چگونه هنگام برقراری ارتباط با بزرگترها از خود محافظت کنیم؟ زهر کشنده: عشق از پا افتاده. رابطه با افراد مسن چگونه با یک پدر پیر مضر کنار بیاییم

در جوامع مدرن، هنوز هم برای نمایندگان چندین نسل معمول است که در یک خانه زندگی کنند: پدربزرگ و مادربزرگ، فرزندان، نوه ها و حتی نوه های آنها. کهولت سن گاهی با نسل جوان تضاد پیدا می کند. کودکان و نوه های بزرگسال اغلب با این سوال روبرو می شوند: چگونه می توان یک پیری شاد را برای مادربزرگ محبوب خود تضمین کرد و در عین حال خود دیوانه نشوند؟

چگونه از موقعیتی که پیری مایه شادی نیست اجتناب کنیم؟

مادربزرگ من 84 ساله است، سر و سلامتش به طور کلی خوب است، او کتاب می خواند و حتی بافتنی می کند. اما گاهی اوقات او به طور ناگهانی از انجام هر کاری دست می‌کشد، صورتش را می‌شوید، بیرون می‌رود. و من باید همیشه او را متقاعد کنم. یک روز فکر کردم: اگر این کار ضروری نباشد چه؟ شاید او فقط از زندگی کردن خسته شده است و حق دارد به رختخواب برود و بلند نشود؟ و من از این می ترسم، زیرا زندگی من پیچیده تر خواهد شد؟ همچنین می گویند: پیری عقل است. اما من از مادربزرگم چیزی نشنیده ام جز غر زدن و گلایه از زندگی، بحث برنامه های تلویزیونی مثل «در اوج صدای من» و نگرانی دائمی برای نوه ام که هفت بار در روز با تماس تلفنی بیان می شود. اگرچه او 84 ساله است و زندگی بسیار سختی را پشت سر گذاشته است. اما چرا ساکت است؟ چگونه می توان حکمت و تجربه دنیوی آنها را از مادربزرگ ها "حفظ" کرد؟ شاید این به من بستگی دارد که مادربزرگ با من در میان نمی گذارد؟»

مقایسه بین افراد مسن و کودکان را همه می دانند.

اما یک تفاوت بزرگ وجود دارد: کودک دمدمی مزاج، ناتوان، شیطون است، صد بار یک چیز را می پرسد، اما برای مادر این چیز اصلی است. او تمام پتانسیل زندگی خود را: بیولوژیکی، ذهنی، معنوی، روی او سرمایه گذاری می کند، زیرا کودک آینده است. و افراد مسن گذشته هستند. و اگرچه آنها از بسیاری جهات شبیه به کودکان هستند و روش های ارتباط و مراقبت از آنها نیز مشابه است، برای مردم، حتی بستگان، آنها چیزی هستند که در حال گذر است.

بنابراین این سوال در سطح انگیزه مطرح می شود. به هر حال، به نظر می رسد که تمام هزینه های انرژی خانواده که برای سالمندان سرمایه گذاری می شود، توجیه پذیر نخواهد بود. از نقطه نظر بیولوژیکی، این درست است. به همین دلیل است که در برخی ملل رسم کشتن پیران خود وجود داشته (و در برخی جاها هنوز هم وجود دارد). امروزه جامعه افراد مسن را به طور فیزیکی نمی کشد، اما از نظر روانی بی رحمانه است. بازنشسته - از جامعه پاک شده است. ثروت مادی چندین برابر کاهش می یابد. این منجر به تحقیر افراد می شود و نمی تواند بر تلقی ناخودآگاه افراد مسن به عنوان افراد پست تأثیر بگذارد، حتی اگر با تمام وجود با آنها همدردی کنیم.

ناخودآگاه جمعی را دست کم نگیرید - پیری آزاردهنده است

برعکس، آیین جوانی، قدرت و سلامتی در حال رشد است. بنابراین چنین جفتی - نوه و مادربزرگ - به نوعی متضاد هستند، آنها نمایندگان دو گروه اجتماعی مختلف هستند. غیرممکن است که برای یک نوه که با مادربزرگ خود زندگی می کند، یک پیری شاد تضمین شود. این وظیفه فوق العاده را برای خود تعیین نکنید. کل جهان بینی مدرن، شیوه زندگی و محدودیت های طبیعی انسانی شما علیه شماست. علاوه بر این، شما مسئول شخصیت مادربزرگ، خصوصیات شخصی یا سرنوشت فعلی او نیستید. فقط آنچه را که می توانید انجام دهید، نه تنها بر اساس زیست شناسی زندگی، بلکه بر اساس تمایل خوب خود برای کمک، آرامش، گوش دادن به انگیزه های روح و واکنش های مادربزرگ.

همه می توانند هنگام تعامل با افراد مسن، موارد زیر را تشخیص دهند و انجام دهند:

- پیری را به عنوان یک معما که باید حل شود تلقی کنید

زندگی با مادربزرگ دشوارتر از زندگی با سایر اعضای خانواده نیست. مادربزرگ همان "فرد دیگر" زندگی شماست. و مشکل در رابطه شما با او ممکن است نشانه چیز بسیار مهمی در روابط شما با دیگران باشد. این که نمی توان به خرد و تجربه دنیوی مادربزرگ ها دست زد، از بسیاری جهات مشکل بچه ها و نوه هاست، نه افراد مسن.

افراد مسن کد اطلاعات خانواده هستند، فقط باید آن را بدانید. چرا این ارتباط زنده، انتقال وجود ندارد؟ چرا جریانی از سیستم عبور نمی کند؟ آیا ما به زبان اشتباهی ارتباط برقرار می کنیم؟ از این گذشته ، پیرمرد نه تنها با کلمات بلکه با روش زندگی خود نیز صحبت می کند.

- افراد مسن را مانند کودکان نمی توان فریب داد.

اگر باور کنیم که عمر مفیدشان گذشته است و دیگر نمی توانند چیزی به ما بدهند، چیزی نمی دهند. اگر باور کنیم که آنها از سودمندی خود گذشته اند و فقط عقل را مدیون ما هستند، عقل نمی دهند. فقط زنده ها می توانند با زنده ها ارتباط برقرار کنند و نه زنده ها با منسوخ ها. اما چیزی وجود دارد که حتی نادان ترین پیرمرد هم می تواند به یک فرد بدهد: توانایی دادن همینطور، فداکارانه، بدون انتظار چیزی. نیكی را در آب انداختن. افراد مسن یک راز هستند. ما اغلب نمی دانیم آنجا، در یک روح به ظاهر ضعیف چه اتفاقی می افتد. با این حال، همان چیزی است که در روح یک نوزاد وجود دارد.

- سعی کنید رهبر مادربزرگ یا پدربزرگ خود نباشید، بلکه شریک زندگی خود باشید

در موارد عادی، ملاک اصلی صحت عملکرد شما در رابطه با یک سالمند، منفعت آنهاست. اگر می بینید که مادربزرگتان مدت زیادی است که شسته و راه نمی رود، معلوم است که این کار به درد او نمی خورد. بنابراین، در اینجا، با نشان دادن پشتکار و صبر، باید مادربزرگ خود را تشویق و ترغیب کنید که سبک زندگی صحیح را حفظ کند. می توانید به نوعی از مشوق ها متوسل شوید. می توانید سعی کنید دلیل بی میلی را پیدا کنید: ناگهان شستن خود برای او دشوار شد؟ یا از خانه به سمت نیمکت در ورودی پایین بروید؟ سپس شما قطعاً باید کمک ارائه دهید. اگر فردی کافی باشد، چنین مشکلی حل می شود. فقط باید به یاد داشته باشید که یک فرد ممکن است احساس بدی داشته باشد یا خلق و خوی مهمی نداشته باشد. اشکالی ندارد، شما در ارتش نیستید، می توانید یک یا دو بار از آن بگذرید.

- اختلالات روانی احتمالی را در نظر بگیرید

یک فرد به گونه ای طراحی شده است که عملکرد جبرانی روان او قطعاً خود را نشان می دهد و مادربزرگ به طور ناگهانی "در انکار" می افتد ، فقط برای دفاع از "آزادی شخصی" در مورد چیز اشتباه لجاجت می کند. ” گاهی اوقات بهتر است به شخص مسن دست نزنید، اجازه دهید او آرام با خودش، در اتاقش، در خلوت باشد، این اغلب لازم است، به خصوص زمانی که اقوام با هم زندگی می کنند. در صورت امتناع مداوم و مداوم از معمولی ترین قوانین زندگی، روش های بهداشتی، ممکن است بیماری، آسیب ارگانیک به سیستم عصبی مرکزی، عملکردهای ذهنی پنهان شود. این نیاز به مشاوره تخصصی دارد. پیری می تواند با اختلالات روانی همراه باشد.

- واکنش ها و رفتارهای هیستریک یا وسواسی را به آرامی متوقف کنید

اگر مادربزرگ ده بار در محل کار به نوه خود زنگ زد و از او پرسید که آیا همه چیز با او خوب است یا سعی می کند یک ساعت مکالمه تلفنی داشته باشد، خوب، تا جایی که می توانید صبور باشید و سپس با آرامش و مهربانی به او بگویید که باید کار کنید. و با مهربانی خداحافظی کن و در خانه، حتما از آنها بخواهید که اینقدر تماس نگیرند، در غیر این صورت زمانی برای انجام کار خود نخواهید داشت. در 99.9 درصد موارد، اگر در مورد سلامت روان صحبت می کنیم، این کمک می کند. شاید با چنین رفتاری یک فرد مسن علامت می دهد که وجود دارد، می تواند نگران شما باشد، مراقب باشید که شما تنها نباشید، او با شماست. شاید احساس تنهایی و ترس می کرد. اما شما باید کار کنید، بنابراین با احساس گناه عذاب ندهید، که در این مورد نادرست است.

- منفی را به درستی رمزگشایی کنید

سطح بحرانی خاصی در پیری شناسی وجود دارد: 75-79، زمانی که افراد یا به شدت بیمار می شوند و می میرند، یا پس از زنده ماندن از این دوره، به ویژه پس از 80 سالگی، سپس با آرامش بیشتری زندگی می کنند. به عنوان یک قاعده، افرادی که از مرز 80 سالگی عبور کرده اند، انعطاف پذیر و سازگار هستند. ارزش دارد به آنها نگاه دقیق تری بیندازید، آنها شخصیت های منحصر به فردی هستند! به هر حال، اگر تاریخ اتحاد جماهیر شوروی را در نظر بگیرید، ببینید، آنها از وحشت، قحطی، ویرانی، جنگ و شدیدترین شستشوی مغزی جان سالم به در بردند. بنابراین، اگر مادربزرگ شما 84 سال دارد و هنوز کتاب می‌خواند و مشکلات مختلف مدرن را با شما در میان می‌گذارد، گنجینه‌ای از ارزشمندترین نیروها و ویژگی‌های حیاتی را در اختیار دارید! و همه این خصوصیات در نوع شما هستند، شما به طور بالقوه آنها را دارید!

"ما باید درک کنیم که ساختار روان هر فرد به گونه ای است که چیزهای بد قوی تر نقش بسته و ماندگارتر می شوند.

و با گفتن این، انسان از برداشت های دشوار خود تخلیه می شود. اما نه تنها این. با تمرکز بر مشکلات، افراد مسن سعی می کنند تجربه خود را به ما منتقل کنند، آنها می خواهند کمک کنند، هشدار دهند. اما شما فقط باید بتوانید این کدها را به درستی رمزگشایی کنید یا حداقل انگیزه آنها را درک کنید. ناتوانی در تشخیص این موضوع در پس غرغرهای بیرونی دقیقاً مشکل جوانان را آشکار می کند. یک رویکرد کلاسیک در روانشناسی: اگر می خواهید شخص دیگری را درک کنید، خود را به جای او بگذارید. مادربزرگ، تمام روز در خانه تنها نشسته، طبیعتاً برخی از احساسات را از تلویزیون، رادیو، روزنامه ها جذب می کند و می خواهد آنها را با کسی در میان بگذارد. اما چنین طغیان گاهی اوقات به عنوان یک تحریک کننده برای شخص دیگری عمل می کند.

البته افراد مسن معمولاً می توانند سال های وحشتناک را به یاد بیاورند و آن هم نه مستقیم، بلکه با درگیر شدن احساسی در برخی برنامه های تلویزیونی درباره سرنوشت کشور، اقدامات دولت، دزدی مسئولان و... و از بیرون. به نظر می رسد که مادربزرگ "معتاد به منفی" است.

- زمانی که مصالحه لازم است

سعی کنید حداقل به صحبت های مادربزرگتان گوش دهید، اما اگر فهمیدید که او در یک دایره رفته است، حق دارید به او بگویید که خیلی خسته هستید و دوست دارید استراحت کنید. در اینجا هیچ احساس گناهی وجود ندارد، شما قادر مطلق نیستید. نکته اصلی این است که تحریک را نشان ندهید. با تمام احترامی که برای پیرمرد قائل هستم، زندگی با او به معنای زندگی بر اساس قوانین او نیست. برای یک مادربزرگ، سازش اغلب کمتر از یک نوه مهم نیست. و یک شخص، در محدوده هنجار، به عنوان یک قاعده، آن را میل می کند و به دنبال آن می رود. نه در یک مورد، بلکه در مورد دیگر. اما توازن کلی امتیازات حفظ می شود.

- اگر خود افراد مسن حاضر به بحث در مورد آن نیستند، موضوع مرگ را مطرح نکنید

سوال رایج این است که آیا با افراد مسن در مورد مرگ دوستان و آشنایان خود صحبت کنیم؟ در اینجا پاسخ بدون ابهام دشوار است. بسیاری از مردم بعد از 80-85 سالگی، نگرش فلسفی به مرگ دارند. در داخل این مسائل را خودشان حل کردند. چگونه؟ گاهی اوقات این یک راز است. اما هیچ ترسی در آنها وجود ندارد. اغلب آنها آنقدر از طول عمر اشباع می شوند که برای آنها مرگ یک انتقال است، نه غم انگیز، نه دراماتیک، بلکه ضروری است، گویی بخشی دیگر از زندگی است. اما نمونه های مخالف هم وجود دارد. و باید هر دو را در نظر بگیرید، به واکنش فرد نگاه کنید. اگر منفی باشد نیازی به مطرح کردن موضوع نیست.

نمی دانید برای تولد به مادر یا مادربزرگ سالخورده، پدر یا پدربزرگ سالخورده خود چه بدهید؟

به آنها ارتباط بدهید، به آنها وقت، توجه، مراقبت بدهید. اما بالاتر از همه، به آنها فرصت دهید تا برای شما مفید و معنادار باشند!

و به یاد داشته باشید: هر که تا پیری زندگی کند، همه ما پیر خواهیم شد. و "ویژگی های سنی" ما چه خواهد بود؟ آیا شخصی در این نزدیکی وجود خواهد داشت که حاضر است با عشق ما را تحمل کند؟ آیا پیری شما برای شما و فرزندان و نوه هایتان مایه شادی خواهد بود؟

بر اساس مطالب سایت miloserdie.ru

ظهر بخیر، هموطنان عزیز. چگونه با افراد مسن کنار بیاییم؟ در بسیاری از خانواده‌ها افرادی از نسل بزرگتر، والدین یا پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌های ما در سنین بسیار بالا وجود دارند، و امروز ما به این فکر می‌کنیم که چگونه با افراد مسن که نه‌تنها بازی می‌کنند، بلکه مضر و آزاردهنده اعضای جوان خانواده هستند، کنار بیاییم.

اگر افراد مسن جدا از فرزندان و نوه های خود زندگی کنند و از خود مراقبت کنند، این موفقیت بزرگی است، اما موقتی است و تقریباً در هر خانواده لحظه ای فرا می رسد که مجبور می شوید پدربزرگ یا مادربزرگ درمانده ای را بپذیرید که وقف کرده است. تمام زندگی آنها برای ما است و ما اکنون فقط باید از آنها مراقبت کنیم.

سخت ترین چیز برای ما زمانی اتفاق می افتد که باید با سالمندان نقل مکان کنیم و از آنها مراقبت کنیم. فکر اول: همین است، دست از شکنجه خود بردارید - من به دنبال یک پرستار ارزان قیمت هستم - اما این راه چاره است! مخصوصاً اگر استریکرها بیمار باشند و اصلاً حتی برای مدت طولانی نمی توان آنها را در خانه تنها گذاشت. اما زندگی شما ادامه دارد - کار و خانواده زمان زیادی را می گیرند!

بیایید در مورد چیزهای غم انگیز صحبت نکنیم، ما همیشه مثبت هستیم! و بنابراین - ما یک فرد مشکل دار در خانه خود داریم، باید تمام احساسات خود را در یک توپ جمع کنیم و به سادگی تمام شکایت ها و نارضایتی های او را به دل نگیریم. ما تمام دستورات و اخلاقیات او را نادیده می گیریم - آنها اکنون برای ما مطلقاً فایده ای ندارند، ما خودمان قبلاً خانواده خود را داریم و تقریباً همه چیز را آموخته ایم، اما افراد قدیمی ما همیشه ما را احمق های کوچک می دانند و شروع به سخنرانی می کنند. ما در این مورد مدارا می کنیم و هرگز با اهانتکاران بحث نمی کنیم!

ما وانمود می کنیم که از آنها یاد می گیریم، صبورانه به همه چیز گوش می دهیم، حتی در این لحظه می توانیم به موضوع دیگری فکر کنیم، فقط به موقع بگوییم "درست"، "البته"، "خوب" - اجازه دهید مادربزرگ یا پدربزرگ از اهمیت آنها لذت ببرند. در زندگی ما بسیار مهم است که به پیرمرد بفهمانیم که او برای ما مورد نیاز و مهم است - بگذار او به دانش و تجربه خود از زندگی در دوران استالین، برژنف، گورباچف ​​افتخار کند.

اگر نصیحت "خوب" دریافت کنیم، همیشه موافق هستیم و وانمود می کنیم که کاری را دقیقاً همانطور که قدیمی ها به ما توصیه کرده اند انجام داده ایم، آنها خوشحال می شوند! و مهم نیست که خمیر را چگونه گذاشتید یا حوله را شستید، ماشین را چگونه شستید یا تقویت کردید، چگونه گوجه فرنگی را کاشتید و با چه چیزی کود دادید...

مهمترین چیز در اینجا این است که پس از اتمام کار به بزرگترهایمان بگوییم که دقیقاً همانطور که به شما گفته شده این کار را انجام داده اید و با خوشحالی تأکید کنید که طبق توصیه آنها چقدر همه چیز عالی شد!

اگر افراد مسن بینی خود را فرو کنند و چیزها را کنترل کنند، دشوارتر می شود. می توانید سعی کنید آنها را "خنثی کنید" - به آنها چیز مهمی اختصاص دهید، به عنوان مثال، این اخبار یا برنامه را تماشا کنید و سپس به شما بگویید که در آنجا چه اتفاقی افتاده است. اگر چمدان سالخورده شما هنوز می تواند کاری انجام دهد، کاری برای آن فراهم کنید، اجازه دهید مادربزرگ ها کار دستی انجام دهند، و پدربزرگ ها... من نمی دانم با پدربزرگ چه کار کنم، مخصوصاً در آپارتمان.

این ایده بدی نیست که افراد مسن را درگیر این سریال کنید، یک ساعت وقت آزاد برای شما می تواند آزادی عمل باشد، وقتی که یکسری کارها را بدون کنترل دقیق انجام دهید. افراد مسن اخبار را بسیار دوست دارند - و کانال روسیه-24 می تواند یک پرستار بچه عالی برای یک پیرمرد باشد ، مخصوصاً برای کسانی که قبلاً شروع به فراموش کردن همه چیز کرده اند - هر ساعت یک چیز جدید مناسب است.

سازماندهی پیاده روی برای سالمندان ضروری است - اینجاست که آنها احساس راحتی می کنند! با یافتن همکارهای نزدیک از نظر سنی و روحی، آنها تمام احساسات خود را در "حلقه دوستان" رها می کنند، اگر در حیاط خانه شما نیمکت هایی برای اجتماعات وجود داشته باشد، عالی است، اجازه دهید زمان بیشتری را در خیابان برای برقراری ارتباط بگذرانند. بگذارید پوتین، یانوکوویچ، آلا بوریسونا و کریستینا شاد را از درب بعدی سرزنش کنند.

در خانه آرام تر خواهد بود، گرما در حین پیاده روی آزاد می شود. از تنها گذاشتن آنها در خیابان نترسید، آنها معتاد به مواد مخدر نخواهند شد، عادت های بد حیاط را نخواهند گرفت، و هیچ کس اعضای بدن آنها را نمی دزدد.

ما موضوع را به این واقعیت می رسانیم که افراد مسن ما همان فرزندان ما هستند و بی جهت نیست که می گویند "هم پیر و هم جوان ..." ، یعنی ما با آنها مانند کودکان رفتار می کنیم - مهربانانه ، پاسخگو ، دوستانه و دلسوز. . بچه های ما بزرگ می شوند و ما را برای زندگی مستقل رها می کنند و بچه های سالخورده ما هم بزرگ می شوند و به زندگی دیگری می روند...

در اینجا نحوه کنار آمدن با افراد مسن آمده است! صبر و مراقبت کار اصلی ماست.

هدف از سخنرانی امروز من این است که در مورد مشکلات معمولی که در افراد مسن ایجاد می شود صحبت کنم و نشان دهم که آنها چگونه بر ما، مراقبان تأثیر می گذارند.

ابتدا مفهوم اصلی را تعریف می کنیم. زوال عقل- این دمانس اکتسابی است. یعنی زمانی که مغز شخص قبلاً شکل گرفته باشد و بعد اتفاقی برای آن افتاده باشد. ما هنوز از کلمه "الیگوفرنی" استفاده می کنیم. عقب ماندگی ذهنی- این زوال عقل است که در مراحل اولیه شکل گیری مغز ایجاد شده است، و هر چیزی که فرد بعداً "به دست آورد"، زوال عقل نامیده می شود. معمولاً بعد از 60 تا 70 سال رخ می دهد.

رتبه بندی باورهای غلط معمولی "چی می خواهی، او پیر است..."

1. هیچ درمانی برای پیری وجود ندارد.

به مدت 14 سال به عنوان یک روانپزشک محلی در کورولف در یک داروخانه معمولی کار کردم. روزی روزگاری شاید او تنها کسی بود که مرتباً خانه به خانه به سراغ افراد مبتلا به زوال عقل می رفت.

گریگوری گورشونین

البته، ما تجربیات جالب زیادی را جمع آوری کرده ایم. اغلب بستگان بیمار با موضع پزشکان روبرو می شوند: "چه می خواهید؟ او پیر شده است..." به نظر من هوشمندانه ترین جواب را یکی از بستگان یک مادربزرگ مسن داد که گفت: من چه می خواهم؟ ای کاش هنگام مرگ او کمتر احساس گناه می کردم. می‌خواهم کاری را که می‌توانم برای او انجام دهم، انجام دهم!»

دکتر همیشه می خواهد موثر باشد، می خواهد بیمار را درمان کند. اما پیری قابل درمان نیست. و این توهم ایجاد می شود که هیچ ربطی به افراد مسن ندارد. امروز باید با این توهم مبارزه کنیم.

هیچ تشخیصی برای «پیری» وجود ندارد، بیماری هایی هستند که مانند هر بیماری در هر سنی باید درمان شوند.

2. زوال عقل چون غیرقابل درمان است نیازی به درمان ندارد.

در این صورت، هیچ بیماری مزمنی نیازی به درمان ندارد و در این میان حدود 5 درصد از زوال عقل ها به طور بالقوه قابل برگشت هستند. "بالقوه برگشت پذیر" به چه معناست؟ اگر برخی از انواع زوال عقل در مراحل اولیه درمان مناسب داده شود، زوال عقل قابل درمان است. حتی با وجود فرآیندهای برگشت ناپذیر، در مراحل اولیه، زوال عقل ممکن است برای مدتی فروکش کند و علائم کاهش یابد. اگر به اندازه کافی درمان شود.

آیا 5 درصد کمی است؟ در مقیاس کلی بسیار زیاد است، زیرا طبق داده های رسمی در روسیه حدود 20 میلیون نفر از زوال عقل رنج می برند. در واقع، من فکر می کنم این رقم یک و نیم تا دو برابر دست کم گرفته می شود، زیرا دمانس معمولا دیر تشخیص داده می شود.

3. "چرا او را با "شیمی" شکنجه می کنیم؟

همچنین نقض اخلاق: این ما نیست که همه اینها را تصمیم بگیریم. وقتی خودتان مریض می شوید، نیازی نیست که با داروها "عذاب" کنید؟ چرا یک فرد مسن نمی تواند مانند یک فرد جوان کمک کند؟ برخی از ریاکاری های شگفت انگیز، اقوام می گویند: "بیایید پدربزرگ خود را با شیمی شکنجه نکنیم" و سپس. وقتی پدربزرگ آنها را دیوانه می کند و آنها را دیوانه می کند، می توانند او را بزنند و او را ببندند.
یعنی نیازی به "عذاب با مواد شیمیایی" نیست، اما می توانید شکست دهید؟ یک سالمند خودش نمی تواند به پزشک مراجعه کند و ما باید این وظیفه را بر عهده بگیریم.

مردم هفته ها و گاهی ماه ها به دلیل زوال عقل بستگانشان اختلالات رفتاری وحشتناک و اختلالات خواب را تحمل می کنند و بعد با حیرت به روانپزشک مراجعه می کنند و می گویند: «دکتر ما به چیزی نیاز نداریم، بگذار فقط بخوابد. ” البته خواب بسیار مهم است، نیاز به سازماندهی دارد، اما خواب نوک کوه یخ است، اگر فقط خواب را بهبود ببخشید، واقعاً به فرد مبتلا به زوال عقل کمک نمی کند.

بی خوابی یک علامت است. و بنابراین، شما می توانید پدربزرگ خود را بخوابانید، اما نمی توانید از این طریق به او در مورد زوال عقل کمک کنید.

به دلایلی، اطرافیان بیمار - افراد نزدیک، مراقبان، کارکنان پرستاری، برخی از متخصصان مغز و اعصاب و درمانگران - فکر می کنند که بهبود خواب، تسکین پرخاشگری و حذف ایده های هذیانی بسیار دشوار است. در واقع، این یک چالش واقعی است. ما نمی‌توانیم فردی را درمان کنیم، اما اطمینان از اینکه مراقبت از او برای ما راحت است و در عین حال او را کم و بیش خوب می‌کند، یک کار واقعی است.

نتیجه باورهای غلط: رنج بیهوده بیمار و محیط اطرافش.

پرخاشگری، ایده های هذیانی، اختلالات رفتاری و خواب و بسیاری موارد دیگر را می توان متوقف کرد و پیشرفت زوال عقل را می توان به طور موقت متوقف یا کند کرد.

3 D: افسردگی، هذیان، زوال عقل

سه موضوع اصلی وجود دارد که مراقبان و پزشکان در روانپزشکی سالمندان با آن مواجه می شوند:

1. افسردگی

• افسردگی یک حالت مزمن بد خلقی و ناتوانی در لذت بردن از شادی است.
• اغلب در سنین بالا رخ می دهد
• در این سن، ممکن است توسط بیمار و دیگران طبیعی تلقی شود
• به شدت بر تمام بیماری های جسمی تأثیر می گذارد و پیش آگهی آنها را بدتر می کند

اگر فردی، صرف نظر از سن، به طور مزمن قادر به تجربه شادی نباشد، این افسردگی است. هر کس احتمالاً تجربه خاص خود را از پیری دارد. من واقعاً دوست دارم که با کمک من تصویری از سالخوردگی در ژاپن ایجاد کنیم، زمانی که در دوران بازنشستگی مقداری پول پس انداز کنیم و به جایی برویم و دقیقاً روی چهارپایه ننشینیم.

در این میان، تصویر سالمندی در جامعه ما کاملاً ناامیدکننده است. وقتی می گوییم "پیرمرد" چه کسی را تصور می کنیم؟ معمولاً یک پدربزرگ خمیده که در جایی سرگردان است یا یک مادربزرگ عصبانی و بی قرار. و بنابراین، زمانی که یک فرد مسن در حال بد است، آن را به عنوان طبیعی درک می شود. طبیعی تر است وقتی افراد مسن 80 تا 90 ساله می گویند: "ما خسته ایم، نمی خواهیم زندگی کنیم." این اشتباه است!

تا زمانی که انسان زنده است، باید بخواهد زندگی کند، این هنجار است. اگر فردی در هر شرایطی نمی‌خواهد زندگی کند، بدون در نظر گرفتن سن، این افسردگی است. چرا افسردگی بد است؟ بر بیماری های جسمانی تأثیر منفی می گذارد و پیش آگهی را بدتر می کند. ما می دانیم که افراد مسن معمولاً دارای یک سری بیماری هستند: دیابت نوع 2، آنژین صدری، فشار خون بالا، زانو درد، کمردرد و غیره. حتی گاهی اوقات به تماس می‌رسی، از یک سالمند می‌پرسی دردت چیست، می‌گوید: «همه چیز درد دارد!» و من منظور او را می فهمم.

هم افراد مسن و هم کودکان از افسردگی در بدن خود رنج می برند. یعنی در واقع پاسخ «همه چیز درد می‌کند» را می‌توان به این صورت به زبان ما ترجمه کرد: «اول از همه، روح من درد می‌کند و از این‌رو همه چیز دیگر درد می‌کند». اگر فردی افسرده، غمگین، فشار خون و قند خون او در حال جهش است، تا زمانی که این غم و افسردگی را حذف نکنیم، عادی سازی سایر شاخص ها بعید به نظر می رسد.

خط پایانی: افسردگی به ندرت تشخیص داده و درمان می شود. در نتیجه مدت و کیفیت زندگی کوتاهتر می شود و اطرافیان شما وضعیت بدتری دارند.

2. هذیان (گیجی)

1. گیجی: از دست دادن تماس با واقعیت، سرگردانی، با گفتار آشفته و فعالیت حرکتی، پرخاشگری.
2. اغلب پس از صدمات، حرکت، بیماری رخ می دهد
3. اغلب به صورت حاد در عصر یا شب رخ می دهد، ممکن است از بین برود و دوباره عود کند
4. فرد اغلب در حالت سردرگمی کاری را که انجام داده به یاد نمی آورد یا به طور مبهم به یاد می آورد
5. با درمان نادرست بدتر می شود

ما در سنین پایین با موضوع هذیان در افراد، عمدتاً با مصرف طولانی مدت الکل مواجه می شویم. این "هذیان ترمنس" است - توهم، هذیان حاد، آزار و شکنجه و غیره. در یک فرد مسن، هذیان می تواند پس از ضربه جسمی یا روانی، حرکت به مکان دیگر یا بیماری جسمی رخ دهد.

همین دیروز با زنی که نزدیک به صد سال سن داشت تماس گرفتم. او همیشه تقریباً مستقل زندگی می کرد - با یک مددکار اجتماعی بازدیدکننده، اقوام مواد غذایی خریدند. او زوال عقل داشت، اما خفیف بود، تا زمانی که بحرانی نبود.

و بنابراین او در شب می افتد، لگنش می شکند و در همان شب اول بعد از شکستگی شروع به احساس گیجی می کند. او کسی را نمی شناسد، فریاد می زند: "اثاثیه من، وسایلم را کجا گذاشتی؟"، شروع به وحشت می کند، عصبانی می شود، با پای شکسته اش بلند می شود و به جایی می دود.

یک دلیل رایج برای شروع سردرگمی، حرکت است. اینجا پیرمردی است که تنها زندگی می کند و در شهر یا روستا به خود خدمت می کند. اطرافیان به او کمک می کنند - همسایه ها مواد غذایی می خرند، مادربزرگ ها برای ملاقات می آیند. و ناگهان اقوام تماس می گیرند و می گویند: پدربزرگت عجیب است. آنچه را که به مرغ ها داد به خوک ها داد، آنچه به خوک ها داد به جوجه ها، شب ها در جایی سرگردان شد، به سختی آنها را گرفت و غیره شروع به صحبت کرد. اقوام می آیند و پدربزرگ را می برند.

و در اینجا یک مشکل پیش می آید، زیرا پدربزرگ، اگرچه نمی توانست به خوبی با جوجه ها و خوک هایش کنار بیاید، حداقل می دانست که توالت کجاست، کبریت ها کجاست، تختش کجاست، یعنی به نوعی راهش را در خانه پیدا کرد. مکان معمولی و بعد از جابجایی اصلاً یاتایی ندارد. و در برابر این پس زمینه، معمولاً در شب، سردرگمی شروع می شود - پدربزرگ مشتاق است "به خانه برود".

گاهی اقوام که از چنین اصراری مبهوت شده اند، او را به خانه می برند تا در مورد جوجه ها آرام بگیرد... اما این به هیچ نتیجه ای منجر نمی شود، زیرا در ورودی بعدی همان پدربزرگ مشتاق است "به خانه برود" اگرچه زندگی کرده است. تمام عمرش در این آپارتمان .

مردم در یک لحظه سردرگمی نمی فهمند کجا هستند و در اطرافشان چه می گذرد. گیجی اغلب به صورت حاد، در عصر یا شب رخ می دهد، و ممکن است تا صبح، بعد از خواب برطرف شود. یعنی شب زنگ می زنند آمبولانس، دکتر آمپول می زند، می گوید: به روانپزشک زنگ بزن، صبح بیمار آرام بیدار می شود و چیزی به یاد نمی آورد. از آنجایی که سردرگمی فراموش می‌شود (فراموش می‌شود)، شخص در حالت سردرگمی، کاری را که انجام داده است، به خاطر نمی‌آورد، یا بسیار مبهم به یاد می‌آورد.

گیجی اغلب با تحریک روانی حرکتی همراه است: گفتار، حرکتی، معمولاً در شب رخ می دهد، و آنچه به ویژه ناخوشایند است، با درمان نادرست تشدید می شود.

زمانی که خواب افراد مسن دچار اختلال می شود، معمولاً چه دارویی توسط درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب توصیه می شود؟ فنازپام یک آرام بخش بنزودیازپین است. این دارو می تواند اضطراب و بی خوابی را درمان کند. آرام می کند و آرام می کند.

اما در صورت گیجی (به دلیل اختلالات ارگانیک مغز)، فنازپام برعکس عمل می کند - آرام نمی کند، اما هیجان زده می شود. ما اغلب داستان های زیر را می شنویم: آمبولانس آمد، فنازپام داد یا رلانیوم را به صورت عضلانی تجویز کرد، پدربزرگ برای یک ساعت فراموش کرد و سپس شروع به "دویدن از سقف" کرد. کل این گروه از آرام بخش های بنزودیازپین اغلب در افراد مسن برعکس (به طور متناقض) عمل می کنند.

و یک نکته دیگر در مورد فنازپام: حتی اگر پدربزرگ و مادربزرگ شما در حد معقول از آن استفاده کنند، توجه داشته باشید که اولاً اعتیادآور و اعتیادآور است و ثانیاً شل کننده عضلانی است، یعنی باعث شل شدن عضلات می شود. افراد مسن وقتی دوز فنازپام خود را افزایش می‌دهند، مثلاً شب‌ها برای رفتن به توالت بلند می‌شوند، زمین می‌خورند، لگن خود را می‌شکنند و همه چیز به همین جا ختم می‌شود.

گاهی اوقات آنها همچنین شروع به درمان بی خوابی یا گیجی در مادربزرگ ها با فنوباربیتال می کنند، یعنی "Valocordin" یا "Corvalol" که حاوی آن است. اما فنوباربیتال، اگرچه در واقع یک داروی خواب آور بسیار قوی، ضد اضطراب و ضد تشنج است، اما اعتیادآور و اعتیادآور است. یعنی اصولاً می توانیم آن را معادل مواد مخدر بدانیم.

به همین دلیل است که در روسیه پدیده خاصی به عنوان مادربزرگ های سرود کوروال داریم. اینها مادربزرگ هایی هستند که تعداد زیادی بطری والوکوردین یا کوروالول را از داروخانه می خرند و روزانه چندین عدد از آنها را می نوشند. اساساً آنها معتاد به مواد مخدر هستند و اگر آن را ننوشند، الف) نمی‌خوابند. ب) آنها شروع به ایجاد اختلالات رفتاری می کنند که یادآور دلیریوم ترمنس در یک الکلی است. آنها اغلب دارای تکلم نامفهومی مانند «فرنی در دهان» و راه رفتن ناپایدار هستند. اگر می بینید که عزیزتان به طور مرتب از این داروهای بدون نسخه استفاده می کند، لطفا به این نکته توجه کنید. آنها باید با داروهای دیگر بدون چنین عوارض جانبی جایگزین شوند.

خط پایانی: اگر سردرگمی رخ دهد، در مراحل اولیه آن را درمان نمی کنند، به دنبال دلایل نمی گردند، درمان نادرست آن را انجام می دهند و در نتیجه، رنج بیمار و کل خانواده، فرار مراقبان.

3. زوال عقل

دمانس یک زوال عقل اکتسابی است: اختلالات حافظه، توجه، جهت گیری، تشخیص، برنامه ریزی، انتقاد. نقض و از دست دادن مهارت های حرفه ای و روزمره.

• بستگان و گاهی پزشکان فقط در مراحل پیشرفته متوجه زوال عقل می شوند
• اختلالات خفیف و گاهی متوسط ​​در سنین بالا و پیری طبیعی تلقی می شود
• زوال عقل ممکن است با اختلالات شخصیت شروع شود
• اغلب از درمان نادرست استفاده می شود

به نظر شما، اگر یک فرد مسن متوسط ​​حدود 70 سال با اختلال حافظه و جهت گیری را به یک قرار ملاقات با متخصص مغز و اعصاب بیاورید، به احتمال زیاد چه تشخیصی دریافت می کند؟ او تشخیص "انسفالوپاتی دیسیرکولاتور" (DEP) را دریافت می کند که به روسی ترجمه شده است به معنای "اختلال در عملکرد مغز به دلیل اختلال در گردش خون در رگ های آن". اغلب، تشخیص نادرست است و درمان نادرست است. یک شکل غیر سکته مغزی، اما مشخص از بیماری عروق مغزی (CED)، این یک بیماری شدید و نسبتا نادر است. چنین بیمارانی راه نمی روند، گفتار آنها مختل می شود، اگرچه ممکن است عدم تقارن در تن وجود داشته باشد (تفاوت در کار عضلات نیمه چپ و راست بدن).

در روسیه یک مشکل سنتی وجود دارد - تشخیص بیش از حد مشکلات عروقی مغز و تشخیص کم مشکلات به اصطلاح آتروفیک، که شامل بیماری آلزایمر، بیماری پارکینسون و بسیاری دیگر می شود. به دلایلی، متخصصان مغز و اعصاب مشکلات رگ های خونی را در همه جا مشاهده می کنند. اما اگر بیماری به آرامی، به تدریج، آهسته پیشرفت کند، به احتمال زیاد با عروق خونی همراه نیست.

اما اگر بیماری به شدت یا به صورت اسپاسم ایجاد شود، زوال عقل عروقی است. اغلب این دو شرط با هم ترکیب می شوند. یعنی از یک طرف روند آرام مرگ سلول های مغز مانند بیماری آلزایمر وجود دارد و از طرف دیگر در این زمینه "فاجعه" عروقی نیز رخ می دهد. این دو فرآیند متقابلاً یکدیگر را «تغذیه» می‌کنند، به طوری که همین دیروز یک پیرمرد ایمن می‌تواند «در دم برود».

بستگان و پزشکان همیشه متوجه زوال عقل نمی شوند یا فقط در مراحل پیشرفته متوجه آن می شوند. یک تصور کلیشه ای وجود دارد که زوال عقل زمانی است که فردی در پوشک دراز می کشد و «حباب می زند»، و زمانی که مثلاً برخی از مهارت های خانگی را از دست می دهد، این هنوز طبیعی است. در واقع، زوال عقل، اگر خیلی آرام ایجاد شود، اغلب با اختلالات حافظه شروع می شود.

نوع کلاسیک آن زوال عقل از نوع آلزایمر است. این به چه معناست؟ انسان اتفاقات زندگی خود را به خوبی به یاد می آورد، اما آنچه را که اتفاق افتاده به خاطر نمی آورد. مثلاً در یک پذیرایی از پیرمردی می‌پرسم، او همه را می‌شناسد، همه چیز را می‌داند، آدرس را به خاطر می‌آورد و بعد می‌گویم: «امروز صبحانه خوردی؟» - "بله،" "برای صبحانه چه خوردی؟" - سکوت، او به یاد نمی آورد.

همچنین یک تصور کلیشه ای وجود دارد که زوال عقل چیزی در مورد حافظه، توجه، جهت گیری است. در واقع انواعی از زوال عقل وجود دارد که با اختلالات شخصیت و رفتار شروع می شود. به عنوان مثال، زوال عقل فرونتومپورال، یا همانطور که قبلا بیماری پیک نامیده می شد، می تواند با یک اختلال شخصیت شروع شود. فردی که در مراحل اولیه زوال عقل قرار دارد یا به راحتی تسکین می یابد - "دریای تا زانو"، یا برعکس، بسیار گوشه گیر، خود شیفته، بی تفاوت و شلخته.

احتمالاً می خواهید از من بپرسید: در واقع مرز معمولی بین آنچه هنوز طبیعی است و شروع زوال عقل کجاست؟ معیارهای مختلفی برای این مرز وجود دارد. ICD (طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها) نشان می‌دهد که زوال عقل یک اختلال عملکردهای بالاتر قشر مغز با اختلال در مهارت‌های روزمره و حرفه‌ای است. تعریف درست است، اما خیلی مبهم است. یعنی هم در مراحل پیشرفته و هم در مراحل اولیه می توانیم از آن استفاده کنیم. چرا تعیین مرز بسیار مهم است؟ این فقط یک لحظه پزشکی نیست. اغلب مسائل حقوقی مطرح می شود: مشکلات ارث، ظرفیت قانونی و غیره.

دو معیار به تعیین مرز کمک می کند:

1) زوال عقل با اختلال انتقادی مشخص می شود.یعنی فرد دیگر از مشکلات خود - اختلالات حافظه - عمدتاً انتقاد نمی کند. متوجه آنها نمی شود، یا مقیاس مشکلات خود را کم اهمیت جلوه می دهد.

2) از دست دادن سلف سرویس.تا زمانی که فرد از خود مراقبت می کند، به طور پیش فرض می توانیم فرض کنیم که زوال عقل وجود ندارد.

اما یک نکته ظریف نیز در اینجا وجود دارد - "خدمت به خود" به چه معناست؟ اگر فردی در حال حاضر تحت مراقبت شما قرار دارد، اما در آپارتمان کار می کند، این بدان معنا نیست که زوال عقل وجود ندارد. ممکن است خیلی خوب باشد که در حال حاضر به آرامی در حال توسعه است، اما فرد به سادگی آن را در محیط معمول خود تشخیص نمی دهد. اما، به عنوان مثال، او نمی تواند خودش برود و رسید را پرداخت کند: گیج می شود، نمی داند برای چه چیزی و کجا باید پرداخت کند، نمی تواند تغییر را بشمارد و غیره.

اشتباه از این جا سرچشمه می گیرد: اختلالات خفیف و آهسته در دوران پیری هنجار محسوب می شوند. این بسیار بد است، زیرا این اختلالات خفیف و آهسته هستند که می توانند به طور موثر درمان شوند. اگر بستگان خود را در مراحل اولیه زوال عقل بیاورید، با کمک داروهایی که زوال عقل را درمان نمی کنند، اما در حفظ آن عالی هستند، می توان آن را متوقف کرد. گاهی اوقات - برای چندین و چند سال.

خط پایانی: زوال عقل دیر تشخیص داده می شود و درمان نادرست است. در نتیجه، عزیزان کمتر زندگی می کنند، بدتر، خود رنج می برند و باعث رنج و عذاب اطرافیان می شوند.

اگر یکی از عزیزان زوال عقل دارد از کجا باید شروع کرد؟ یک پاسخ بسیار غیر معمول: از مراقبت از مراقب!

پس از عادی سازی وضعیت ذهنی مراقب، ما:

- بهبود کیفیت مراقبت؛

- ما پیشگیری از "سندرم فرسودگی شغلی" را در بین عزیزان و مراقبان انجام می دهیم. به بیان ساده، اطرافیان شما مراحل پرخاشگری، افسردگی و جسمانی شدن را پشت سر می گذارند.

- ما مراقبین خوب و سلامت عزیزانمان را که بار مراقبت را به دوش می کشند حفظ می کنیم.

– اگر مراقب کار کند، توانایی کار او را بهبود می‌بخشیم و حتی گاهی او را مشغول نگه می‌داریم.

آیا کسی در مورد اینکه چرا باید هنگام مراقبت از یک عزیز مبتلا به زوال عقل از خود شروع کنید، نظری دارد؟ بیایید سه بعدی را به یاد بیاوریم، جایی که افسردگی حرف اول را می زند. مراقب در واقع بسیار آسیب پذیرتر از بیمار مبتلا به زوال عقل است.

و شما هنوز باید برای بیمار - از نظر اجتماعی، قانونی، پزشکی - فراهم کنید. اگر بیمار یا بهتر است بگوییم بیماری او را در مرکز قرار دهید، به مرور زمان در کنار بیمار خواهید خوابید. تنها با عادی سازی وضعیت مراقب می توانیم کیفیت مراقبت را بهبود بخشیم و به خود بیمار کمک کنیم.

سندرم فرسودگی شغلیدارای سه مرحله شرطی است: پرخاشگری، افسردگی، جسمانی شدن.

پرخاشگری - اغلب به عنوان تحریک پذیری، نسخه کلاسیک آن استنی (ضعف، خستگی) است.

این مرحله بی تفاوتی است، زمانی که فرد دیگر به هیچ چیز نیاز ندارد، مانند یک "زامبی" راه می رود، ساکت است، اشک می ریزد، به طور خودکار از او مراقبت می کند و دیگر بین ما نیست. این مرحله شدیدتر فرسودگی شغلی است.

به عبارت ساده، یک فرد می تواند به سادگی بمیرد. مراقب بیماری های خود را ایجاد می کند و خود معلول می شود.

فریب واقعیت غیرممکن است. اگر بدون مراقبت از خود اهمیت دهید، پس از مدتی خودتان خواهید مرد.

با درمان و مراقبت مناسب از بستگان عقب مانده ذهنی چه می توان کرد؟

• شناسایی و درمان "زوال عقل بالقوه برگشت پذیر" و شبه دمانس افسردگی؛
• اگر زوال عقل غیرقابل درمان است، عمر و کیفیت زندگی یک عزیز را افزایش دهید.
• از بین بردن رنج سالمندان، اختلالات رفتاری، اختلالات روانی؛
• حفظ سلامتی، قدرت و کار مراقبین و بستگان.

در 5 درصد موارد، زوال عقل قابل درمان است. دمانس با کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، کمبود ویتامین B-12، اسید فولیک، هیدروسفالی فشار طبیعی و غیره وجود دارد.

اگر نتوانیم زوال عقل را درمان کنیم، باید درک کنیم که از زمان تشخیص تا مرگ عزیزمان به طور متوسط ​​چهار تا هفت سال طول می کشد. چرا باید این سالها را تبدیل به جهنم کنیم؟ بیایید رنج سالمندان را از بین ببریم و سلامت و کار خود را حفظ کنیم.

سوالات:

– اگر متوجه برخی ناهنجاری‌های رفتاری در یکی از بستگان شدم، اما او آن را قبول نکرد و نمی‌خواهد تحت درمان قرار بگیرد، چه؟

- در حقوق پزشکی قانون فدرال "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در مفاد آن" وجود دارد. من معتقدم همه افرادی که از بیماران زوال عقل مراقبت می کنند به دلیل شرایط پیچیده اجتماعی و پزشکی-حقوقی باید این قانون را بخوانند و بدانند. به خصوص در مورد مشاهده توسط روانپزشک: چگونه می توان روانپزشک را دعوت کرد، در چه مواردی روانپزشک می تواند بیمار را به طور غیرارادی به بیمارستان ارجاع دهد و چه زمانی امتناع کند و غیره.

اما در عمل در صورت مشاهده زوال عقل سعی می کنیم در اسرع وقت آن را درمان کنیم. از آنجایی که گرفتن مجوز دادگاه برای معاینه زمان زیادی می برد و بیماری پیشرفت می کند، بستگان دیوانه می شوند. در اینجا باید به خاطر داشت که نمی توان داروهای روانگردان را در دست بیماران زوال عقل گذاشت. ما نیاز به کنترل دقیق داریم. آنها فراموش می کنند آنها را ببرند یا فراموش می کنند که آنها را گرفته اند و بیشتر می گیرند. یا عمدا آن را نمی گیرند. چرا؟

1. ایده های آسیب، که در پس زمینه اختلال حافظه شکل می گیرند. یعنی یک مرد مسن که قبلاً گرفتار اضطراب پارانوئید شده است، اسناد، پول های خود را می گیرد و آنها را پنهان می کند و بعد نمی تواند به یاد بیاورد که آنها را کجا گذاشته است. چه کسی آن را دزدیده است؟ یا اقوام یا همسایگان.
2. ایده های مسموم سازی. اگر درمان را با داروهای محلول شروع کنید، این مشکل قابل حل است. سپس، زمانی که فرد این ایده را از دست داد، می پذیرد که به طور داوطلبانه داروهای حافظه مصرف کند
3. تمایلات جنسی نامناسب. سعی کردم در این کنفرانس کمی در این مورد صحبت کنم. موضوعی بسیار پیچیده ما به این واقعیت عادت کرده ایم که سرپرستان می توانند نسبت به قیم های درمانده خشونت جنسی داشته باشند. اما برعکس هم اتفاق می افتد: بند محروم از انتقاد و «بازداری»، مرتکب اعمال ناشایست نسبت به خردسالان می شود و غیره. این خیلی بیشتر از آن چیزی که بسیاری از مردم تصور می کنند اتفاق می افتد.

– چه چیزی ممکن است با امتناع کامل از غذا و آب در مراحل بعدی زوال عقل همراه باشد؟

– اول از همه باید به دنبال افسردگی باشیم و آن را درمان کنیم.

1. افسردگی (بدون اشتها)؛
2. ایده های مسمومیت (تغییر در طعم، سم اضافه شده)؛
3. بیماری های جسمی همراه با مسمومیت.

1. اگر جایگزینی دارید، بهترین کار زمانی که خسته هستید این است که پست را برای مدتی ترک کنید. اگر چنین هدفی را تعیین کنید می توان جایگزینی پیدا کرد.
2. اگر نمی توانید ترک کنید و آرام باشید، ما "سندرم فرسودگی شغلی" را با دارو درمان می کنیم.

باید در نظر داشته باشیم که نگهداری از سالمند کار سخت جسمی و روحی است که برای ما اقوام و اقوام هزینه ای ندارد. دیگر چرا سندرم فرسودگی شغلی اینقدر مرتبط است؟ اگر برای رفتن به شما پول می دادند، به این سرعت نمی سوختید. مراقبت های پرداختی مناسب، پیشگیری از سندرم فرسودگی شغلی است.

اما حتی سخت تر است که خود را در درون خود بازسازی کنید، بپذیرید که عزیز شما بیمار است، کنترل اوضاع را به دست خود بگیرید و با وجود خستگی و مشکلات، سعی کنید از این زندگی لذت ببرید. چون دیگری وجود نخواهد داشت.

از ارتباط انتظار لذت نداشته باشید

اگر از تعامل با اقوام بزرگتر انتظار لذت ندارید، به احتمال زیاد از آن لذت خواهید برد. می توانید از خودتان لذت ببرید. به عنوان مثال: اگر با یکی از والدین مکالمه سختی دارم، باید جلوی عصبانیت خود را بگیرم. یک ثانیه برایم سخت می شود و بقیه زمان از اینکه خودم را مهار کردم لذت خواهم برد. این یک بازی کودکانه به نام "ضعیف" است: ضعیف برای نگه داشتن؟ آیا عصبانی نشدن سخت است؟

من در 15 سال گذشته با افراد مسن کار کرده ام. وقتی آنها شروع به خوردن من می کنند، سعی می کنم خود را مهار کنم و بعد متوجه می شوم که کسی نیست که از او رنجیده شود: اینها فقط پدر و مادر ما نیستند، اینها من و شما هستیم در 20، 30، 40 سال دیگر.

هدایت کنید

ما عادت کرده ایم که والدینمان ما را کنترل کنند. آنها افراد قوی هستند و نصیحت و کمک خواهند کرد. اما ناگهان لحظه ای فرا می رسد که شما باید سکان هدایت را در دست بگیرید: اکنون شما قوی هستید و باید اوضاع را کنترل کنید.

آنها از ما می خواهند که موفق باشیم. اگر پیش پدر و مادرم بیایم و شروع به شکایت کنم، دیگر نمی توانند به من کمک کنند. بنابراین، دو حقیقت را از هم جدا کردم: یک حقیقت خوب و یک حقیقت است که بهتر است هرگز آن را نشناسند. رفاه ما رمز موفقیت آنهاست، ما باید این را همیشه به یاد داشته باشیم.

سعی نکنید آنها را تغییر دهید

وقتی ما کوچک بودیم، بزرگ‌ترها ذهن ما را با داستان‌هایی درباره پسر همسایه که بهتر درس می‌خواند و از والدینش اطاعت می‌کرد تغذیه می‌کردند. وقتی آنها پیر می شوند، ما شروع به پاسخ به آنها می کنیم: "ببین، همسایه شما هر روز پیاده روی می کند و شما تمام روز را در خانه می نشینید." ما سعی می کنیم آنها را اصلاح کنیم، اگرچه باید آنها را همانطور که هستند بپذیریم.

نیازی به تلاش برای جمع کردن چیزی در آنها نیست، آنها دیگر در معرض نوسازی نیستند. ما فقط می توانیم آنها را بپذیریم. اگر فردی قبل از 80 سالگی سیگار می کشید، به احتمال زیاد سیگار را ترک نخواهد کرد. همانطور که یکی از مشتریانم به شوخی می گوید: "تا زمانی که سیگار تمام شود تمرینات تنفسی انجام می دهم."

"ویژگی های فنی" آنها را بشناسید

ما باید دقیقاً بدانیم که با چه کسی سروکار داریم. ما باید بفهمیم کسی که نمی بیند، نمی شنود و نمی تواند بایستد چیست. برای درک اینکه یک نابینا چیست، سعی کنید خود را به جای او بگذارید: حداقل در تاریکی نقاشی کنید.

اقوام بزرگتر ما هر روز می بینند که فرصت هایشان کم می شود. یک مرد 80 ساله فوق العاده موفق به کلاس های من می آید - یک تاجر سابق، خالق فروشگاه های زنجیره ای در اسرائیل. با گریه به سمتم می آید و می پرسد: کمکم می کنی؟ او به دلیل کاهش مداوم قدرت خود رنج می برد.

آنها با استرس دست و پنجه نرم می کنند. یکی از دانش‌آموزان من وسیله‌ای مانند تخت‌خواب فلزی به پشت می‌بندد که تمام روز با آن راه می‌رود و ستون فقراتش را نگه می‌دارد. در شب او این ساختار را برمی دارد، اما دیگر نمی تواند بچرخد.

یکی دیگر از مشتریان من یک بار پرسید که آیا می تواند نه در سمت راست، بلکه در سمت چپ همسایه خود بنشیند. معلوم شد که او از نحوه آواز خواندن همسایه خود خوشش نمی آید. وقتی پرسیدم چه فرقی می‌کند که روی کدام طرف بنشینم، او پاسخ داد: «دیگر گوش راستم نمی‌شنوم». ما باید سعی کنیم این موارد را درک کنیم و در نظر بگیریم.

برای لحظه ای تصور کنید که والدین شما به تدریج حالت خود را از خلبان خودکار به کنترل دستی تغییر می دهند. ساعت به ساعت شروع به خوردن قرص می کنند. میانگین امید به زندگی در حال حاضر 80 سال است. 5 نفر از آنها بیمار است و برای چند سال نیاز به کمک دارد. شما فقط باید آن را بپذیرید و درک کنید: خوب، این یک داستان عادی است، پرداخت برای یک زندگی طولانی.

وارد درگیری نشوید

من خودم مدت زیادی این را مطالعه کردم. پوسته ای وجود دارد که هر پوستی را سوراخ می کند: "من هم سن تو بودم، اما تو هنوز مال من نیستی." و این حقیقت دارد.

پرخاشگری در افراد مسن ناشی از نارضایتی از خود است. وقتی علت پرخاشگری را بپذیرید، وقتی به یکی از بستگان مسن لبخند بزنید و به حملات او پاسخ ندهید، پرخاشگری فروکش می کند. اگر جواب می داد ناپدید می شد.

البته، شما باید بتوانید موضوع گفتگو را تغییر دهید، وکتور را تغییر دهید. سعی کنید به عنوان مثال در یک موقعیت آرام در گفتگو با والدین خود موضوع را تغییر دهید. این تمرین در شرایط درگیری به شما کمک می کند.

دلسوز، اما متاسف نباش

دلسوزی چیز بسیار مهمی است. علاوه بر این، باید بین شفقت و ترحم تمایز قائل شد - این بهشت ​​و زمین است. ترحم ما را خلع سلاح می کند: با ترحم به یک شخص، ما، به عنوان یک قاعده، نمی توانیم به هیچ وجه به او کمک کنیم. و شفقت می تواند متفاوت باشد، از جمله بدبینانه یا فعال.

بحث نکن

لحظات زیادی وجود دارد که واقعاً می خواهید پاسخ دهید. یکی از شاگردانم مرا مجبور کرد یک تخته سنگین بخرم و دو سال صرف بریدن مجسمه ای از آن کردیم. سپس از من به همه شکایت کرد: ببین چه زحمتی به من داد. همه اینها را شنیدم و جواب ندادم. من نمی توانم به او یادآوری کنم: "تو این را از من خواستی" او به سادگی آن را به خاطر نمی آورد. وقتی بفهمید با چه کسی طرف هستید، همه چیز بسیار آسان تر می شود. انرژی منفی دریافت می‌کنید، آن را در درون خود پردازش می‌کنید و انرژی مثبت می‌دهید.

برداشت ها را مدیریت کنید

وقتی ما جوان هستیم، برداشت های زیادی داریم، اما با افزایش سن آنها کمتر و کمتر می شوند. هر چیزی که سالمندان را از سبک زندگی غمگین آنها منحرف کند بسیار مهم است. آن‌ها روی نیمکت‌های جلوی خانه‌ها می‌نشینند و درباره همسایه‌های خود بحث می‌کنند، دقیقاً به این دلیل که آنها فاقد تأثیرگذاری هستند.

وقتی به موضوع محافظت از افراد مسن در برابر کلاهبرداران می پردازیم ، تمام توصیه ها به تقویت دفاع مربوط می شود: یک در آهنی ، یک دوربین نصب کنید ، آنها را از نزدیک شدن به در منع کنید. در واقع، پاسخ بسیار ساده است: آنها باید اشغال شوند.

شما باید از نزدیک به شخص نگاه کنید، چیزی به او لغزش دهید. اگر می خواهید پیرمرد زودتر برود، فقط او را روی یک صندلی بنشینید و شروع به باد کردن گرد و غبار کنید - او مدت زیادی آنجا نخواهد نشست. به عنوان مثال، عمه من دوست داشت اشعار پوشکین را در یک کامپیوتر قدیمی دوباره تایپ کند. یا یکی دیگر از دوستان من - یک مادربزرگ 80 ساله - دیگر چیزی نمی شنود، اما پنج بار در استخر شنا می کند. خوب است که با نوه های خود ارتباط برقرار کنید - نکته اصلی این است که به نوه های شما آسیبی نمی رساند.

دانش آموزان نزد من می آیند و می گویند: من حتی متوجه نشدم که زمان چقدر زود گذشت. هر روز 40 نفر می آیند. وقتی تعامل بین آنها آغاز می شود، این نیز تبادل برداشت است. آنها در مورد من نیز بحث می کنند - این طبیعی است. یکی از بخشهایم به من گفت: تو برای من مثل دو لیوان ودکا هستی.

برداشت ها متفاوت است، همیشه خوب نیست. یک بار مشتریان من صندلی‌ها را به بالکن کشیدند و تماشا کردند که مردی را از استخر بیرون می‌آورند و با آمبولانس می‌برند - این نیز یک تصور بود. می‌توانیم تلاش کنیم تا مطمئن شویم که برداشت‌ها فقط خوب هستند، اما ما قادر مطلق نیستیم.

خودت را سرزنش نکن

احساس گناه همه را آزار می دهد. مهم نیست چه اتفاقی می افتد، این احساس باقی می ماند که من به اندازه کافی انجام ندادم، به اندازه کافی ندادم، رفتار نادرست با والدینم داشتم. خودتان را سرزنش نکنید. تقصیر زمانه این یک چرخه بسته است که به ما بستگی ندارد.

باید درک کنیم که فردی که به مرز مرگ و زندگی نزدیک می شود، قبل از هر چیز به درون می چرخد ​​و سعی می کند گذشته خود را سامان دهد. من با بسیاری از افراد مسن صحبت کرده ام که اتفاقات 40-50 سال پیش را به خاطر می آورند و سعی می کنند همه چیز را حل کنند. ساختار حافظه مانند یک بطری شن است. وقتی آن را برگردانی، اتفاقات دیروز فوراً از بین می روند و مامان و بابا در پایین می مانند. مردم خود را کنار می کشند و ما در این امر مقصر نیستیم، باید این را بفهمیم، با آن کنار بیاییم و سعی کنیم تا جایی که ممکن است به آنها بدهیم.

در هر صورت، شما باید مراقب خود باشید. باید یاد بگیریم استراحت کنیم. اگر دائماً زندگی یک فرد مسن را داشته باشید، در نهایت شما مقصر خواهید ماند: به خاطر این واقعیت که همه چیز برای شما خوب نبود سرزنش خواهید شد. چرا ازدواج نکردی؟ چرا بچه به دنیا نیاورد؟

ببخش

شما باید یاد بگیرید که گلایه ها را در دیروز رها کنید. این مانند یک کامپیوتر است - آن را راه اندازی مجدد کرده و دوباره شروع به کار می کنید. اگر امروز پدربزرگ خود را نبخشیده اید، فردا - ممکن است اتفاق بیفتد - او دیگر آنجا نخواهد بود.

من بعد از باز گذاشتن برخی موضوعات رابطه ام با مادرم را بهبود بخشیدم. وقتی 20 ساله بودم، فکر کردم: حالا کمی توضیح می دهم و او متوجه می شود. او متوجه نشد. بنابراین، یاد گرفتم که موضوعات را نبندم، بلکه به سادگی از آنها عبور کنم.

اما برای بخشیدن، باید قدرت داشته باشی. تکنیک های ریکاوری زیادی وجود دارد: می توانید مدیتیشن کنید. من شخصاً تکنیک "5 دقیقه" را برای خودم ابداع کردم: فقط اتاق را ترک می کنم، پنج دقیقه می نشینم و به هیچ چیز فکر نمی کنم. سپس با نیرویی جدید برمی گردم تا دوباره فرصت همدردی پیدا کنم.

یکی از دستورات اصلی من این است که بتوانم آنها را بخندانم. پیرمرد شاد خطرناک نیست.

فیلم بعدی ساشا گالیتسکی در پایان فوریه برگزار خواهد شد.

نظر پزشکان

مغز انسان درست مثل بقیه بدن پیر می شود. با گذشت زمان، برخی از قسمت‌های مغز دچار آتروفی می‌شوند و این منجر به تغییرات شخصیتی می‌شود. در برخی موارد، بیماری ها به آرامی اما به طور پیوسته توسعه می یابند که منجر به شکست کامل فعالیت ذهنی می شود - زوال عقل کامل. چنین بیماری هایی معمولاً از نظر ژنتیکی تعیین می شوند.

بیماری پیک می تواند در سن پنجاه سالگی یا حتی زودتر با تغییرات شخصیتی شروع شود - فرد بی حال، بی تفاوت می شود و توانایی تعمیم و درک را از دست می دهد. با گذشت زمان، بیماران نسبت به خود غیرانتقادی می شوند و اصول اخلاقی از بین می روند.

بیماری آلزایمر تا حدودی متفاوت است : در ابتدا، بیماران از بدتر شدن تدریجی حافظه شکایت دارند، اما انتقاد از خود برای مدت طولانی ادامه دارد. بعداً، بیماران حتی از حرکت در فضا، شناختن عزیزان و حتی خود در آینه باز می مانند. با گذشت زمان، شخصیت کاملاً از بین می رود.

شایع ترین بیماری در اواخر سن، زوال عقل پیری است. این بیماری به تدریج و در ابتدا بدون توجه دیگران ایجاد می شود. ویژگی‌های شخصیتی بیمار اغراق‌آمیز می‌شود و برجسته‌تر می‌شود: انتقاد سالم به بدگمانی، صرفه‌جویی به خسیس، پشتکار به لجاجت تبدیل می‌شود. میزان فعالیت ذهنی کاهش می یابد و اختلالات تفکر مشاهده می شود. گرایش به اخلاق گرایی، خودخواهی، لمس و محافظه کاری ظاهر می شود. در این مرحله، بستگان متوجه می شوند که شخصیت پیرمرد بدتر شده است، اما این را به عنوان تظاهرات بیماری نمی بینند. بیماری پیشرفت می کند: با درشت تر شدن شخصیت ، شخصیت حتی بیشتر تغییر می کند ، مشکلات حافظه شروع می شود ، بیمار از جهت گیری در زمان و مکان دست می کشد ، شخصیت از هم می پاشد.

تغییرات عادی

ترسیم مرز بین تغییرات طبیعی در شخصیت فرد در سنین بالا و تظاهرات بیماری بسیار دشوار است: به همین دلیل است که معمولاً فقط در مراحل بعدی زوال عقل پیری مشاهده می شود. البته فقط پزشک می تواند تشخیص دهد، اما وظیفه عزیزان این است که تغییرات رفتاری پیرمرد را به دقت زیر نظر داشته باشند و در صورت لزوم او را به روانپزشک نشان دهند.

با افزایش سن، حتی افراد عادی از نظر روانی اغلب خودخواه تر می شوند: ترس از نزدیک شدن به مرگ، آنها را مجبور می کند هر چیزی را که می توانند از زندگی بگیرند. افسوس! فرصت ها مانند گذشته نیستند و پذیرش این واقعیت برای افراد مسن می تواند دشوار باشد. از این رو هوس ها و خواسته ها. علاوه بر این، افراد مسن واقعاً کم توجه هستند. تغییرات طبیعی شخصیت در دوران پیری عبارتند از:

• محافظه کاری؛
• رد چیزهای جدید؛
• خودخواهی؛
• خود محوری؛
• بد خلقی؛
• تمایل به اخلاقی سازی؛
• حل نشدنی؛
• محدود کردن منافع

همه این تظاهرات ناخوشایند، اما طبیعی هستند. اما اگر اختلال حافظه، بی نظمی، از دست دادن جهت گیری یا نارسایی ظاهر شد، باید با روانپزشک مشورت کنید. متأسفانه، هیچ درمانی برای زوال عقل پیری وجود ندارد، اما می توان روند پیشرفت بیماری را کاهش داد و تظاهرات را تا حدودی ضعیف کرد. بهتر است درمان در مراحل اولیه بیماری شروع شود.

چگونه با عزیزان رفتار کنیم

زندگی با یک پیرمرد تجربه آسانی نیست. حتی افرادی که قبلاً با شخصیت عالی متمایز بودند می توانند در سنین بالا غیرقابل تحمل شوند. در مورد کسانی که قبلاً خودخواه بودند چه می توانیم بگوییم؟ والدین خواهان توجه و مراقبت دائمی از فرزندان بالغ خود هستند که به این واقعیت توجه نمی شود که خود فرزندان قبلاً والدین شده اند. پسران و دختران وحشیانه می دوند و سعی می کنند افراد مسن را راضی کنند ، اما فقط با هوی و هوس ، سرزنش و نارضایتی روبرو می شوند.

بسیاری از مردم از رفتار والدین سالخورده خود و خودخواهی فزاینده آنها ناراحت هستند. اما نمی توان بیش از حد از افراد مسن مطالبه کرد: تغییرات شخصیت از نظر فیزیولوژیکی تعیین می شود و افراد مسن به سادگی نمی توانند خود را با تلاش اراده تغییر دهند. بستگان نیز نمی توانند وضعیت را تغییر دهند: تنها کاری که می توانند انجام دهند این است که صبور باشند.

هدر دادن انرژی برای عصبانیت از بی عدالتی زندگی و تلاش برای اصلاح رفتار یک فرد مسن فایده ای ندارد. بهتر است ساکت باشید و بیشتر لبخند بزنید و سعی کنید به پیرمرد شادی کنید - از این گذشته ، شادی های کمی در زندگی او باقی مانده است. البته، در عین حال، شما نباید برده یک پیرمرد شوید و تمام زندگی خود را تابع او کنید: این فداکاری هنوز قدردانی نخواهد شد.