovare volontari. Dopotutto, la procedura ecografica dura breve tempo e per uno studio dettagliato è necessaria un'esposizione regolare e a lungo termine.

Secondo gli esperti, ogni donna ha semplicemente bisogno di sottoporsi a un'ecografia più volte durante la gravidanza - il rischio di danni è minimo.È meglio assicurarsi che il nascituro non presenti anomalie dello sviluppo nelle prime fasi della gravidanza.

Alcune pazienti notano che dopo l'esame vaginale iniziano ad avvertire il cosiddetto spotting e possono anche comparire macchie piccole quantità sangue. Ma la colpa non è dell'ecografia, ma della particolarità della cervice, che durante la gravidanza diventa piena di sangue e sensibile a qualsiasi influenza. In questo caso non c'è pericolo di aborto spontaneo; non c'è motivo di farsi prendere dal panico.

L'ecografia transvaginale (ecografia) è una reale opportunità per valutare lo sviluppo della gravidanza nelle prime fasi da un punto di vista professionale. Ti permette di rivelare tutto possibili deviazioni e problemi, vedere chiaramente ovulo, la sua posizione nell'utero e molte altre sfumature. Come risultato dell'esame, il medico può stabilire una diagnosi accurata se una donna ha qualche problema. Dovrei fare un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza? Può danneggiare il bambino? Diamo un'occhiata a tutte le sfumature della procedura.

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Quando fare la prima ecografia?

Molto raramente, una donna stessa decide di sottoporsi ad un esame. Molto probabilmente, lo fa a causa delle sue preoccupazioni o inesperienza, semplicemente ritardando il momento della visita dal medico. In tutti gli altri casi, l'ecografia della gravidanza nelle prime fasi è prescritta solo da uno specialista e non prima di 12-13 settimane. Prima di questo periodo, il medico può sottoporre il paziente ad un esame non programmato quando ha dubbi o sospetti di deviazioni dalla corso normale gravidanza. Inoltre, il motivo dell'analisi potrebbe essere dolore fastidioso e doloroso, aborti precedenti, gravidanza mancata, sospetta gravidanza. Tutto ciò ti aiuterà ad agire tempestivamente.

Durata dell'esame ecografico transvaginale	Perché viene effettuato, cosa puoi scoprire dai risultati
1-3 settimane dopo il concepimento	La ricerca in questo momento viene effettuata abbastanza raramente. Il sospetto del medico di una gravidanza extrauterina può essere un presagio. Anche la madre verrà esaminata durante questo periodo dopo la fecondazione in vitro. Sulla base dei risultati, verrà determinata con precisione la presenza della gravidanza, il suo decorso, la sua durata e verranno identificati anche i problemi se il ritardo delle mestruazioni non si è verificato a causa del concepimento.
3-4 settimane di gravidanza	Lo specialista in ecografia può esaminare il cordone ombelicale, gli auricolari e gli arti. Il frutto in questo periodo è ancora molto piccolo, solo 2-4 mm. Tuttavia, i genitori possono già ricevere la sua prima “foto”. E dalla quinta settimana si può sentire addirittura il battito del cuore, che normalmente è di 100 battiti al minuto.
10-11 settimane dopo il concepimento	Nel terzo mese di gravidanza, il medico può già valutare l'anatomia del feto sulla base dei risultati degli ultrasuoni. Sulla base di essi, verificherà anche la presenza di deviazioni e minacce patologiche alla gravidanza e alla vita del bambino. Ad esempio, se entro l'undicesima settimana l'osso nasale non si è formato, in questo caso lo specialista sospetterà la presenza di anomalie cromosomiche. In questo momento verrà stabilita anche la minaccia di aborto spontaneo, se presente.
12-14 settimane di gravidanza	Durante questo periodo, le deviazioni dalla norma diventano più evidenti, poiché gli organi e il corpo del bambino sono meglio formati. In questa fase, l'attenzione principale è rivolta allo spessore dello spazio del colletto, alla posizione dei femori e alla distanza tra loro, alla lunghezza del corpo e alle dimensioni della testa. Attenzione speciale sarà dato e organi interni, i cui contorni diventeranno più marcati. E anche il cervello non sarà lasciato senza attenzione, quindi l'ecografia in questa fase è molto istruttiva e significativa. Il medico valuterà anche la condizione liquido amniotico, placenta, tono uterino e altri dati importanti sulle condizioni della madre. Il lato positivo è che i genitori possono filmare il primo video, che mostrerà chiaramente i movimenti del bambino nel grembo materno, le sue espressioni facciali e il battito cardiaco.
Settimana 15	In questo momento, coloro che per qualche motivo non hanno avuto il tempo di completarlo prima si sottopongono al primo studio. Alla settimana 15, il cuore del feto può essere ascoltato bene e il nucleo centrale è intensamente formato. sistema nervoso, scheletro. Il peso medio di un bambino in questa fase è di soli 70 g, ma la sua altezza raggiunge i 10 cm.

Un'ecografia per determinare la gravidanza nelle fasi iniziali può essere sia il primo evento gioioso nella vita di madre e figlio, sia motivo di seria preoccupazione. Prima di iniziare a preoccuparti, assicurati delle qualifiche del medico, dell'accuratezza e della qualità dell'attrezzatura e assicurati di chiedere consiglio a un altro specialista se vengono identificate patologie. Si consiglia di ripetere l'ecografia utilizzando la stessa apparecchiatura utilizzata per il primo esame.

Ricerche non programmate

Se a 11-14 settimane tutti gli indicatori fossero normali, allora prossima ecografia prescritto già dalla 18-22a settimana di gravidanza. Dopo la prima volta, gli studi verranno eseguiti nuovamente nel prossimo futuro su raccomandazione del medico o su richiesta dei genitori.

Alla settimana 16, coloro che sono particolarmente impazienti possono scoprire chi stanno aspettando: un maschio o una femmina? Inoltre, i giovani genitori potranno osservare le espressioni facciali del bambino. I suoi sorrisi, i suoi sorrisi e persino le sopracciglia aggrottate possono deliziare i papà più seri. Se il medico ha prescritto il rinvio, in questa fase il sospetto della sindrome di Down nel feto viene confermato o smentito.

Come viene eseguita un'ecografia transvaginale su una donna incinta?

La prima ecografia di una donna durante la gravidanza equivale a un esame di routine quando si pianifica o si sospetta una malattia prima del concepimento: futura mamma si sdraia sul divano, le viene lubrificato lo stomaco con un gel speciale e le viene installato un sensore. Sul monitor, per un non professionista, saranno visibili solo macchie e cerchi bianco-grigio-neri, ma l'ecografia potrà esaminare la cavità uterina, la lunghezza della cervice, lo stato dell'ovulo fecondato, la stato della placenta e presenza di formazioni nella pelvi materna. La determinazione della gravidanza mediante ultrasuoni nelle fasi iniziali viene effettuata principalmente utilizzando un sensore vaginale.

Il principio di funzionamento del dispositivo è simile a quello di un ecolocalizzatore: le onde ultrasoniche vengono riflesse dai tessuti e dal feto e visualizzano una sagoma sul monitor. Poiché l’ecografia viene eseguita nelle prime fasi della gravidanza con un sensore vaginale che reagisce al fluido, alcuni sono convinti che lo studio possa causare patologie nello sviluppo cerebrale del bambino. Non c'è bisogno di preoccuparsi! Nessun caso è stato ancora identificato in cui il 100% donna sana e il bambino lo avrebbe confermato.

Vale la pena notare che l'ecografia all'inizio della gravidanza è piuttosto poco informativa, quindi non è consigliabile eseguirla in questo modo. E, ancora di più, se vuoi assicurarti che il concepimento sia avvenuto o che sia dovuto a qualsiasi altro fattore non importante. È meglio farlo di nuovo o.

Nelle prime settimane dall'impianto dell'ovulo fecondato, l'utero ha bisogno di riposo. L'interferenza inutile nel processo naturale è completamente ingiustificata! Se non ci sono raccomandazioni per una visita medica, è meglio posticipare la soddisfazione della tua curiosità fino a 11-12 settimane.

Il pericolo degli ultrasuoni: mito o realtà?

Il dibattito se gli ultrasuoni siano dannosi all'inizio della gravidanza continua ancora oggi. Persino i medici stranieri non possono confermare con certezza che gli ultrasuoni possano influenzare il cervello, provocandone i cambiamenti. Il punto è che il periodo di ricerca dovrebbe essere piuttosto lungo, le donne con un'anamnesi “cristallina” vengono selezionate tra donne incinte e, ovviamente, sono pronte a rischiare il loro bambino. Naturalmente ce ne sono solo pochi e non sempre ci sono abbastanza soldi ed energia per l'osservazione a lungo termine.

È impossibile dimostrare l'influenza diretta delle onde ultrasoniche, così come il danno degli ultrasuoni nelle prime fasi della gravidanza! I medici raccomandano solo di non abusare della procedura, per non esporre te stesso e tuo figlio a possibili pericoli!

Gli ultrasuoni sono pericolosi all'inizio della gravidanza? La domanda è piuttosto retorica. Sì e no. La situazione è simile all'assunzione di pillole: esiste un potenziale pericolo, ma vengono prescritte quando il beneficio supera il rischio. Dopotutto, la capacità di diagnosticare lo sviluppo della patologia nel feto, di notare in tempo il distacco della placenta o altre deviazioni dalla norma contribuisce alla fornitura tempestiva di assistenza e alla soluzione del problema sorto.

Cosa fare se lo spotting inizia dopo un'ecografia

La diagnosi ecografica della gravidanza nelle prime fasi di per sé non può provocare sanguinamento o spotting. Ma le esperienze di una donna incinta sono molto capaci! Se all'improvviso, dopo aver visitato l'ambulatorio ecografico, noti qualche deviazione nel tuo stato abituale, non ritardare a contattare un ostetrico-ginecologo! Nel caso valga la pena chiamare ambulanza senza indugio!

Il fatto che l'embrione senta l'impatto degli ultrasuoni è un fatto provato. Un bambino molto piccolo può nascondersi, coprirsi il viso con le mani e la sua attività complessiva aumenta. Alcuni paragonano l'impatto all'avvicinarsi di un treno: è arrivato, ha fatto rumore, si è spaventato e se n'è andato. E poi subentra il silenzio e la calma abituali. Se esegui un'ecografia in tempo e su consiglio di un medico, non devi preoccuparti e stressarti. Dopotutto, il bambino sente tutto allo stesso modo della madre! Ricorda che il beneficio della ricerca è molto maggiore della potenziale minaccia dell’esposizione. Che tutto vada bene per te e tuo figlio!

Non appena la gravidanza desiderata e spesso tanto attesa è stata confermata, il ciclo successivo non è arrivato e il test ha mostrato due amate strisce, futura mamma mi registrerò alla clinica prenatale. Prepararsi mentalmente alla resa di molti test necessari, alcune persone impazienti si chiedono quasi dall'inizio quando è il primo appuntamento per l'ecografia durante la gravidanza?

L'ecografia come strumento diagnostico indispensabile

Ultrasuoni (esame ecografico), diagnostica, chiamata anche ecografia, poiché si basa sul principio dell'ecolocalizzazione. Il sensore del dispositivo emette vibrazioni ultrasoniche che penetrano attraverso i tessuti del corpo umano e vengono riflesse da essi. Formazioni tissutali di diversa densità, a causa delle loro caratteristiche, rifrangono e riflettono diversamente gli ultrasuoni, il che garantisce la trasmissione di segnali differenziati.

La macchina ad ultrasuoni elabora i dati e trasmette le immagini degli organi utilizzando un programma speciale sullo schermo del monitor. L'ecografia, grazie alla combinazione delle sue qualità uniche, come l'elevato contenuto di informazioni, la facilità di implementazione, la velocità della procedura, la mancanza di preparazione e l'assoluta innocuità, fornisce con la massima probabilità dati affidabili sulle condizioni della donna incinta e del feto rispetto ad altri metodi.

L'assenza di influenze negative durante l'esame consente di effettuarlo:

• rianalizzare i risultati ottenuti;
• monitoraggio regolare dello sviluppo all'inizio della gravidanza e oltre;
• verificare l’efficacia del trattamento prescritto.

Esistono due tipi di diagnostica ecografica degli organi genitali femminili: addominale (eseguita attraverso la superficie della parete addominale) e transvaginale (il sensore viene inserito nella vagina).

La prima ecografia è un'ottima opportunità per riconoscere patologie dello sviluppo nelle fasi iniziali. Da diversi decenni la diagnostica ecografica è diventata indispensabile per valutare lo sviluppo della gravidanza e determinare la presenza di diverse patologie sia nella donna che nel feto. Oltre agli standard stabiliti relativi ai tempi dello screening ecografico del 1o trimestre, ci sono molti casi in cui è necessario eseguire questa procedura molto prima.

Conferma di gravidanza

A volte anche superare il test e non avere più il ciclo mestruale non è una garanzia di gravidanza al 100%. Un risultato positivo del test potrebbe essere dovuto a disturbi ormonali, UN ciclo mestruale non sempre regolare.

Il test non fornisce una garanzia di gravidanza al 100%.

Quindi i ginecologi-ostetrici non hanno altra scelta che prescrivere un'ecografia per determinare la gravidanza nelle fasi iniziali, per essere completamente sicuri della sua presenza. Naturalmente, quando si esegue la procedura con sole 2-3 settimane di ritardo, sarà difficile per il diagnostico esaminare in dettaglio la struttura dell'embrione e la presenza di possibili disturbi nel suo sviluppo. Ma gli ultrasuoni all'inizio della gravidanza, in combinazione con altri metodi di determinazione, daranno una conclusione definitiva sulla presenza del concepimento.

Rilevazione della gravidanza ectopica

La prima ecografia durante la gravidanza può talvolta essere programmata molto prima, se indicato. Al minimo sospetto di consolidamento dell'embrione cavità ectopica Non ritardare l'esame ecografico e adottare le misure appropriate se la diagnosi viene confermata.

Il rilevamento tempestivo del concepimento al di fuori dell'utero consente di preservare le tube di Falloppio e le possibilità di riconcezione. Se nelle prime fasi della gravidanza, entro e non oltre 5-6 settimane, viene effettuato uno studio e viene confermato l'attaccamento ectopico dell'embrione, l'embrione viene rimosso per via laparoscopica.

Definizione di gravidanza non in via di sviluppo

Viene eseguita anche un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza per verificare se lo sviluppo sta progredendo o se l'embrione si è congelato per qualche motivo. Durante l'esame, il medico sarà in grado di determinarlo dalla presenza di un battito cardiaco fetale. Dopo l'esecuzione di un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza, viene diagnosticata una condizione chiamata mola idatiforme, caratterizzata dalla crescita patologica del corion (membrana) e dall'assenza iniziale o dalla morte dell'embrione.

Minaccia di aborto spontaneo

Una delle condizioni pericolose in cui si trova una donna che si sottopone alla prima ecografia durante la gravidanza è la minaccia di perdere il bambino. Pertanto i ginecologi non corrono rischi aspettando l'arrivo del primo screening ecografico programmato, ma consigliano vivamente di sottoporsi immediatamente alla diagnosi. Per dolori al basso ventre di varia natura, tiranti e doloranti, scarico sanguinante o strisci dal tratto genitale, le donne incinte devono sottoporsi a un'ecografia.

Diagnosi di patologie

Quando le future mamme si chiedono se sia possibile eseguire un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza, temendo che l'ecografia possa danneggiare lo sviluppo del bambino, i medici cercano di convincerle a sottoporsi alla procedura. E di norma, i sospetti degli specialisti vengono confermati, il che consente di interrompere la gravidanza in tempo se vengono rilevate gravi patologie nello sviluppo del bambino.

Al momento della diagnosi è possibile determinare anche patologie dell'area genitale femminile

Quando si sottopone ad un'ecografia nel primo trimestre di gravidanza, soprattutto nelle fasi iniziali, nella maggior parte dei casi si mostreranno tumori maligni e neoplasie benigne utero e annessi, come fibromi, cisti, endometriosi. Anche durante questo periodo, le patologie che insorgono negli organi genitali - un utero bicorne, un setto nella cavità uterina - vengono facilmente diagnosticate durante la gravidanza.

Fissazione della data del concepimento

L'ecografia del primo trimestre consente di impostare data esatta gravidanza: l'esame diventa indispensabile quando una donna non conosce la data esatta del concepimento. Ciò potrebbe essere dovuto al controllo delle nascite o a periodi irregolari. La data determinata durante l'esame diventa la base per un'ulteriore segnalazione delle date in caso di discrepanze con le rimanenti date previste: l'ultima mestruazione o il possibile concepimento.

Questo indicatore viene utilizzato anche per determinare la data delle nascite future e per stabilire gravidanze multiple. Scadenza successiva stabilito mediante misurazione dimensione coccige-parietale feto (la misurazione viene effettuata dall'estremità della testa dell'embrione al coccige). I dati ottenuti vengono confrontati con le norme generalmente accettate. Questo metodo per determinare l'età gestazionale è errato entro 3 giorni.

Monitoraggio dello sviluppo fetale nel primo trimestre

La moderna diagnostica che utilizza il metodo transvaginale stabilirà il concepimento uterino anche se il menarca è ritardato di 4-5 giorni, cioè con un periodo embriologico di 2-5 settimane (se si conta dal primo giorno dell'ultima mestruazione, quindi a 4- 5 settimane). Durante questo periodo, il diametro dell'uovo fecondato cresce fino a 5 mm.

Nella terza settimana il diagnostico può identificare l'embrione e nello stesso periodo è possibile vedere il battito cardiaco.

In questa fase, la dimensione coccigeo-parietale dell'embrione è di 4 mm. È possibile esaminare la testa sul monitor non prima della 7a settimana, gli arti dall'8a settimana e le ossa che li compongono, dopo la formazione dei punti di ossificazione, dalla 9a all'11a settimana.

Un'ecografia alla settimana 11 visualizza gli organi e i sistemi del feto, nonché possibili anomalie dello sviluppo. La procedura a 11-14 settimane ti consentirà di vedere il numero di dita, il che ti consentirà di diagnosticare una serie di sindromi patologiche. L'ecografia con la tecnica transvaginale in quasi il cento per cento dei casi a 11-12 settimane fornisce una chiara visualizzazione dello stomaco e della vescica dell'embrione e dei reni a 12-13 settimane.

Di norma, l'identificazione del sesso non viene eseguita mediante ecografia nel 1o trimestre di gravidanza e la madre e i parenti impazienti potranno ottenere le prime informazioni su questo argomento non prima di 15-16 settimane. A volte, quando si utilizzano i dispositivi più recenti, i tentativi di scoprire il sesso del feto hanno successo, ma è possibile ottenere dati più affidabili molto più tardi, a 22-25 settimane.

Considerando che la maggior parte dei sistemi del bambino e dei loro organi costitutivi possono essere esaminati in dettaglio solo dopo l'11a-12a settimana, durante questo periodo viene prescritta la prima ecografia programmata durante la gravidanza. Prima delle 12-14 settimane è possibile identificare solo gravi patologie dello sviluppo che consentiranno di interrompere artificialmente la gravidanza.

La prima ecografia non fornisce l'affidabilità dei dati al 100%, quindi vengono prescritti ulteriori studi in parallelo

Ma è impossibile valutare a fondo la struttura anatomica del feto: in un periodo del genere si possono solo sospettare anomalie congenite. In un periodo successivo, nei successivi trimestri di gravidanza, vengono effettuati esami ripetuti e aggiuntivi per ottenere informazioni più dettagliate.

Quando e perché viene eseguita la prima ecografia programmata?

La diagnostica ecografica è uno dei metodi principali che garantiscono un attento monitoraggio del processo di gravidanza. A causa della sua prevalenza e accessibilità, molte donne si sottopongono alla procedura più volte durante il primo trimestre. Ma secondo gli standard medici, la prima ecografia di screening dovrebbe essere programmata a 10-14 settimane, e più precisamente a 12-13, che è considerato il periodo ottimale per controllare lo sviluppo dell'embrione.

Gli ultrasuoni consigliati secondo le indicazioni, eseguiti prima di questo periodo, non rivelano marcatori di anomalie dello sviluppo cromosomico, mentre il primo screening ecografico durante la gravidanza identifica con facilità tali patologie. A 10-14 settimane è possibile determinare l'assenza delle ossa della volta cranica, degli emisferi cerebrali e dei tessuti molli.

La dimensione del feto consente di misurare e valutare lo spazio nucale, il cui aumento in larghezza è un segno indiscutibile della malattia di Down. Normalmente dovrebbe essere 2-3 mm e, se questo indicatore viene superato, la donna deve sottoporsi a ulteriori test per garantire una determinazione della patologia al 100%.

Se alla settimana 11 viene rilevato un ispessimento della traslucenza nucale, è programmato un esame ripetuto alla settimana 14.

Tutti i dati ottenuti vengono inseriti in uno speciale protocollo di ricerca in modo che i medici possano studiarli e confrontarli in dettaglio. Uno di condizioni obbligatorie consiste nell'eseguire una serie di procedure ripetute sullo stesso dispositivo, che ridurranno al minimo le più piccole deviazioni nei risultati.

Ulteriori esami per confermare il sospetto di patologie cromosomiche vengono effettuati nella maggior parte dei casi in cliniche di genetica medica. Le moderne attrezzature consentono a specialisti e genetisti di diagnostica prenatale altamente qualificati di trarre una conclusione definitiva e raccomandare vie d'uscita dalla situazione attuale. Spesso viene suggerito di interrompere gravidanza patologica artificialmente.

Oltre a identificare la presenza di patologie cromosomiche, viene prescritto l'ecografia di screening durante la gravidanza per verificare la qualità e la quantità del liquido amniotico, la natura e la posizione della placenta. Allo stesso tempo, è possibile determinare la condizione dell'utero, ad esempio l'ipertonicità o il distacco della placenta.

Sapendo cosa mostra la prima ecografia e comprendendone l'importanza nella diagnosi, ogni donna incinta deve seguire tutte le istruzioni del medico che supervisiona il suo processo di gravidanza. E se uno specialista prescrive questa procedura entro il periodo di tempo specificato, è necessario essere esaminati in questo momento e in nessun caso ritardare la visita al centro diagnostico.

Preparazione per l'esame

Quando le future mamme, dopo aver ricevuto un rinvio per il primo esame ecografico, sono interessate a come prepararsi per la procedura, sono rassicurate che non dovranno eseguire azioni complesse che limitino la loro vita normale. Tutta la preparazione consiste nel prendere da uno e mezzo a due litri di liquido due ore prima dell'esame in modo che la vescica sia piena.

I principi del metodo transaddominale e transvaginale utilizzati per la diagnosi

Trattandosi del primo appuntamento, molto probabilmente verrà effettuato utilizzando il metodo addominale. Quando prescrivi un'ecografia transvaginale nel primo trimestre, non dovrai bere affatto liquidi: la presenza di liquido amniotico sostituirà lo sfondo invece della vescica piena. Se avete i risultati di studi precedenti, dovreste portarli con voi in modo che, se necessario, il medico possa confrontarli con dati recenti.

Esecuzione della procedura

L'esame stesso dura non più di 10-15 minuti. Il periodo che inizia tra le 10 e le 11 settimane è sufficiente per effettuare un esame con il metodo addominale. Ma se una donna incinta ha sovrappeso o l'utero è troppo profondo, il medico può raccomandare un esame transvaginale.

Prima di iniziare l'esame, il diagnostico applica un gel speciale sulla superficie della parete addominale nella zona inguinale e, muovendo l'emettitore di onde ultrasoniche, esamina l'ovulo fecondato, l'embrione e gli organi genitali femminili, guardando il monitor. Le informazioni vengono elaborate parallelamente dal programma e registrate su supporti elettronici. Dopo l'esame, la futura mamma attende i risultati per un po 'di tempo e poi può svolgere le sue solite attività: la procedura non ha alcun effetto sul corpo, puoi guidare o svolgere le normali attività.

Negli ultimi anni, la diagnosi di gravidanza viene effettuata sempre più utilizzando gli ultrasuoni. Quanto è giustificato l'esame ecografico all'inizio della gravidanza? C'è qualche danno possibile da ciò? Vale la pena farlo per determinare la gravidanza o è meglio usare altri metodi?

Se i medici stranieri sconsigliano categoricamente di eseguire un’ecografia nelle prime fasi della gravidanza solo per determinarne la presenza o la durata, ad eccezione di una serie di indicazioni, i medici dei paesi post-sovietici non solo incoraggiano ecografia precoce, ma vengono prescritti anche più volte di seguito nelle prime settimane di gravidanza, il che è dovuto al desiderio di guadagno commerciale e non alla necessità pratica.

Perché i medici stranieri eseguono gli ultrasuoni nelle prime fasi della gravidanza rigorosamente secondo le indicazioni? In questo momento, l'ecografia non è molto informativa, quindi c'è un alto rischio di ottenere molti risultati falsi negativi e falsi positivi. Quando avviene l'impianto dell'ovulo fecondato, l'utero ha bisogno di riposo. Interferire con questo processo (inserendo sensori vaginali) solo per vedere se c'è o meno una gravidanza è irto di interruzioni e interruzioni della gravidanza. Inoltre, la definizione fino a 11-12 settimane può essere molto imprecisa.

L'idea che quanto prima viene eseguita un'ecografia, tanto più accuratamente sarà possibile determinare l'età gestazionale è completamente falsa.

Cosa può mostrare un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza?

Con un sensore vaginale è possibile rilevare un sacco fetale con un diametro di 2-3 mm a 4 settimane e 3 giorni (tre giorni con un ciclo di 28 giorni). Il sacco vitellino è la prima parte strutturale dell'ovulo fecondato che conferma la presenza di una gravidanza intrauterina. Diventa evidente quando la dimensione del sacco fetale è di 5-6 mm, cioè non prima di 5 settimane. Dalla 5a alla 7a settimana, il sacco fetale dovrebbe crescere di 1 mm al giorno. Un embrione può essere rilevato con un sensore vaginale solo quando la sua dimensione è di 1-2 mm, che corrisponde a 5 settimane di gravidanza.

I medici ecografisti utilizzano altri criteri per diagnosticare la gravidanza, tenendo conto dei livelli ematici. Puoi vedere l'uovo fecondato quando il contenuto di hCG non è inferiore a 1000-2000 mU/ml. Pertanto, secondo le raccomandazioni della maggior parte delle associazioni mediche, è consigliabile eseguire un'ecografia quando il valore di questo indicatore supera i 2000 mU/ml.

Di norma, un chiaro battito cardiaco dell'embrione può essere rilevato solo dopo che è aumentato a 5 mm, che corrisponde a 6-7 settimane di gravidanza. A 5,5-6,5 settimane, la frequenza cardiaca dell'embrione dovrebbe essere di 100 battiti al minuto. Nelle tre settimane successive, il ritmo accelera e raggiunge i 180 battiti al minuto.

Sicurezza degli ultrasuoni: ciò che il 70% dei medici non sa

Si discute molto anche sulla sicurezza degli ultrasuoni all’inizio della gravidanza. L'ostetricia moderna tiene conto di due indicatori principali delle macchine ad ultrasuoni: indice termico (termico) e indice meccanico.

Le onde ultrasoniche, colpendo la superficie dei tessuti biologici e riflettendosi da essa, portano al riscaldamento delle cellule. I tessuti e le cellule che contengono più acqua si riscaldano più fortemente. Se per l'utero, le cui dimensioni sono di diversi centimetri, tale riscaldamento è insignificante, allora le dimensioni dell'embrione e delle sue parti sono di millimetri e frazioni di millimetro.

La parte più “acquosa” dell’embrione è il cervello, che è ancora molto piccolo. Pertanto, si presume che durante gli ultrasuoni il tessuto cerebrale dell'embrione si surriscaldi più di altri organi e parti del corpo. Cosa significa questo per il nascituro? Nessuno lo sa. Sono state condotte ricerche su questo argomento, ma anche le organizzazioni sanitarie straniere serie trattano i loro risultati con molta attenzione. Perché?

Innanzitutto, gli studi ampi e a lungo termine richiedono finanziamenti e sono spesso sponsorizzati direttamente o indirettamente da aziende che producono macchine ad ultrasuoni. Ovviamente, l’obiettivo principale di tali studi è dimostrare che gli ultrasuoni sono completamente sicuri. L'intero meccanismo per la raccolta e l'analisi di dati specifici si basa su questo e i criteri individuali per valutare l'effetto degli ultrasuoni sul corpo umano possono essere relegati in secondo piano o non presi in considerazione.

In secondo luogo, se parliamo dell'effetto degli ultrasuoni sul corpo di una donna, anche diverse procedure sono abbastanza sicure. E l'ecografia non minaccia un feto, diciamo, dalle 12 settimane in su. Ma se parliamo delle primissime settimane di gravidanza, gli scienziati non hanno ancora studiato a fondo la questione della sicurezza degli ultrasuoni, se non altro perché la gravidanza viene spesso interrotta nelle fasi iniziali. L'effetto degli ultrasuoni sul feto è studiato nei casi in cui la gravidanza si è conclusa con la nascita di un bambino. Se viene interrotto, spesso è semplicemente impossibile scoprirne il motivo.

Non esiste alcuna garanzia di completa sicurezza degli ultrasuoni all'inizio della gravidanza. Pertanto, molti medici stranieri agiscono saggiamente non inviando alle donne un'ecografia prima delle 11-12 settimane, a meno che non vi siano indicazioni rigorose (sanguinamento, dolore, sospetto di gravidanza extrauterina, ecc.). Lo ripeto ancora una volta: il miglior criterio per il normale decorso della gravidanza è il suo progresso. E la sua scadenza potrà essere chiarita un po’ più tardi.

Indice termico caratterizza la forza degli ultrasuoni (forza acustica) che provoca il riscaldamento dei tessuti di 1 °C. Ciò non significa che maggiore è l'indice termico, maggiore è il riscaldamento: come già sapete, il grado di riscaldamento dipende dal tipo di tessuto biologico. Alcuni tessuti (il cervello) si riscaldano anche a un basso indice termico. L'ecografia è considerata sicura per il feto se l'indice termico non supera 2. Con l'ecografia Doppler l'indice termico aumenta, quindi fino a 12 settimane dovrebbe essere eseguito solo secondo rigorose indicazioni o non più di una volta.

Gli ultrasuoni non solo riscaldano le cellule al contatto con esse, ma esercitano anche una pressione su di esse. Indice meccanico determina l'ampiezza della pressione dell'impulso acustico (sonoro) negativo. Quando si esegue un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza, dovrebbe essere compreso tra 0,05 e 1,9, ma non di più.

Risulta che il 70% degli ostetrici e dei ginecologi non sa quale sia l'indice termico e l'80% delle dottoresse non ha mai sentito parlare dell'indice meccanico delle macchine ad ultrasuoni (meno del 4% ha dato la definizione corretta di questo concetto). L'indagine è stata condotta tra medici israeliani e americani che frequentano regolarmente seminari e conferenze mediche. Cosa possiamo dire degli specialisti che non migliorano il livello delle loro conoscenze, e soprattutto dei medici delle repubbliche post-sovietiche, che molto spesso sono guidati da direttive obsolete? A volte i nostri medici inviano le donne a sottoporsi a esami ecografici fino a 10 volte o più, e questo è proprio all'inizio della gravidanza!

Discussione

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Ancora una volta ho letto ogni sorta di sciocchezze... è possibile fare un esame su una sedia nelle prime fasi? 3 settimane per noi) E ho fatto anche un'ecografia, dove hanno stabilito che il ciclo era di 3 settimane... è pericoloso? Ho fatto un'ecografia per determinare la durata e che tipo di gravidanza... uterina o no.

Analisi, studi, test, ecografie. Gravidanza e parto. Ultrasuoni: dannosi o no? Un'altra domanda: ho una gravidanza tanto attesa, gli ultrasuoni sono già stati fatti 2 volte: a 5,5 settimane erano convinti che fosse uterino, a 7,5 hanno sentito un'ecografia durante la gravidanza: le prime settimane.

Ho letto che nelle fasi iniziali l'ecografia può essere pericolosa, mi farò osservare in un altro posto, forse non dovrei andare, eh? Non vedo il motivo per cui fare un'ecografia solo a causa dell'endometriosi prima della gravidanza... Forse non ha spiegato veramente: PERCHÉ? a meno che non ci sia un motivo serio...

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Analisi, studi, test, ecografie. Gravidanza e parto. Al tuo termine dovrebbe avere un diametro di circa 2 - 2,5 cm (questo è un valore accademico, dal libro di testo). Il progesterone è un ormone della gravidanza che viene prodotto nelle ovaie all'inizio della gravidanza...

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Ecografia in gravidanza: le prime settimane. Farlo o no? Ma se parliamo delle primissime settimane di gravidanza, durante la mia prima gravidanza ho fatto un'ecografia a pagamento e non ho nemmeno menzionato quella gratuita. Primo figlio, non sai ancora niente, hai paura di tutto e...

Non è necessario fare un tampone nelle fasi iniziali, perché comunque non puoi trattare per 12 settimane. non sempre e non tutte possono avere rapporti sessuali durante la gravidanza, soprattutto nelle fasi iniziali. L'esame su una sedia è molto più pericoloso; è meglio fare l'amore con il marito con estrema cautela... L'ecografia non è pericolosa..

ecografia precoce. Ho fatto l'ecografia qualche giorno fa. Oggi sono andata per la prima volta dal mio medico, che vedrò se i medici stranieri non consigliano categoricamente di eseguire un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza solo per determinarne la presenza o la durata...

Ed è meglio non fare affatto un'ecografia nelle fasi iniziali. Ci sono molti casi in cui la gravidanza viene interrotta. È meglio contare il periodo dall'ultimo. Qualsiasi metodo di ricerca e qualsiasi dispositivo ha un certo grado di precisione, un certo errore, ecc. Nel tuo...

Sezione: Analisi, studi, test, ultrasuoni (quanto è pericoloso il megacistico a 12 settimane di gravidanza?) Un'ecografia del genere può essere dannosa? Grazie in anticipo! Quali sono i pericoli dell'ecografia precoce? Gravidanza precoce e minaccia di aborto spontaneo: è necessario trattare?